普外科

所属医院:首都医科大学附属北京地坛医院

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科室评级:医院优势普通外科

医院地址:北京市朝阳区京顺东街8号

 

科室排名

    医院特色专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    医院特色专科外科创立于上世纪末,是医院实施「专科特色,综合发展」战略的重点建设科室。
    三级甲等医院肝胆胰外科诊疗科室以普通外科为基础、以肝胆胰外科为特色,涵盖肝脏、胆道、胰腺、脾脏、胃肠与乳腺甲状腺外科疾病。
    院内肝胆胰脾与胃肠肿瘤外科单元肝胆胰脾专业组开展肝胆胰脾、门脉高压症与腹部疑难杂症的外科手术、消融及靶向免疫综合治疗。
    临床教学与微创培训单元集医疗、教学、科研为一体,开展腹腔镜与机器人手术及腹腔热灌注等技术。

    二、科室完整介绍

    北京地坛医院普外科创建于上世纪末,经三十余年发展已成为以普通外科为基础、以肝胆胰外科为特色的学术型专业科室,是医院实施「专科特色,综合发展」战略的重点建设科室,也是医院特色专科之一。科室工作涵盖肝脏、胆道、胰腺、脾脏、胃肠消化道以及乳腺甲状腺的所有外科疾病,医护团队由肝胆、胃肠、乳腺甲状腺等亚专业人员组成并集医疗、教学、科研为一体。科室定位为医院肝胆胰外科与感染背景下腹部外科的诊疗中心,在院内综合外科学科体系中位居前列。

    科室诊疗范围覆盖原发性肝癌与肝转移癌、肝血管瘤与肝囊肿、肝脓肿、胆管癌与胆管结石、梗阻性黄疸、胰腺癌与胰腺囊肿、门静脉高压症与脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、胃癌与结直肠癌、胃肠道间质瘤、甲状腺与甲状旁腺疾病、乳腺癌、腹壁疝及腹膜后肿瘤,尤其擅长肝病背景及传染病背景下的胃肠道肿瘤外科处理。诊疗覆盖术前肝功能维护、腹腔镜与机器人微创手术、消融与靶向免疫综合治疗、围手术期管理及长期随访全过程,并与肝病科、肿瘤介入科协作开展肝脏肿瘤多学科联合门诊。

    科室肝胆胰脾专业组跻身国内大型肝胆胰外科中心行列,手术并发症发生率低于国内平均水平,患者总体生存率居国内领先水平;胃肠专业组熟练开展腹腔镜与手术机器人微创手术,乳腺甲状腺专业组开展保乳手术、甲状腺消融与腔镜手术。作为医院特色专科,科室开设肝脏肿瘤、门脉高压症、胃肠肿瘤与乳腺甲状腺等特色门诊,并为诊疗环境有更高要求者开设特需门诊,微创外科与感染背景下腹部外科能力在院内综合学科中位居前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    蒋力主任医师,普外科主任,中国医师协会外科医师分会腹腔镜肝切除发展与推广专家委员会委员肝硬化及获得性免疫缺陷背景的普外科疾病、肝胆胰脾外科与门静脉高压症诊治
    黄容海主任医师肝胆胰脾疾病、肝脏肿瘤与门脉高压症外科手术及腹腔镜微创治疗
    张珂主任医师肝胆胰外科、肝脏肿瘤与腹部疑难杂症的外科手术及综合治疗
    鲁岩主任医师胃肠肿瘤专病、胃肠道恶性肿瘤综合治疗与微创手术
    贾哲主任医师普通外科常见病、肝胆疾病与消化道肿瘤的手术及围手术期管理
    赫嵘主任医师原发性肝癌、肝转移癌、胆管癌与门静脉高压症的腹腔镜微创手术
    李宝亮主任医师肝胆外科疾病、胆道结石与梗阻性黄疸的外科治疗
    李勤涛副主任医师乳腺甲状腺专病、甲状腺消融与乳腺肿瘤微创及整形手术
    王杨副主任医师普外科常见病、腹壁疝与胃肠疾病的微创外科治疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响为医院特色专科及「专科特色,综合发展」战略重点建设科室,以普通外科为基础、肝胆胰外科为特色,集医疗、教学、科研为一体。
    人才梯队与专家实力拥有主任医师与副主任医师梯队,肝胆胰脾专业组跻身国内大型肝胆胰外科中心行列,承担临床教学与微创技术培训。
    临床能力与病种难度覆盖肝胆胰脾、门静脉高压症、胃肠与乳腺甲状腺疾病,擅长肝病及传染病背景下腹部肿瘤手术,手术并发症发生率低于国内平均水平。
    技术特色与创新能力开展腹腔镜与机器人手术、肝脏肿瘤消融、靶向免疫综合治疗、腹腔热灌注、甲状腺消融与乳腺肿瘤整形及无张力疝修补。
    质量安全与运营效率开设肝脏肿瘤、门脉高压症、胃肠肿瘤与乳腺甲状腺特色门诊及肝脏肿瘤多学科联合门诊,重视肝功不良患者术前术后肝功能维护。
    科研教学与区域辐射承担腹部外科临床教学与进修培训,与肝病科、肿瘤介入科、放射科协作开展肝脏肿瘤多学科联合门诊及复杂病例评估。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病原发性肝癌、胆管结石、胆囊结石、胃癌、结肠癌、甲状腺结节
    疑难重症肝门部胆管癌、胰头癌、门静脉高压症、肝硬化合并肝癌、梗阻性黄疸、胃肠道间质瘤
    罕见病肝血管肉瘤、腹膜后肿瘤、胰腺囊腺瘤、肝转移性神经内分泌肿瘤、遗传性非息肉病性结直肠癌、肝紫癜病
    并发症管理上消化道出血、术后肝功能衰竭、胆瘘、胰瘘、腹腔感染、切口疝

