检验医学科

所属医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院

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科室评级:全国十强检验科

医院地址:院本部:上海市黄浦区瑞金二路197号,北院:上海市嘉定区希望路999号,卢湾分院:上海市黄浦区重庆南路149号

 

科室排名

    复旦版中国医院专科声誉排行榜检验医学专科连续多年稳居全国第 8 位。

    国家临床重点专科、上海市重中之重临床重点学科、医学基因组学国家重点实验室配套检测平台、ISO15189 国际认可医学实验室,拥有检验医学与临床诊断完整硕博、博士后流动站,国家卫健委检验专科医师规范化培训基地。

 

科室介绍

    一、科室完整介绍

    (一)权威学科定位

    瑞金医院检验医学科 1953 年正式独立建制,是国内检验医学发源地之一,与上海血液学研究所配套共建检验平台,为国家临床重点专科、上海市重中之重临床重点学科、医学基因组学国家重点实验室配套检测平台、ISO15189 国际认可医学实验室,拥有检验医学与临床诊断完整硕博、博士后流动站,国家卫健委检验专科医师规范化培训基地。复旦版中国医院专科声誉排行榜检验医学专科连续多年稳居全国第 8 位。科室依托瑞金血液、内分泌、烧伤、肾病、风湿王牌临床学科,搭建全国疑难血液、内分泌、血栓、感染疾病精准检测平台,牵头制定血栓与止血、内分泌全套检验、微生物耐药检测多项全国行业标准,承接全国疑难标本远程会诊、各类罕见病基因与蛋白检测工作。

    (二)院区一体化布局

    核心检验院区为瑞金黄浦总院(瑞金二路 197 号),一楼设置大型中心检验科,细分生化免疫流水线、血液细胞实验室、血栓止血专项实验室、微生物细菌真菌实验室、分子基因测序实验室、急诊快速检验专区;瑞金嘉定院区、卢湾分院配置标准化基础检验平台,仅开展常规血常规、肝肾功能、基础炎症筛查,接收稳定期慢病复诊标本,分流总院检验客流。三院区 PACS/LIS 系统全域互通,检验报告、原始检测数据云端同步调取,统一执行上海市临床检验质控标准。总院检验中心面积超 4000㎡,24 小时开放急诊检验,日间分时段开展各类特殊激发试验、基因测序、流式细胞检测。

    (三)八大标准化亚专业架构

    完整覆盖全领域临床检验细分方向:血栓与止血检验亚专业、血液细胞与流式免疫分型亚专业、内分泌代谢精准检验亚专业、微生物与多重耐药菌检测亚专业、生化与脏器功能检验亚专业、分子基因诊断亚专业、体液尿液粪便检验亚专业、急诊快速床旁检验亚专业。配套专属功能平台:全自动多品牌生化免疫流水线、高通量二代基因测序平台、多色流式细胞分析仪集群、血栓功能全套检测系统、微生物宏基因 mNGS 检测实验室、全国检验远程会诊中心、标准化糖耐量 / 激素激发试验采样区。

    (四)人才梯队配置

    全域检验专业技术人员 112 人,医师团队 36 人,含终身教授 1 名、主任医师 4 名、副主任医师 7 名;博导 3 名、硕导 4 名,学科带头人担任中华医学会检验医学分会副主委、上海市检验质控中心主任。团队包含上海市领军人才、浦江人才、卫健委应急检验专家库成员,每年接收全国检验进修医师百余人,长期开展血栓止血、内分泌微量检测、流式细胞诊断全国实操教学。

    (五)硬件设备与业务体量

    国内少有的多品牌高端检验设备集群,配备多台全自动化学发光免疫流水线、全套血栓功能检测机组、30 通道高通量基因测序仪、多色流式细胞仪、全自动微生物培养鉴定系统、床旁快速血气 / 心肌标志物检测设备、AI 细胞形态智能阅片工作站。年标本检测总量超 500 万份,血栓止血全套定量检测、内分泌微小腺瘤激素分层检测、血液肿瘤流式分型年疑难标本会诊量华东首位,多重耐药菌、遗传性代谢病基因检测阳性检出率国内顶尖。

