肝病科

所属医院:首都医科大学附属北京地坛医院

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科室评级:省级重点肝病科

医院地址:北京市朝阳区京顺东街8号

 

科室排名

    国家传染病医学中心肝病诊疗单元医院重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    北京市肝病临床重点学科肝病二科为北京市肝病临床重点学科,是北京市医管中心登峰团队与肝病教研室主体单位。
    医院重点专科肝病中心为本院传染病优势学科之一,由肝病一科、肝病二科等临床单元组成。
    国家传染病医学中心肝病诊疗单元隶属国家传染病医学中心(北京)主体医院,承担疑难重症肝病救治与肝病药物临床试验。
    首都医科大学肝病教研室主体团队为北京大学医学部与首都医科大学博士、硕士研究生培养点及博士后合作团队。

    二、科室完整介绍

    北京地坛医院肝病科亦称肝病中心,由创建于建院初期的肝病诊疗单元发展而来,肝病二科由著名肝病学家徐道振教授创建,是国内较早系统开展病毒性肝炎抗病毒治疗的专科。中心设肝病专家门诊、特需门诊、慢性乙型肝炎临床治愈专病门诊与住院部,肝病二科额定住院病床58张、肝病门诊平均年门诊量43200人次,医护团队以硕士、博士研究生为主体。科室定位为国家传染病医学中心(北京)主体医院的肝病诊疗与研究中心,获评北京市肝病临床重点学科,在院内传染病优势学科中位居前列。

    科室诊疗范围覆盖甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎,以及肝硬化及其并发症、肝衰竭、原发性肝癌、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、酒精性肝病、遗传代谢性肝病与不明原因肝病,住院患者中外地转诊者占比可观。团队以慢性乙型肝炎临床治愈、慢性丙型肝炎抗病毒治疗、重型肝炎综合抢救与肝癌系统治疗为特色,并开展肝病患者肠道微生态评估与肠菌移植治疗疑难危重肝病,形成覆盖门诊、住院、随访与临床研究的全程管理体系。

    科室荣获2021年度北京市科学技术进步奖二等奖、首都医科大学科学技术进步奖二等奖等多项奖励,牵头或参与国际及国内多中心肝病药物临床试验60余项,推动20余个肝病相关药品、试剂与器械注册上市。作为北京市医管中心登峰团队与北京市卫健委高层次卫生技术人才肝病学科带头人团队,科室承担国家自然科学基金、国家重点研发计划等课题40余项,诊疗与科研水平在国内肝病学科领域位居前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    谢雯主任医师,教授、博士生导师乙型及丙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌诊断治疗,药物性肝损伤与脂肪性肝病诊治
    谢尧主任医师慢性乙型肝炎临床治愈、慢性丙型肝炎抗病毒治疗及肝硬化并发症综合管理
    邢卉春主任医师各型病毒性肝炎、重型肝炎综合抢救、疑难性肝病与不明原因肝病诊治
    李明慧主任医师慢性乙型肝炎与丙型肝炎抗病毒治疗、肝硬化及其并发症、肝癌系统治疗
    张璐主任医师慢乙肝个性化抗病毒治疗、慢性肝病长期随访与肝病临床研究
    路遥主任医师慢性乙型肝炎临床治愈、肝硬化并发出血与腹水、重型肝炎综合治疗
    王笑梅主任医师自身免疫性肝病、药物性肝病、胆汁淤积性肝病、肝衰竭抢救与疑难肝病鉴别诊断
    马烈主任医师急慢性肝脏疾病,乙型与丙型病毒性肝炎抗病毒治疗及肝癌肝硬化防治
    杨民主任医师各型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌及肝功能异常的规范化诊治
    王琦主任医师各类肝炎、肝硬化腹水与消化道出血、肝癌以及脂肪肝、药物性肝炎、不明原因肝损伤

