急诊科

所属医院:西藏自治区人民医院

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科室评级:国家重点急诊科

医院地址:西藏自治区拉萨市城关区林廓北路18号

 

科室排名

    国家临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    国家临床重点专科国家级专科资质,代表该学科在全国同行中的建设水平与领先地位。

    二、科室完整介绍

    西藏自治区人民医院急救中心于1997年正式挂牌成立,是意大利政府在中国援助项目单位之一,开放床位38张,职工48名,其中高级职称人员1名、中级职称人员6名、硕士研究生3名,配备7台装备齐全的急救车与区内一流的重症监护室。

    中心承担整个西藏地区急、危、重病人的现场救护和转送任务,120指挥调度中心接警后3分钟出诊、急救反应时间5至10分钟,服务覆盖全区各区域的院前急救、批量伤员处置与转运。

    急救医学是国家临床重点专科建设单位学科,急救反应速度与现场抢救成功率稳居全区首位,是全区急救医学的培训与演练中心,中心曾获评全国青年文明号与全国巾帼文明示范岗。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    杨秀伟主任医师,急诊科主任医师,内科急危重症综合救治方向心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎、恶性高血压、消化道穿孔、肝性脑病
    洛桑次仁副主任医师,急诊科主任、西藏医学会急诊医学分会主任委员,急救医学学科带头人急性肺栓塞、急性心肌梗死、急性脑卒中、重症中毒、多发伤、群体伤急救
    次旦群培副主任医师,急救中心(急诊科)主任医师,创伤与骨外科急救方向四肢与骨盆骨折、创伤性休克、多发伤、急性酒精中毒、群体伤现场救护
    杨德省副主任医师,急诊科副主任医师,普内科急危重症方向消化道溃疡与穿孔、急性胃炎、急性胰腺炎、肝硬化、上消化道出血、肺栓塞
    戴进富副主任医师,急诊科副主任医师,心血管急症方向心律失常、冠心病、急性心肌梗死、心包填塞、消化道穿孔、急性胰腺炎
    赵波副主任医师,急诊科副主任医师,创伤与休克救治方向胸部损伤、各类休克、过敏性休克、创伤性休克、中毒救治
    朱瑞超副主任医师,急诊科副主任医师,急诊外科处置方向体表肿物切除术、腋臭与副乳切除术、腘窝与坐骨结节囊肿切除术
    钱恒博主治医师,急诊内科主治医师,急诊内科常见病方向急性心肌梗死、心绞痛、恶性高血压、心律失常、重症肺炎、呼吸衰竭、消化道出血

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响国家临床重点专科建设项目学科,承担全区急危重症现场救护与转送任务,是西藏紧急医疗救援中心的挂靠单位
    人才梯队与专家实力职工48名含高级职称1名、中级职称6名与硕士研究生3人,急诊科主任同时担任西藏医学会急诊医学分会主任委员
    临床能力与病种难度覆盖急性心肌梗死、急性脑卒中、急性肺栓塞、多发伤与群体伤、中毒与心脏骤停等高致死率急危重症
    技术特色与创新能力建立120指挥调度中心与急救培训中心,形成3分钟出诊、5至10分钟到达的急救反应体系与标准化抢救流程
    质量安全与运营效率配备7台装备齐全的急救车与院内重症监护室,设统一调度与分区救治流程,实现院前院后衔接
    科研教学与区域辐射承担全区急救人员培训与地市急救中心指导,组织反恐消防演练并向全区推广标准化急救技能

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病急性心肌梗死、急性脑卒中、急性呼吸衰竭、严重创伤、急性中毒、心脏骤停
    疑难重症急性肺栓塞、多发伤合并失血性休克、群体伤、消化道大出血、热射病、过敏性休克
    罕见病急性主动脉夹层、自发性气胸、急性酒精中毒、农药中毒、癫痫持续状态、淹溺与低体温
    并发症管理休克后多器官功能障碍、严重酸中毒、横纹肌溶解、挤压综合征、吸入性肺炎、急性心肌梗死后室间隔穿孔

