一、科室完整介绍
（一）学科权威定位
（二）学科历史与官方资质
（三）人才、院区布局与硬件平台
解放路院区（杭州市上城区解放路 88 号）【市中心主阵地】：肾脏内科专家门诊、全部专病门诊、常规肾穿刺活检、普通肾病病房；适合初诊咨询、常规复查；
滨江院区（杭州市滨江区江虹路 1511 号）【透析与重症核心院区】：大型血液净化中心、复杂血管通路介入手术、肾脏内科疑难 MDT 多学科联合会诊、重症急性肾损伤收治；
城东院区（上城区源聚路 300 号）：肾脏内科普通门诊、稳定期肾病随访、基础化验评估；
核心设备：持续肾脏替代治疗（CRRT）机组、血液透析 / 腹膜透析系统、血管介入 DSA 配套、全自动尿成分分析平台、肾脏病理实验室、肾脏超声配套设备、自动腹膜透析机。
（四）七大核心亚专业诊疗范围
糖尿病肾病亚专业（王牌方向）
代谢相关肾损伤、糖尿病肾病分期干预，延缓进展至尿毒症，学科标志性研究方向。
肾小球疾病亚专业（王牌方向）
慢性肾炎、难治性肾病综合征、IgA 肾病；狼疮性肾炎、ANCA 相关性血管炎肾损害免疫靶向治疗。
肾小管间质与遗传性肾病亚专业（特色方向）
急性间质性肾炎、药物性肾损伤；多囊肾、遗传性肾小管疾病长期风险管控。
急性肾损伤与重症肾病亚专业（特色方向）
各类病因急性肾衰竭、重症感染诱发肾损害、多脏器合并肾损伤一体化救治。
血液净化与血管通路亚专业（特色方向）
血液透析、腹膜透析；动静脉内瘘狭窄、闭塞球囊扩张、取栓、人工血管建立。
高血压肾损害与痛风肾病亚专业
难治高血压肾损伤、高尿酸肾病、慢性尿路疾病综合管理。
终末期肾病一体化管理亚专业
透析时机精准评估、透析并发症防控、肾移植术前内科评估。
（五）细分专病门诊体系
二、科室核心优势
1. 糖尿病肾病基础与临床研究国内特色突出
2. 免疫性肾病规范化诊疗体系完善
3. 透析血管通路介入技术成熟
4. 完备肾脏病理诊断平台
5. 强大综合三甲多学科协同优势
6. 腹膜透析规范化管理体系完善
三、特色治疗技术
超声引导经皮肾穿刺活检；各类肾小球疾病病理分型指导个体化免疫抑制方案
糖尿病肾病全程分层干预方案；糖脂代谢紊乱肾损伤多靶点保护治疗
狼疮性肾炎、ANCA 血管炎肾损害、难治性肾病综合征靶向免疫联合治疗
动静脉内瘘球囊扩张、取栓；人工血管建立，透析血管通路微创介入修复
血液透析、血液滤过；居家腹膜透析规范化管理；CRRT 救治重症急性肾损伤
药物性间质性肾炎、急性肾损伤病因筛查与肾功能保护方案
多囊肾长期并发症防控；慢性高尿酸肾病、高血压肾损害阶梯化治疗
终末期肾病透析时机精准评估；透析相关贫血、钙磷代谢紊乱综合调控
尿路感染、慢性肾小管疾病、电解质酸碱失衡精准调理
复杂继发性肾病、遗传性肾病 MDT 多学科联合诊疗
全流程就诊指南
（一）就诊前期准备
必备证件
本人身份证、医保卡；浮肿明显、肾功能极差、乏力危重患者务必家属陪同；外地患者提前办理医保异地备案。
病史资料（务必完整携带）
肾功能、尿常规、尿微量白蛋白报告；肾脏 B 超；既往肾穿刺病理报告；24 小时尿蛋白定量；长期服用药物清单；透析患者携带血管通路、透析记录。
官方预约渠道
微信公众号【浙江大学医学院附属第二医院】、浙大二院 APP；每日 15:00 释放 14 天内号源；解放路院区专家号紧张，滨江、城东院区号源相对充裕。
咨询总机：0571-88087077。
就诊区分
✅肾脏内科：泡沫尿、血尿、眼睑下肢浮肿；血肌酐升高；糖尿病合并肾病；狼疮、血管炎累及肾脏；痛风肾；尿毒症透析随访；多囊肾；不明原因肾功能下降；
❌单纯肾结石、巨大肾占位需要外科手术优先泌尿外科。
（二）院区选择提示
急症提示：少尿无尿、严重高钾血症、全身重度浮肿，直接前往就近院区急诊科开通肾内科急诊绿色通道。
（三）标准门诊就诊流程
签到候诊
按预约提前 30 分钟自助报到；严重浮肿、乏力胸闷患者告知分诊护士酌情优先；过号需要重新排队。
面诊沟通要点
清晰描述泡沫尿、浮肿、尿量变化；有无糖尿病、红斑狼疮、痛风病史；既往肌酐变化、肾穿刺结果、用药效果。
检查提示
肾功能、电解质、免疫指标抽血建议空腹；肾脏 B 超无需空腹；肾穿刺活检需要完善术前筛查并预约；携带历次报告对比，减少重复检查。
当日可完成：体格检查、检验开单、初步肾功能风险评估；
预约项目：肾脏超声复查、肾穿刺活检、住院床位、肾脏 MDT 联合会诊。
分层方案制定
①轻度蛋白尿、单纯血尿、早期肾病：药物 + 饮食管控，定期随访；
②中度肾功能受损、免疫性肾病：规范免疫治疗，延缓肾衰进展；
③进展至尿毒症：评估血液透析 / 腹膜透析方案、血管通路建立时机。
健康宣教
肾病严格遵从低盐优质低蛋白饮食；不可自行服用偏方、止痛药；定期复查肌酐、尿蛋白，避免肾功能快速恶化。
（四）透析与住院收治流程
门诊评估具备住院指征，开具住院预约；血管通路介入手术优先安排滨江院区；
拟行肾穿刺、启动透析前全面评估，排查禁忌症；
出院携带饮食方案、用药清单、复查时间，透析患者固定透析时段随访。
（五）门诊类型及适配人群
肾脏内科普通门诊：尿检异常初筛、透析患者常规开药、慢病随访。
专病门诊：糖尿病肾病、肾小球疾病狼疮肾炎、透析血管通路、多囊肾遗传性肾病专病。
专家门诊：外地不明原因肌酐升高、难治肾病综合征、透析通路反复狭窄、进展型糖尿病肾病疑难患者。
肾脏疑难 MDT 联合门诊：狼疮合并肾损害、多囊肾复杂并发症、多系统受累肾病，联合风湿免疫科、泌尿外科制定综合方案。
（六）重要就诊注意事项
外地转诊肾病患者，请携带完整肾功能、尿蛋白、肾脏超声资料，条件允许携带肾穿刺病理报告。
切勿相信第三方高价代抢专家号，浙大二院 APP、医院官方公众号为唯一正规预约渠道。
不明原因持续泡沫尿、下肢浮肿及时完善尿常规筛查；长期糖尿病患者每年定期筛查尿微量白蛋白。
解放路、滨江、城东院区周一至周六开设肾脏内科门诊；周日无专科专家门诊，高钾血症、少尿急症前往急诊科。
长期肾病避免滥用解热镇痛药、不明成分保健品，防止药物加重肾损伤。
