重症医学科

所属医院:绵阳市中医医院

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科室评级:医院优势重症医学科

医院地址:四川省绵阳市涪城区涪城路14号

 

科室排名

    危急重症中心核心单元

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    危急重症中心核心单元重症医学科作为医院危急重症中心核心单元,承担全院各科危重患者的集中监护与器官功能支持。
    器官功能支持平台设有创与无创机械通气、连续性肾脏替代治疗及有创血流动力学监测能力,支持多器官功能障碍综合救治。
    重症中西医协同救治单元将现代重症监护技术与益气回阳中药、针灸促醒及腹部外敷相结合,用于脓毒症与胃肠功能障碍辅助调理。

    二、科室完整介绍

    绵阳市中医医院始建于 1984 年,是国家三级甲等中医医院,一院两区开放床位 1199 张、在岗职工 1360 余人。重症医学科随医院学科体系逐步建科并独立发展,是本院面向川西北区域开展中西医结合诊疗的核心专科,配置专科门诊与住院病区,医护梯队结构完整。

    科室诊疗覆盖术后监护、重症肺炎、慢阻肺急性加重等常见病,并收治感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等疑难重症,服务辐射川西北区域并接收绵阳及周边地区转诊患者,诊疗范围与专科技术覆盖主要病类。

    科室先后获评危急重症中心核心单元等资质,作为区域相关病类诊疗的龙头专科,依托专科平台开展有创机械通气与肺保护策略等特色技术,形成中医辨证施治与现代诊疗技术相结合的诊疗模式,并承担区域专科人才培养与中医适宜技术推广任务。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:涪城院区
    孙鲁军主任医师,急危重症中心主任心血管急危重症、高血压急症、复杂性心律失常与心脏介入术后管理
    唐英主任医师,急诊科主任、重症医学科主任呼吸衰竭、心力衰竭、严重休克、各类中毒与急危重症救治
    叶剑副主任医师,重症医学科主任危急重症抢救,呼吸衰竭、多器官功能衰竭与严重休克救治
    赵晓蓉主治医师,重症医学科内科急诊与危重病监护治疗
    聂采利主治医师,重症医学科内科急诊与危重病的诊治及生命支持

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响重症医学科集危急重症中心核心单元等资质于一身,在术后监护、重症肺炎、慢阻肺急性加重诊治方面积累深厚,是本院重点建设的临床专科。
    人才梯队与专家实力学科带头人孙鲁军带队,高级职称与中青年骨干搭配,亚专业覆盖完整。
    临床能力与病种难度诊疗范围涵盖术后监护、重症肺炎、慢阻肺急性加重等常见病及感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍等疑难重症,病种难度呈梯度分布。
    技术特色与创新能力重点开展有创机械通气与肺保护策略与连续性肾脏替代治疗,术式与病症一一对应,形成辨证与精准干预结合的模式。
    质量安全与运营效率配置多功能呼吸机与转运呼吸机等设备,落实临床路径与院感防控,诊疗质量与效率持续改进。
    科研教学与区域辐射作为教学协同科室承担进修带教,向周边机构辐射有创机械通气与肺保护策略等规范化诊疗方案。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病术后监护、重症肺炎、慢阻肺急性加重、急性心力衰竭、脓毒症、急性肾损伤
    疑难重症感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍、心跳骤停后综合征、重症胰腺炎、重大创伤
    罕见病暴发性心肌炎、难治性休克、罕见代谢危象
    并发症管理呼吸机相关肺炎、深静脉血栓、应激性溃疡、谵妄、院内感染

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    有创机械通气与肺保护策略经气管插管以小潮气量并设定合适呼气末正压通气,适用于急性呼吸窘迫综合征与呼吸衰竭,可改善氧合并减少呼吸机相关肺损伤。
    连续性肾脏替代治疗持续缓慢滤过清除溶质与多余水分,适用于重症急性肾损伤与脓毒症合并容量过负荷,可维持内环境稳定并支持循环。
    血流动力学监测与目标导向治疗经动脉与中心静脉导管监测压力及心输出量并指导补液与血管活性药,适用于感染性休克,可优化组织灌注与氧输送。
    俯卧位通气与肺复张将患者置于俯卧位并施行肺复张手法,适用于中重度急性呼吸窘迫综合征,可改善背侧肺通气并提升氧合指数。
    镇静镇痛与每日唤醒以可控镇静药物维持舒适并每日暂停评估意识状态,适用于长期机械通气患者,可减少谵妄并缩短带机时间。
    中医药扶正与胃肠功能调理以益气回阳中药鼻饲并配合腹部外敷与针灸,适用于脓毒症胃肠功能障碍与腹胀,可促进肠蠕动并改善肠内营养耐受。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    多功能呼吸机与转运呼吸机提供多种通气模式与氧浓度调节并支持院内转运,用于呼吸衰竭与术后呼吸支持,可监测潮气量与气道压力。
    连续性肾脏替代治疗机以血泵驱动血液经滤器持续超滤置换,用于重症肾损伤与炎症介质清除,可精确控制置换量与超滤速率。
    有创血流动力学监测模块经动脉导管连续测压并计算心输出量与容量指标,用于休克与重大手术循环管理,可动态评估容量反应性。
    床旁超声与血气分析仪床旁评估心肺容量与胸腹腔积液并即时测定血气乳酸,用于休克病因筛查与通气参数调整,可快速指导抢救决策。
    输液工作站与营养输注泵多路精确控制血管活性药、镇静药与肠内营养输注速率,用于危重患者联合用药,可减少人工误差并保障给药安全。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市中医医院官方微信公众号、院内自助挂号机或预约电话 0816-2220996 挂号,普通门诊、专家门诊与专病门诊诊查费按四川省医疗服务价格标准收取,缴费以实际门诊收费票据为准。
    抢号技巧 — 专家号与专病门诊号源分时段放出,建议关注官方微信公众号放号时段提前预约;重点专科专家号需求集中,可留意退号回流并于就诊当日清晨刷新,复杂病例可经门诊护士站申请加号评估。
    院区区分 — 本院一院两区一体化管理,涪城院区位于涪城区涪城路 14 号,经开院区位于经开区松垭镇杏林路 12 号,另设南桥分院、花园门诊部与机关分院门诊部;多数重点专科门诊两院区均开诊,住院与部分专病门诊按科室安排集中于一院区,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证或社保卡、既往病历、检查检验报告与影像资料及既往用药清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,慢性病患者建议整理近期指标记录以便医师评估。
    专科检查与术前准备 — 重症医学科实行封闭式或半封闭式管理与限时家属探视制度,入科后请家属保持通讯畅通并配合完成病情沟通与相关知情同意;转科或外出检查由医护统一安排,请携带患者既往病历、影像资料与长期用药清单,医保异地就医患者请同步办理备案手续以便出院一站式结算。
    住院等待周期 — 本科室以门诊与日间诊疗为主,需住院的疑难重症由门诊医师开具入院证后按病种与床位情况安排,床位周转期间可登记候床并保持电话畅通;急危重症经急诊绿色通道优先收治。
    急诊绿色通道 — 急危重症可经急诊医学科绿色通道优先处置,涪城院区急诊电话 0816-2223999、经开院区急诊电话 0816-2211511;胸痛、卒中、呼吸困难、大出血、严重创伤等请直接前往急诊,勿在门诊排队等候。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等中医医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排专家号,挂号请认准官方微信公众号与院内自助机,谨防号贩与黄牛;中医特色治疗与手术须由医师评估适应证后施行,勿自行停用长期服用药物,请遵医嘱。
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参考资料:

    绵阳市中医医院重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市中医医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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