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响获评北京市肝病临床重点学科,隶属国家传染病医学中心(北京)主体医院,为北京市医管中心登峰团队与肝病教研室主体单位。
    人才梯队与专家实力拥有主任医师十余名,形成以硕士、博士研究生为主体的学术梯队,是北京大学医学部与首都医科大学博士、硕士培养点及博士后合作团队。
    临床能力与病种难度肝病二科额定住院病床58张,门诊平均年门诊量43200人次,收治慢性乙型肝炎临床治愈、肝衰竭、肝癌及不明原因肝病等疑难重症。
    技术特色与创新能力开展慢性乙型肝炎临床治愈、抗病毒治疗耐药监测、肝纤维化无创评估、肝病患者肠道微生态评估与肠菌移植,牵头多中心肝病药物临床试验。
    质量安全与运营效率设慢性乙型肝炎临床治愈、药物性肝病、丁型肝炎、自身免疫性肝病等专病门诊,按病因分型建立随访队列与血清样本库,规范长期管理。
    科研教学与区域辐射获北京市科学技术进步奖二等奖,承担国家自然科学基金与国家重点研发计划等课题40余项,为国内肝病医师进修基地并承担本科临床教学。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病
    疑难重症肝衰竭、失代偿期肝硬化、原发性肝癌、自身免疫性肝炎、不明原因肝功能异常、门静脉高压症
    罕见病肝豆状核变性、原发性胆汁性胆管炎、丁型病毒性肝炎、遗传性血色病、肝窦阻塞综合征、妊娠急性脂肪肝
    并发症管理上消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎、肝肺综合征

