呼吸内科

所属医院:绵阳市中心医院

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科室评级:市级重点呼吸内科

医院地址:四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号

 

科室排名

    绵阳市临床重点专科住院医师规范化培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    绵阳市临床重点专科呼吸内科获评绵阳市临床重点专科,为川西北区域呼吸系统疾病与危重症诊治核心专科。
    呼吸与危重症医学科规范化建设单位科室按呼吸与危重症医学科规范设置病区、呼吸重症监护室与肺功能及支气管镜室。
    住院医师规范化培训基地科室承担内科与呼吸专业住院医师规范化培训及多所医学院校临床实习带教任务。

    二、科室完整介绍

    绵阳市中心医院呼吸内科成立于医院内科体系细分时期,是川西北地区建科较早的呼吸系统疾病专科,现开放床位111张,设有普通病区、呼吸重症监护室、肺功能室与支气管镜室,拥有医护专业技术人员77人,配置有创与无创呼吸机、电子支气管镜与睡眠监测设备,整体定位为区域呼吸疾病与危重症诊治核心专科。

    科室诊疗服务覆盖绵阳及广元、遂宁、德阳等川西北周边地区,承担区域疑难呼吸病与呼吸衰竭转诊,常规开展支气管镜检查、肺功能评估、无创通气与睡眠呼吸监测,诊治能力在四川省地市州级医院同类专科中位居前列。

    科室获评绵阳市临床重点专科,按呼吸与危重症医学科规范设置呼吸重症监护室与介入诊疗平台,现有主任医师与副主任医师多名,承担住院医师规范化培训与医学院校带教,持续开展慢性气道疾病与呼吸介入相关临床研究。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    徐维国主任医师,呼吸内科重症肺炎合并呼吸衰竭、间质性肺病急性加重、慢性阻塞性肺疾病
    陈明勇主任医师,呼吸内科急性呼吸窘迫综合征、大咯血、支气管哮喘
    杜蓉主任医师,呼吸内科大面积肺栓塞、难治性哮喘、社区获得性肺炎
    张晓东主任医师,呼吸内科间质性肺病急性加重、脓毒性休克、支气管扩张
    李惠副主任医师,呼吸内科大咯血、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽
    王蓉副主任医师,呼吸内科难治性哮喘、支气管哮喘、上呼吸道感染
    向海副主任医师,呼吸内科脓毒性休克、社区获得性肺炎、睡眠呼吸暂停
    朱静副主任医师,呼吸内科慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、胸腔积液
    李琳主治医师,呼吸内科支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响绵阳市临床重点专科,设呼吸重症监护室与支气管镜、肺功能平台,为川西北区域呼吸衰竭与疑难肺病转诊核心专科。
    人才梯队与专家实力拥有医护专业技术人员77人,含主任医师与副主任医师多名,设慢性气道病、肺部感染、间质性肺病与呼吸介入方向。
    临床能力与病种难度开放床位111张,收治重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、间质性肺病、肺栓塞与呼吸衰竭等疑难危重病种。
    技术特色与创新能力开展电子支气管镜肺泡灌洗、内科胸腔镜、经支气管镜肺活检、无创通气与睡眠呼吸监测等技术。
    质量安全与运营效率推行呼吸衰竭分级诊疗、抗菌药物管理与肺功能质控,配置有创无创呼吸机与支气管镜设备保障救治安全。
    科研教学与区域辐射承担内科住院医师规范化培训与多所医学院校实习带教,开展慢性气道疾病与呼吸介入相关临床研究。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、社区获得性肺炎、支气管扩张、慢性咳嗽、上呼吸道感染、睡眠呼吸暂停、胸腔积液、过敏性鼻炎
    疑难重症重症肺炎合并呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、大面积肺栓塞、间质性肺病急性加重、大咯血、难治性哮喘、脓毒性休克
    罕见病特发性肺纤维化、肺泡蛋白沉积症、淋巴管肌瘤病、变应性支气管肺曲霉病、肺动脉高压
    并发症管理呼吸衰竭、肺源性心脏病、自发性气胸、支气管扩张咯血、呼吸机相关肺炎

