一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 国家临床重点专科建设项目 | 2025 | 国家级专科建设资质，代表该学科在全国同类学科中的建设水平 |
| 陕西省临床重点专科 | 2025 | 省级临床重点专科，标志该科在省内专科建设中的领先水平 |
| 渭南市临床重点专科 | 2019 | 市级临床重点专科，体现该科在市域内的专科建设水平 |
二、科室完整介绍
渭南市中心医院重症医学科（ICU）成立于2005年，是省内地市级医院中首批建立的ICU单元，同时是渭南市重症医学质量控制中心、渭南市重症专科护士培训基地。经过多年建设，科室已发展为集医疗、教学、科研为一体的现代化危重症救治中心，2025年入围国家临床重点专科建设项目。
科室占地面积1500平方米，开放床位20张，每床单元配备独立干湿分区吊塔系统及多功能监护系统，重症监护区实行全封闭式管理。现有医护人员41名，其中医师9人（高级职称3人、中级职称4人），5C认证医师6名；护理团队32人，拥有省级专科护士11名。
诊疗范围覆盖多脏器功能衰竭（MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、严重感染、顽固性心衰、重症胰腺炎、多发伤、各类休克、肺栓塞等各类危重症，开展ECMO、CRRT、杂合式血液净化、血浆置换、人工肝、EIT电阻抗断层成像、重症床旁超声等核心技术。作为渭南市重症医学质量控制中心，科室承担全市危重症患者救治的技术指导与质控任务，综合救治能力位居全市前列。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 马岚 | 主任医师，— | 肺栓塞、脓毒症、严重多发伤、多器官功能障碍综合征、急性肾损伤等危重症，擅长CRRT、机械通气、经皮气管切开、PiCCO、IABP等技术 |
| 李冬纯 | 主任医师，渭南市重症医学质控中心主任 | 肺栓塞、呼吸衰竭、心肌梗死、心力衰竭、休克等危重症的诊治 |
| 李媛媛 | 副主任医师，重症医学科副主任（科室负责人） | 多脏器功能不全、脓毒症、感染性休克、多发伤及复杂麻醉手术的围术期处理与监护治疗 |
| 问军锋 | 副主任医师，重症医学科副主任 | 感染性及创伤性休克、ARDS、危重症出血热、MODS、围术期危重症救治，掌握呼吸机、血液净化、ECMO等技术 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 国家临床重点专科建设项目、陕西省临床重点专科，渭南市重症医学质量控制中心挂靠单位，是省内地市级医院中首批建立的ICU单元，学科层级位居全市首位 |
| 人才梯队与专家实力 | 医护团队41人，医师高级职称3人，5C认证医师6名，护理团队拥有省级专科护士11名，多人担任省市级重症医学分会委员 |
| 临床能力与病种难度 | 常规开展ECMO、CRRT、血浆置换、双重血浆分子吸附及人工肝等体外生命支持技术，成功救治多脏器功能衰竭、重症胰腺炎、严重多发伤等危重患者 |
| 技术特色与创新能力 | 掌握EIT电阻抗断层成像、重症床旁超声评估、困难气道管理、经皮气管切开等先进技术，CRRT中枸橼酸抗凝等技术曾处于全国领先水平 |
| 质量安全与运营效率 | 重症监护区全封闭式管理，每床配备独立干湿分区吊塔及多功能监护系统，是陕西省优质护理先进科室、青年文明号 |
| 科研教学与区域辐射 | 渭南市重症专科护士培训基地，承担全市重症医学质控与人才培养任务，多次荣获省级优质护理先进科室等荣誉 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、重症肺炎、急性重症胰腺炎 |
| 疑难重症 | 多脏器功能衰竭、严重多发伤、顽固性心力衰竭、肺栓塞、热射病及重症中暑 |
| 罕见病 | 吉兰-巴雷综合征呼吸肌麻痹、恶性高热、血栓性血小板减少性紫癜 |