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    心肺复苏与高级生命支持按院内抢救预案实施胸外按压、开放气道与电除颤,适用于院内心搏骤停与呼吸骤停的即刻复苏
    急性心肌梗死再灌注治疗启动胸痛中心流程完成院前院内衔接与急诊介入绿色通道,适用于ST段抬高型心肌梗死的血管再通
    急性脑卒中静脉溶栓与取栓评估完成头颅影像评估与卒中中心绿色通道衔接,适用于急性缺血性脑卒中的时间窗内再灌注
    急性肺栓塞规范化救治依据循环与超声评估启动抗凝与血流动力学支持,适用于高危与中危急性肺栓塞患者
    有创呼吸机与无创通气序贯治疗实施气管插管机械通气并评估无创序贯撤离,适用于急性呼吸衰竭与慢阻肺急性加重
    创伤急救与损伤控制复苏按损伤控制原则完成止血、包扎固定与液体复苏并快速分流手术,适用于多发伤与群体伤
    床旁超声与快速影像评估通过床旁超声与急诊影像快速排查出血、气胸与心包积液,适用于血流动力学不稳定患者的病因速判
    急诊洗胃与毒物清除对口服中毒患者实施洗胃与活性炭吸附并配合解毒剂应用,适用于急性农药与药物中毒救治

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    除颤仪与心电监护仪用于心搏骤停电复律与心律失常连续监测,适用于急性心肌梗死与恶性心律失常急诊处置
    有创呼吸机与急救呼吸机提供有创与无创通气支持,适用于急性呼吸衰竭、重症哮喘与肺水肿的呼吸管理
    床旁超声与便携式彩超快速评估心包积液、腹腔出血与心功能,适用于创伤与不明原因休克的急诊判别
    血液净化机与急诊灌流装置实施血浆置换与血液灌流清除毒物,适用于急性中毒与重度肝衰竭急诊救治
    负压吸引器与洗胃机完成胃内容物清除与毒物洗出,适用于急性口服中毒的早期救治
    全自动生化与血气分析仪快速出具心肌标志物、电解质与血气结果,适用于胸痛与休克患者的急诊鉴别
    颈动脉超声与经颅多谱勒超声评估颈动脉与颅内血流,用于急性脑卒中与大面积肺栓塞的快速筛查

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过西藏自治区人民医院微信公众号、支付宝生活号与门诊大厅自助机、人工窗口预约挂号;首次使用需绑定就诊卡,无卡者凭身份证在线新建;就诊日请携带身份证与医保凭证取号就诊,专家门诊与普通门诊分开放号。
    抢号技巧 — 专家号通常在就诊前七天上午八点放号,可提前在公众号或支付宝设置提醒;部分热门专家限号需尽早预约;线上预约请选择医保结算以免挂号费自费;需取消的请在就诊前一天通过平台操作,三次爽约将被限制预约一个月。
    院区区分 — 本院为单院区布局,门诊、住院与医技检查集中在拉萨市城关区林廓北路18号院区内,各专科设独立门诊楼层与专病门诊,眼科、口腔科与耳鼻咽喉科共用五官病房。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证、医保卡及既往检查资料,方便医生快速了解病情。
    专科检查与术前准备 — 急诊就诊需携带身份证与医保凭证并配合完成分诊台病情评估,疑似急性心肌梗死与脑卒中患者请立即告知分诊护士以启动胸痛与卒中绿色通道。
    住院等待周期 — 住院患者按预约顺序收治,等待周期视床位情况由主管医师告知。
    急诊绿色通道 — 设胸痛中心、卒中中心、创伤中心与危重孕产妇救治中心,急诊科与急救中心实行24小时接诊;120指挥调度中心接警后3分钟内出诊、5至10分钟到达现场,可按胸痛与卒中绿色通道直接进入导管室与卒中单元。
    医保费用报销 — 医保报销按拉萨市医疗保障局公开口径:城镇职工住院在三级定点医院起付线400元,当年第二次住院起付线为首次的70%、第三次为50%,退休人员在此基础上降低30%;起付线至20万元报销93%、20至40万元报销96%、40万至60万元报销98%,年度统筹基金最高支付限额60万元,床位费三级定点医院80元每床日。城乡居民在三级定点医院住院按高档85%、低档60%比例支付;普通门诊年度累计起付线50元、合规费用统筹支付60%,高档限额400元、低档限额300元;门诊特殊病病种33种,不设起付线,高低档分别按90%、60%报销;两病门诊高血压每年限额800元、糖尿病1200元,合并2000元。异地就医方面,完成跨省异地就医备案后住院与门诊慢特病可直接结算,药品与医疗服务项目执行就医地目录、起付线与报销比例按参保地政策执行,长期居住备案长期有效、临时外出备案不少于6个月,急诊抢救视同已备案。
    避坑提醒 — 就诊避开周一上午与节后高峰,复诊可通过医院官方渠道提前预约号源。
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参考资料:

    西藏自治区人民医院急诊科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;西藏 拉萨市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;西藏自治区人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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