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    腹腔镜与机器人辅助肝切除术经腹壁小切口建立气腹并借助高清或机器人系统解剖肝段血管,可精准切除肝肿瘤并减少出血与创伤,适用于肝癌及肝转移癌患者。
    肝硬化门静脉高压断流与分流手术离断食管胃底曲张静脉或建立门体分流通道,可降低门静脉压力并预防反复消化道出血,适用于药物与内镜治疗无效的门静脉高压患者。
    胰十二指肠切除术整块切除胰头、十二指肠、胆总管下段与部分胃并重建消化通道,可根治胰头癌与壶腹周围肿瘤,适用于可切除的胰头及壶腹周围恶性病变。
    腹腔镜胃肠道肿瘤根治术在腹腔镜下完成胃或结直肠病灶切除并规范清扫区域淋巴结,可保留胃肠功能并加快术后恢复,适用于胃癌与结直肠癌的外科治疗。
    乳腺癌保乳手术与乳腺肿瘤整形在完整切除乳腺肿瘤的同时保留乳房外形并联合前哨淋巴结活检,可减少上肢并发症并改善生活质量,适用于早期乳腺癌患者。
    甲状腺结节射频消融与腔镜手术在超声引导下经皮消融良性结节或经腋窝、乳晕入路腔镜切除甲状腺病变,可避免颈部切口并保护喉返神经,适用于结节与早期分化癌。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    腹腔镜与手术机器人系统提供三维高清视野与可转腕器械,可完成肝胆胰、胃肠与疝的精细解剖和缝合,用于微创肿瘤根治及复杂腹部手术的术中操作。
    术中超声与肝脏储备功能评估设备在开腹或腹腔镜下定位肝内病灶与血管走行,并评估残余肝体积与肝功能储备,可辅助制定安全切除范围并降低术后肝衰竭风险。
    超声刀与高频电外科能量平台在切割组织的同时完成血管凝闭,可显著减少术中出血并保持术野清晰,适用于肝切除、胃肠根治与甲状腺手术的精细分离。
    腹腔热灌注治疗设备将含化疗药物的温热灌注液循环灌注腹腔,可清除腹腔游离癌细胞并控制腹膜转移,适用于胃肠道肿瘤术后及恶性腹水的辅助治疗。
    胆道镜与术中胆道造影系统可直视探查肝内外胆管并取石或评估吻合口情况,用于胆管结石、梗阻性黄疸及胆道术后残余结石的诊断与处理。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过北京市预约挂号统一平台(114 电话与网站)、「京通」小程序、医院官方微信公众号及院内自助机预约,现场挂号请至门诊大厅人工窗口;门诊一般为上午 8:00—11:30、下午 13:00—17:00,急诊与发热门诊 24 小时开放。普通门诊、专家门诊与特需门诊挂号费按北京市医疗服务价格分别执行,医保患者请出示社会保障卡或医保电子凭证。
    抢号技巧 — 国家与市级重点专科、知名专家门诊号源紧张,建议提前关注医院官方渠道的放号时间并按时段预约;初诊可先挂普通门诊完成基础检查与资料准备,再携带结果转诊专科或专家门诊,减少重复排队;复诊患者可使用医院公众号的线上续方与检查预约,错开周一上午与节假日后首日的高峰时段。