| 并发症管理 | 急性肾损伤、呼吸机相关性肺炎、ICU获得性衰弱、深静脉血栓形成 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 体外膜肺氧合（ECMO）技术 | 为常规治疗无效的可逆性呼吸循环衰竭患者提供体外生命支持，适用于暴发性心肌炎、终末期肺病、心脏骤停后复苏等危重症抢救 |
| 连续性血液净化治疗（CRRT） | 持续清除患者体内代谢废物和多余水分，用于急性肾损伤、严重电解质紊乱、药物中毒及脓毒症等危重症救治 |
| 血浆置换与双重血浆分子吸附技术 | 清除血液中异常免疫物质和毒素，用于重型肝炎、肝衰竭、高脂血症及免疫性疾病的危重期治疗 |
| EIT电阻抗断层成像监测技术 | 实时可视化监测患者肺部通气血流分布，用于急性呼吸窘迫综合征患者个体化呼吸机参数调整 |
| 有创及无创血流动力学监测 | 连续监测心输出量、心脏前负荷等关键指标，指导脓毒性休克、顽固性心力衰竭患者的液体管理与血管活性药物使用 |
| 重症超声评估技术 | 在床旁快速评估心肺功能、容量状态及内脏血流，为休克原因鉴别和紧急处置提供即时依据 |
| 经皮气管切开与困难气道管理 | 为长期机械通气患者建立安全人工气道，处理解剖异常、颈部活动受限等困难气道情形 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 体外膜肺（ECMO） | 为呼吸循环衰竭患者提供体外心肺支持，是抢救急危重症的核心设备 |
| 德尔格及PB系列高端呼吸机 | 为不同病因所致呼吸衰竭患者提供精准通气支持，含转运机型满足院内院外转运需求 |
| 床旁血液净化机（金宝/贝朗） | 在重症监护床边即可完成CRRT、血液灌流等治疗，避免危重患者转运风险 |
| EIT电阻抗断层成像仪 | 实时呈现肺部通气区域分布，辅助医生可视化调整呼吸机治疗方案 |
| 中央监护系统 | 对病区内全部床位的生命体征进行集中连续监测，异常波形自动报警，保障危重患者安全 |
| 罗氏血气分析仪 | 快速检测血液酸碱平衡、电解质及氧合指标，为呼吸机和复苏方案调整提供即时数据 |
| 奥林巴斯纤维支气管镜 | 用于气道分泌物清除、肺泡灌洗、异物取出及气道内止血等床边操作 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 重症医学科患者多由急诊、院内科室转诊入院，门诊可通过渭南市中心医院微信公众号、小程序或电话0913-2168587预约，也可到门诊大厅自助机现场挂号
抢号技巧 — 重症医学科以收治急危重症住院患者为主，一般不设普通专家门诊；病情稳定后的康复随访可预约全科医学科或康复医学科门诊，提前一周放号时预约成功率更高
院区区分 — 重症医学科位于住院二部，与急诊医学科相邻，急诊患者经绿色通道直接转入，无需到门诊楼排队
初诊需带材料 — 携带身份证、医保卡及外院检查检验报告、影像资料，昏迷患者家属需携带双方身份证件及联系方式
专科检查与术前准备 — 转入ICU后需配合有创血压监测、深静脉置管等有创操作，术前需确认凝血功能；床旁血滤患者需提前签署血液净化治疗知情同意书
住院等待周期 — ICU床位由病情紧急程度统一调配，危重患者经急诊绿色通道直接收入；病情稳定后按流程转出至普通专科病房继续治疗
急诊绿色通道 — 院内急危重症患者经急诊医学科评估后直接转入ICU，实行先救治后付费，24小时开放
医保费用报销 — 城乡居民医保在渭南市中心医院住院起付线1000元、政策范围内费用支付比例65%，未经规范转诊比例下调10%；住院年度最高支付限额13万元，超出部分合规自付费用可进入大病保险分段报销，年度限额30万元；职工医保跨省异地转诊至三级医院支付比例76%。目录内甲类药品全额纳入报销，乙类个人先行自付10%，500元以上大型检查检验按档次先行自付20%至45%
避坑指南 — ICU探视时间以外一般不予进入病区，请家属留存护士站电话并保持电话畅通；对费用清单有疑问可到住院二部一楼报销窗口或医保科查询，警惕非官方渠道的代挂号、代取药信息
