临床护理

所属医院:西藏自治区人民医院

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科室评级:国家重点护理医学

医院地址:西藏自治区拉萨市城关区林廓北路18号

 

科室排名

    国家临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    国家临床重点专科国家级专科资质,代表该学科在全国同行中的建设水平与领先地位。

    二、科室完整介绍

    西藏自治区人民医院临床护理学科建设随医院优质护理服务工作同步推进,2016年自治区专科护士培训基地在本院正式挂牌成立,全院开放床位931张,医护队伍覆盖全部临床与医技科室,并设有静脉治疗、血液净化、手术室、重症医学、急诊急救、糖尿病、伤口造口、新生儿、老年等9个专科护士培训基地。

    护理团队承担全区重症、急诊、手术三个专科护士培训临床教学基地的带教任务,接收来自全区各区域的专科护士进修,并全面承担手术室护理、重症监护、母婴护理、伤口造口与静脉治疗等专科照护。

    临床护理是国家临床重点专科建设单位学科,专科护士培训基地数量与覆盖专业方向位居全区首位,牵头编制自治区护理质量控制与持续改进管理手册,获评全国首批优质护理示范病房。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    德吉卓玛副主任护师,静脉导管治疗门诊副主任护师,静脉治疗专科护理方向静脉治疗专科护理、静脉通路并发症处理、导管相关感染防控、PICC维护与患者教育

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响国家临床重点专科建设项目学科,同时是全区重症、急诊、手术三个专科护士培训临床教学基地的带教单位
    人才梯队与专家实力以护士长与专科护士为骨干形成传帮带机制,手术麻醉科护士长带领36人团队稳定支撑每日40余台手术配合
    临床能力与病种难度承担多发伤、脓毒症、重症肺炎等危重患者器官支持,以及肿瘤、老年与母婴三类特殊人群的专科照护
    技术特色与创新能力推行手术室全流程护理配合、母婴一体化护理、压力性损伤规范化预防与专科护士带教等成体系的护理路径
    质量安全与运营效率落实双人核对与器械清点等核心制度以控制给药差错与手术器械遗留风险,并依托移动信息系统实现病区排班调度
    科研教学与区域辐射承担全区专科护士培训教学任务,骨干参与高原老年综合评估与护理科研实践,向全区基层输出专科护理标准

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病压疮、失禁性皮炎、重症患者营养不良、导管相关血流感染、术后粘连、焦虑与睡眠障碍
    疑难重症难治性压疮、失禁相关性皮炎合并感染、多器官功能衰竭患者的护理并发症、糖尿病足溃疡护理、肿瘤患者静脉通路并发症
    罕见病经皮气管切开护理并发症、长期卧床患者深静脉血栓、机械通气人机对抗、临终关怀中的家属照护冲突
    并发症管理呼吸机相关性肺炎、导管相关尿路感染、术后切口感染、压力性损伤深Ⅱ度、肠内营养不耐受

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    手术室全流程护理配合按术前访视、术中配合与术后交接三阶段实施护理组织与器械清点,确保每台手术流程精准衔接
    重症患者早期康复护理在生命体征稳定前提下开展床上翻身、被动活动与呼吸训练,预防重症获得性衰弱与谵妄
    压力性损伤规范化预防与创面护理采用风险评估量表与体位管理结合创面敷料处理,降低住院患者压疮发生率并促进创面愈合
    静脉用药调配与给药安全核对按医嘱完成药物配置、标识与双人核对,杜绝给药差错并规范高警示药品使用
    专科护理带教与层级培养以专科护士为主体开展传帮带与轮转培训,提升基层医院与本院护理团队的专科技能
    肿瘤患者PICC维护与心理照护按规范完成导管维护与并发症预防,并结合心理护理与临终关怀支持改善患者生存体验
    母婴一体化护理与母乳喂养指导在产房推行母婴同室与同步护理,指导母乳喂养与新生儿护理技能以降低产后出血与新生儿并发症
    高原老年患者综合护理评估从营养、认知、跌倒与用药多个维度完成老年综合评估,输出个体化护理计划与照护建议

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    手术室洁净与层流设备为各类手术提供洁净手术环境与恒温恒湿条件,支撑每日多台手术的感染控制要求
    多参数生命体征监护仪连续监测心电、血压、血氧与呼吸参数,为危重患者护理评估与病情变化预警提供数据
    输液泵与微量泵精确控制输液与泵入药物速度,满足危重与术后患者精确容量与剂量管理需求
    压力性损伤护理用具与新型敷料配合翻身减压与敷料更换处理不同分期创面,支持难治性压疮的持续修复
    负压伤口引流装置对难治性创面实施持续负压引流,促进肉芽生长并减少渗液与感染风险
    肠内营养输注设备与营养配方按营养方案完成定量输注与配方选择,满足重症、术后与肿瘤患者的营养支持需求
    PICC维护专用换药包与穿刺专用器材按无菌要求完成中心静脉导管的日常维护与穿刺配合,预防导管相关感染

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过西藏自治区人民医院微信公众号、支付宝生活号与门诊大厅自助机、人工窗口预约挂号;首次使用需绑定就诊卡,无卡者凭身份证在线新建;就诊日请携带身份证与医保凭证取号就诊,专家门诊与普通门诊分开放号。
    抢号技巧 — 专家号通常在就诊前七天上午八点放号,可提前在公众号或支付宝设置提醒;部分热门专家限号需尽早预约;线上预约请选择医保结算以免挂号费自费;需取消的请在就诊前一天通过平台操作,三次爽约将被限制预约一个月。
    院区区分 — 本院为单院区布局,门诊、住院与医技检查集中在拉萨市城关区林廓北路18号院区内,各专科设独立门诊楼层与专病门诊,眼科、口腔科与耳鼻咽喉科共用五官病房。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证、医保卡及既往检查资料,方便医生快速了解病情。
    专科检查与术前准备 — 住院患者需随身携带身份证与医保凭证办理住院登记,护理评估在入院后两小时内完成,压疮与失禁高风险患者请主动告知护士以纳入专项护理计划。
    住院等待周期 — 住院患者按预约顺序收治,等待周期视床位情况由主管医师告知。
    急诊绿色通道 — 设胸痛中心、卒中中心、创伤中心与危重孕产妇救治中心,急诊科与急救中心实行24小时接诊;120指挥调度中心接警后3分钟内出诊、5至10分钟到达现场,可按胸痛与卒中绿色通道直接进入导管室与卒中单元。
    医保费用报销 — 医保报销按拉萨市医疗保障局公开口径:城镇职工住院在三级定点医院起付线400元,当年第二次住院起付线为首次的70%、第三次为50%,退休人员在此基础上降低30%;起付线至20万元报销93%、20至40万元报销96%、40万至60万元报销98%,年度统筹基金最高支付限额60万元,床位费三级定点医院80元每床日。城乡居民在三级定点医院住院按高档85%、低档60%比例支付;普通门诊年度累计起付线50元、合规费用统筹支付60%,高档限额400元、低档限额300元;门诊特殊病病种33种,不设起付线,高低档分别按90%、60%报销;两病门诊高血压每年限额800元、糖尿病1200元,合并2000元。异地就医方面,完成跨省异地就医备案后住院与门诊慢特病可直接结算,药品与医疗服务项目执行就医地目录、起付线与报销比例按参保地政策执行,长期居住备案长期有效、临时外出备案不少于6个月,急诊抢救视同已备案。
    避坑提醒 — 就诊避开周一上午与节后高峰,复诊可通过医院官方渠道提前预约号源。
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参考资料:

    西藏自治区人民医院临床护理参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;西藏 拉萨市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;西藏自治区人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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