    (六)科研教学成果

    近十年承担国家重点研发计划、国家自然科学基金等国家级课题 60 余项,斩获国家科技进步二等奖 2 项、上海市科技进步一等奖 3 项、中华医学科技二等奖 4 项;累计发表 Blood、Radiology 等国际权威期刊 SCI 论文 300 余篇;拥有血栓检测试剂、内分泌微量指标定量分析相关多项国家发明专利;主编《血栓与止血检验临床规范》《临床内分泌检验学》等国家级检验专业教材,牵头开展新型免疫、生化检测试剂全国多中心临床试验。

    二、科室核心优势

    1. 血栓与止血检验全国标杆,遗传性出血血栓病独家检测体系
      国内血栓止血检验开创单位,建成标准化凝血全套、磷脂抗体、易栓基因完整检测平台,精准检出毫米级激素腺瘤相关血栓、遗传性凝血因子缺乏、抗磷脂综合征,为瑞金内分泌、风湿、产科提供精准分型依据,外周标本疑难血栓会诊量全国第一,检验方案写入全国抗磷脂综合征诊疗指南。
    2. 内分泌微量激素精准定量检测平台
      依托瑞金内分泌学科优势,可完成极低浓度垂体、肾上腺、甲状旁腺激素精准定量,区分微小功能性腺瘤与无功能结节,全套激素激发、抑制试验标准化采样流程,微小病灶激素异常检出率显著高于常规检测平台。
    3. 血液肿瘤流式、分子基因一体化精准分型
      多色流式细胞免疫分型联合二代测序,一站式完成白血病、淋巴瘤、骨髓瘤微小残留定量,精准判断肿瘤负荷、预后分层,配套外周血、骨髓标本同步检测,为 CAR-T、造血干细胞移植提供疗效监测依据。
    4. 多重耐药微生物、宏基因 mNGS 快速病原检测
      24 小时急诊病原快速筛查,mNGS 同步识别细菌、真菌、病毒、寄生虫,精准区分难治脓毒症、免疫低下人群隐匿感染,解决不明原因持续高热病原不明疑难病例。
    5. 全流程急诊快速检验绿色通道
      独立急诊检验专区,床旁血气、心肌标志物、凝血、电解质 15 分钟快速出报告,危重症无需等待常规流水线,同步配套 CRRT、ECMO 床旁实时监测采样支持,保障急诊心梗、重症胰腺炎、脓毒症快速诊断。
    6. 分子基因罕见病诊断兜底平台
      覆盖内分泌、血液、肾脏、神经全谱系遗传性疾病基因测序,精准识别先天性肾上腺增生、遗传性肾病、血友病、神经代谢罕见病,填补多地基层检测空白,提供全国远程标本会诊。
    7. AI 细胞形态智能辅助诊断,降低微小病灶漏检
      AI 自动识别异常血细胞、尿沉渣、微生物菌落,人工复核双重质控,大幅提升早期血液肿瘤、隐匿感染、肾脏损伤微小指标检出率。
    8. 分层分流检验,均衡院区标本负荷
      瑞金黄浦总院承接血栓全套、内分泌微量激素、基因测序、流式细胞、全国疑难标本会诊;瑞金嘉定院区、卢湾分院仅开展血常规、肝肾功能、基础炎症常规筛查,大幅缩减总院检验排队等候时长。
    9. 数字化检验报告终身存档管理
      患者所有激素、基因、流式、生化检验报告云端永久存储,线上可随时调取历年数据对比指标变化,复诊无需携带纸质报告单。


    全流程就诊指南

    (一)就诊前准备事项

    1. 必备证件与病历材料

      身份证、社保卡 / 医保电子凭证;异地患者提前完成异地就医实时备案,未备案无法实时医保结算。

      既往全套资料:历次血常规、凝血、激素、肝肾功能化验单;外院血栓、基因、流式检测原始报告;肿瘤、内分泌、肾病患者携带既往病理、影像记录;长期抗凝、降糖、激素类完整用药清单。

    2. 检验采样前置要求

    • 全套生化、激素、凝血、血脂空腹采血:前一晚 20:00 禁食,22:00 禁水,次日上午空腹采血;

    • 糖耐量、胰岛素释放、肾上腺激素激发试验:空腹采血后按标准流程分次定时采血,全程禁止额外进食饮水;

    • 血栓功能、自身抗体检测:提前 1–4 周遵医嘱停用抗凝、激素类干扰药物;

    • 普通血常规、尿常规、粪便检测:无严格空腹要求;