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    电子支气管镜肺泡灌洗与活检经口置入支气管镜观察气道并对目标肺段灌洗或钳取组织,适用于肺部感染病原学采样、间质性肺病与肺内占位定性,明确病因并指导治疗。
    无创正压通气经面罩以呼吸机提供双水平气道正压辅助通气,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重与心源性肺水肿所致呼吸衰竭,避免气管插管并改善氧合。
    肺功能与支气管舒张试验以肺功能仪测定用力肺活量、一秒量与弥散功能并评估用药前后变化,适用于哮喘与慢阻肺的诊断分级及疗效随访,量化气流受限程度。
    内科胸腔镜检查经胸壁小切口置入胸腔镜观察胸膜腔并取胸膜活检,适用于不明原因胸腔积液与胸膜病变的定性诊断,创伤小于外科胸腔镜。
    经支气管镜肺活检在支气管镜引导下将活检钳经气道送至外周肺病灶钳取组织,适用于弥漫性肺疾病与周围型肺结节的病理取材,减少开胸肺活检需求。
    多导睡眠监测与压力滴定整夜记录脑电、呼吸、血氧与鼾声并在监测中调整气道正压水平,适用于睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与个体化呼吸机参数设定。
    支气管动脉栓塞术经股动脉插管造影找到咯血责任支气管动脉后注入栓塞材料阻断出血血管,适用于大咯血与反复咯血患者,快速控制出血并降低窒息风险。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    电子支气管镜与超声支气管镜系统用于气道与纵隔病变的直视观察、灌洗及穿刺活检,可开展肺部感染采样、肺结节与纵隔淋巴结定性及气道介入治疗。
    有创与无创呼吸机用于各类呼吸衰竭的通气支持与氧疗,可开展无创双水平正压、有创机械通气及撤机与序贯通气管理。
    肺功能与弥散功能检测仪用于通气、换气与弥散功能测定及支气管舒张或激发试验,可开展慢阻肺、哮喘与间质性肺病的诊断分级与随访评估。
    多导睡眠监测系统用于整夜睡眠结构、呼吸事件、血氧与鼾声同步记录,可开展睡眠呼吸暂停的分级诊断与无创通气压力滴定。
    内科胸腔镜与介入导管室设备用于胸膜腔直视检查、胸膜活检与血管造影介入,可开展不明原因胸腔积液定性及咯血的支气管动脉栓塞治疗。
    血气分析与呼出一氧化氮检测仪用于动脉血气与气道炎症标志物即时测定,可开展呼吸衰竭分型、酸碱失衡评估与气道炎症水平监测。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市中心医院官方微信公众号、院内自助挂号机及电话预约平台挂取专家门诊与普通门诊号;门诊诊查费按绵阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费以实际门诊收费票据为准,医院已开通医保码上支付与床旁结算。
    抢号技巧 — 官方微信公众号按分时段放出未来一段时间的号源,建议于放号时段第一时间预约;医院开设专家门诊157种与21个多学科联合门诊,疑难病例可经门诊护士站申请多学科联合评估或关注退号回流;医院推行一次挂号管三天,复诊可凭初诊记录接续就诊。
    院区区分 — 医院形成一院两区发展格局,院本部位于绵阳市涪城区警钟街常家巷12号,门诊楼、急诊医学科与各住院大楼集中于此;另设经开院区,两院区间开通通勤车;本部医学检验科、超声医学科等平台科室同时覆盖两院区,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或社保卡、既往门诊与住院病历、影像学资料及检验报告单、正在服用的药品清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童就诊须携带监护人身份证件与户口本。
    专科检查与术前准备 — 呼吸内科初诊建议携带既往胸部影像、肺功能报告与用药记录;拟行支气管镜或胸腔镜检查者须按医嘱禁食、完成血常规与凝血功能评估并停用抗凝药物,术后须暂禁食并观察有无咯血与气胸;肺功能检查前须按医嘱停用支气管舒张剂,睡眠监测当日请勿午睡、饮酒或服用镇静药物。
    住院等待周期 — 本科室床位按病种与病情轻重缓急统一调配,急危重症患者经急诊绿色通道优先收治;需择期住院者由门诊开具入院证后按床位情况排队,等待期间由住院服务中心按病种通知入院时间。
    急诊绿色通道 — 绵阳市急救中心挂靠本院,院前急救与院内急诊一体化运行;重症肺炎呼吸衰竭、大咯血窒息、张力性气胸、大面积肺栓塞、哮喘持续状态等危急重症经急诊医学科分诊后直接进入绿色通道,先救治后付费,呼吸内科同步到位实施气道管理、支气管镜止血与机械通气。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排专家号,挂号请认准医院官方微信公众号与院内自助机,谨防号贩与黄牛;检查与用药方案须由接诊医师根据病情确定,请勿轻信网络偏方或自行停药,就诊票据与费用清单请妥善留存。
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参考资料:

    绵阳市中心医院呼吸内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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