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    慢性乙型肝炎临床治愈方案以核苷类似物联合聚乙二醇干扰素并依据表面抗原定量动态调整疗程,可提高临床治愈率并降低停药后复发风险,适用于符合条件的慢性乙型肝炎患者。
    抗病毒治疗耐药监测定期定量检测乙肝病毒脱氧核糖核酸与丙肝病毒核糖核酸,对病毒学突破者开展耐药位点检测,可及时更换抗病毒药物,适用于长期抗病毒治疗患者的随访管理。
    肝纤维化无创评估通过肝脏瞬时弹性成像与血清学模型测定肝脏硬度及纤维化评分,可无创分级肝纤维化程度并动态观察抗纤维化疗效,适用于慢性肝病患者避免反复肝穿刺。
    人工肝支持系统血浆置换把肝衰竭患者血液引出体外经血浆置换与吸附后回输,可清除胆红素与炎症介质并暂时替代肝脏解毒功能,用于重型肝炎与肝衰竭的桥接支持治疗。
    肝穿刺活组织检查在超声引导下经皮穿刺获取肝组织标本进行病理与免疫组化判读,可明确不明原因肝病、自身免疫性肝病及肝纤维化分期,适用于疑难肝病鉴别诊断。
    经颈静脉肝内门体分流术 TIPS经颈静脉在肝静脉与门静脉间建立分流通道以降低门静脉压力,可控制顽固性腹水与食管胃底静脉曲张出血,适用于失代偿期肝硬化门静脉高压患者。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    肝脏瞬时弹性成像检测仪通过低频剪切波测量肝脏硬度并同步评估脂肪变程度,可无创完成肝纤维化分期与脂肪肝定量,适用于慢性乙型肝炎、脂肪性肝病患者的长期随访复查。
    实时荧光定量PCR与病毒载量检测平台对血清乙肝病毒脱氧核糖核酸、丙肝病毒核糖核酸进行精确定量,可用于抗病毒治疗适应证判断、疗效评价与耐药预警,支撑慢性病毒性肝炎的规范管理。
    人工肝支持治疗系统集成血浆置换、血液灌流与连续性滤过模块,可清除胆红素、胆汁酸与内毒素并补充凝血因子,为重症肝炎与肝衰竭患者提供过渡性肝脏功能替代支持。
    彩色多普勒超声与超声造影系统可显示肝脏形态、门静脉血流与肝内占位血供特征,用于肝硬化门静脉高压评估、肝癌筛查及肝肿瘤消融术前定位与术后疗效随访。
    电子胃镜与食管胃底静脉曲张治疗设备可直视下评估食管胃底静脉曲张程度并实施套扎、硬化与组织胶注射,用于肝硬化门静脉高压患者出血的一级预防与急性出血止血治疗。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过北京市预约挂号统一平台(114 电话与网站)、「京通」小程序、医院官方微信公众号及院内自助机预约,现场挂号请至门诊大厅人工窗口;门诊一般为上午 8:00—11:30、下午 13:00—17:00,急诊与发热门诊 24 小时开放。普通门诊、专家门诊与特需门诊挂号费按北京市医疗服务价格分别执行,医保患者请出示社会保障卡或医保电子凭证。
    抢号技巧 — 国家与市级重点专科、知名专家门诊号源紧张,建议提前关注医院官方渠道的放号时间并按时段预约;初诊可先挂普通门诊完成基础检查与资料准备,再携带结果转诊专科或专家门诊,减少重复排队;复诊患者可使用医院公众号的线上续方与检查预约,错开周一上午与节假日后首日的高峰时段。
    院区区分 — 本院始建于1946年,前身为北平市立传染病医院,实行一院两区运行。朝阳院区为本部,位于北京市朝阳区京顺东街8号,总机010-84322000,2008年医院整体搬迁至朝阳区北皋地区;顺义院区位于北京市顺义区李遂镇南孙路李遂段799号,由2012年并入的原北京市潮白河骨伤科医院改建而成。肝病、感染性疾病、艾滋病、中西医结合、肿瘤、神经医学与重症医学等主体专科集中在朝阳院区,顺义院区设综合内科、综合外科、骨外科、五官科、中医科与康复理疗等。两院区均可通过北京地坛医院微信小程序、北京114预约挂号平台、京通小程序及院内自助机预约,门诊分上午与下午时段,周六周日亦开设门诊,急诊与发热门诊24小时开放。就诊前请核对挂号信息标注的院区,两院区相距较远,号源与诊位不跨院区通用。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、社会保障卡或医保电子凭证、既往病历与近期检验检查报告;外院转诊者请带齐原始影像胶片或电子版、病理切片与出院小结,便于医生对照评估;慢性病患者请带正在服用的药品包装或用药清单,儿童就诊请携带户口簿与预防接种记录。
    专科检查与术前准备 — 初诊请空腹并携带近三个月肝功能、乙肝五项、乙肝病毒脱氧核糖核酸定量、丙肝抗体与腹部超声报告;拟行肝纤维化无创评估者检查前需空腹两小时以上,拟行肝穿刺活检者须提前停用抗凝药物并完善凝血功能与血小板计数,长期抗病毒随访患者请带齐既往用药清单与病毒载量化验单以便疗效比对。
    住院等待周期 — 择期手术与住院须先在门诊完成专科评估、术前检查和麻醉评估,由住院服务中心统一安排床位,等待周期随病种、术式与床位周转情况而异;急危重症经急诊绿色通道优先收治,入院时请备齐身份证、医保凭证、押金及陪护人员信息,出院时可在一站式窗口办理结算。
    急诊绿色通道 — 本院急诊与发热门诊24小时开放,急危重症经急诊绿色通道优先评估收治。作为传染病专科医院,就诊实行预检分诊:感染性疾病科含发热门诊与肠道门诊,另设感染科门诊、肝病门诊及中西医结合感染专病门诊,发热、腹泻或有传染病可疑症状者由分诊引导至独立专区,肠道门诊采用当日检查与当日诊疗模式,避免与普通门诊患者交叉。感染性疾病科病房共44张床位,配有12间单人独立负压病房与1间单人独立负压监护室;重症医学科开放20张床位,其中负压隔离病区8张、正压病区12张,正压病区收治非传染的危重症患者。医院秉承平急结合原则,2017年获批成立北京市新发突发传染病应急救治中心,平时提供全学科综合诊疗,战时承担疑难危重传染病救治与航空转运任务,可为疑似新发突发传染病患者提供分区隔离与器官支持。
    医保费用报销 — 本院为北京市医保定点医疗机构,执行北京市医疗保障局现行城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险政策。门诊与住院分别设起付标准,报销比例按参保类别(职工/居民)、医疗机构等级与费用分段执行;恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异等门诊特殊病种须先办理备案再享受相应待遇;跨省异地参保人员须在参保地办理异地就医备案并持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。特需门诊、美容整形、部分自费药品与耗材、超标准床位费等不纳入医保支付范围,需由患者自费承担。
    避坑提醒 — 本院以传染病学为重点和特色,发热门诊、肠道门诊与感染科门诊同普通综合门诊分区设置,出现发热、腹泻、皮疹或可疑传染病接触史时应主动告知分诊人员并按引导前往相应专区,不要径直到普通内科或专家门诊候诊。肝病、艾滋病、感染性疾病等主体专科及多数专家门诊集中在朝阳院区,顺义院区以综合内外科、骨外科、五官科与康复理疗为主,挂号时务必核对就诊院区,两院区相距较远。预约可通过北京地坛医院微信小程序、北京114预约挂号平台、京通小程序与院内自助机,可预约7天内号源;初诊请携带身份证、社会保障卡或医保电子凭证、既往病历与近期检验检查报告,慢性病患者带好正在服用的药品包装或用药清单,儿童就诊请携带户口簿与预防接种记录。
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参考资料:

    首都医科大学附属北京地坛医院肝病科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;北京 朝阳区卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;首都医科大学附属北京地坛医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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