    • 重症胸痛、重度出血、意识模糊危重症直接前往急诊,无需预约门诊开单。

    1. 官方预约与开单渠道(检验无独立预约号,需先临床科室开单)

      ① 上海瑞金医院官方微信公众号(首选):医疗服务线下门诊预约,先预约对应临床专科(内分泌 / 血液 / 风湿 / 消化等),面诊后开具检验申请单;

      ② 随申办市民云、申康医联小程序同步预约临床门诊;

      ③ 急诊 24 小时开放,危重症无需预约,急诊医师直接开具检验单;

      ④ 互联网医院线上问诊开具电子检验单,可线下直接采样;

      ⑤ 仅常规基础检验可选择嘉定、卢湾分院,特殊激素、基因、血栓全套检验必须至黄浦总院。

    2. 院区检验项目区分

    • 全套血栓止血、垂体 / 肾上腺微量激素、流式细胞分型、二代基因测序、mNGS 病原检测、全国疑难标本会诊:瑞金黄浦总院检验医学科;

    • 糖耐量、甲状旁腺全套、自身免疫抗体定量:黄浦总院检验中心;

    • 血常规、普通肝肾功能、尿常规、基础炎症筛查:瑞金嘉定院区、卢湾分院检验科。

    (二)黄浦总院检验完整就诊流程

    1. 医院预检安检

      门诊入口安检,大件行李预留安检时间;乏力、低血糖、高龄患者可申领免费轮椅,优先通行无障碍通道,建议家属陪同。

    2. 临床门诊开单、线上缴费

      提前预约专科门诊,医生问诊后开具检验申请单;诊室扫码墩直接线上缴费,无需往返收费窗口,保存缴费回执。

    3. 前往一楼检验科签到、采样

      凭就诊二维码 / 身份证至一楼检验科分诊台签到,区分空腹增强激素、普通生化、流式、基因项目,按指引对应窗口采血、留取体液标本;采样完成后领取取报告回执,标注报告出具时间。

    4. 线上查看电子报告,返回临床复诊

      常规基础抽血当日 16 点前出具电子报告;激素全套、流式、基因测序、mNGS 多为 3–7 个工作日;报告生成后线上公众号可永久下载,携带报告返回开单专科制定诊疗方案。

    5. 特殊项目预约登记

      糖耐量试验、激素激发试验、骨髓流式配套采样需缴费后检验科窗口预约采样时段,无法当日临时加急。

    (三)住院配套检验流程

    1. 住院主治医生开具全套检验申请,病房护士统一采集标本,专人转运检验科,患者无需自行前往采血区。

    2. 危重症 ICU 配套床旁快速检验,床边完成血气、心肌、凝血、炎症实时检测,同步对接 CRRT、ECMO 生命支持监测。

    3. 特殊基因、血栓、流式项目科室统一批量送检,报告生成后病房医生统一解读,同步更新至电子病历。

    (四)复查随访流程

    1. 糖尿病、甲状腺疾病稳定期每 3 个月复查生化、激素;血栓、自身免疫病半年全套凝血、抗体检测;血液肿瘤、内分泌腺瘤每年完善流式、基因深度筛查。

    2. 医院互联网医院可线上调取历年检验电子报告,指标波动可线上图文问诊,无需反复线下采样。

    (五)就诊避坑提示

    1. 微量激素、血栓全套、基因测序等特殊检验仅黄浦总院可开展,嘉定、卢湾分院无法完成;急诊危重症无需预约门诊,直接前往急诊开具加急检验单。

    2. 初次慢病复查可先挂普通专病门诊完成基础生化、血常规筛查,携带全套报告再预约专家,减少重复采样。

    3. 长期服用阿司匹林、利伐沙班、激素类药物采血前完整告知医师,避免干扰凝血、激素检测结果。

    4. 糖耐量、肾上腺功能激发试验、mNGS 病原检测需提前预约,空腹激素采血尽量上午 8–10 点完成,保证指标稳定。

    5. 异地未提前医保备案,全套激素、基因、血栓特殊检验费用需全额垫付,返回参保地手工报销。

    6. 外院转诊患者务必携带既往凝血、激素、流式原始报告,可避免院内重复高价特殊检测,缩短诊疗评估周期。



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参考资料:

    上海交通大学医学院附属瑞金医院检验医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;上海卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;上海交通大学医学院附属瑞金医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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