    院区区分 — 本院始建于1946年,前身为北平市立传染病医院,实行一院两区运行。朝阳院区为本部,位于北京市朝阳区京顺东街8号,总机010-84322000,2008年医院整体搬迁至朝阳区北皋地区;顺义院区位于北京市顺义区李遂镇南孙路李遂段799号,由2012年并入的原北京市潮白河骨伤科医院改建而成。肝病、感染性疾病、艾滋病、中西医结合、肿瘤、神经医学与重症医学等主体专科集中在朝阳院区,顺义院区设综合内科、综合外科、骨外科、五官科、中医科与康复理疗等。两院区均可通过北京地坛医院微信小程序、北京114预约挂号平台、京通小程序及院内自助机预约,门诊分上午与下午时段,周六周日亦开设门诊,急诊与发热门诊24小时开放。就诊前请核对挂号信息标注的院区,两院区相距较远,号源与诊位不跨院区通用。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、社会保障卡或医保电子凭证、既往病历与近期检验检查报告;外院转诊者请带齐原始影像胶片或电子版、病理切片与出院小结,便于医生对照评估;慢性病患者请带正在服用的药品包装或用药清单,儿童就诊请携带户口簿与预防接种记录。
    专科检查与术前准备 — 拟行肝胆胰或胃肠手术者请携带腹部增强CT或MRI原始影像、肝功能与凝血功能、肿瘤标志物及乙肝五项与病毒载量报告,合并肝硬化者需完成肝脏储备功能与胃镜评估;服用抗凝或抗血小板药物者须提前告知医生并按医嘱停药,肝病背景患者围手术期需同步抗病毒与保肝治疗,甲状腺或乳腺手术前须完成超声与穿刺病理评估,术后按约定时间复查影像、肝功能与切口愈合情况。
    住院等待周期 — 择期手术与住院须先在门诊完成专科评估、术前检查和麻醉评估,由住院服务中心统一安排床位,等待周期随病种、术式与床位周转情况而异;急危重症经急诊绿色通道优先收治,入院时请备齐身份证、医保凭证、押金及陪护人员信息,出院时可在一站式窗口办理结算。
    急诊绿色通道 — 本院急诊与发热门诊24小时开放,急危重症经急诊绿色通道优先评估收治。作为传染病专科医院,就诊实行预检分诊:感染性疾病科含发热门诊与肠道门诊,另设感染科门诊、肝病门诊及中西医结合感染专病门诊,发热、腹泻或有传染病可疑症状者由分诊引导至独立专区,肠道门诊采用当日检查与当日诊疗模式,避免与普通门诊患者交叉。感染性疾病科病房共44张床位,配有12间单人独立负压病房与1间单人独立负压监护室;重症医学科开放20张床位,其中负压隔离病区8张、正压病区12张,正压病区收治非传染的危重症患者。医院秉承平急结合原则,2017年获批成立北京市新发突发传染病应急救治中心,平时提供全学科综合诊疗,战时承担疑难危重传染病救治与航空转运任务,可为疑似新发突发传染病患者提供分区隔离与器官支持。
    医保费用报销 — 本院为北京市医保定点医疗机构,执行北京市医疗保障局现行城镇职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险政策。门诊与住院分别设起付标准,报销比例按参保类别(职工/居民)、医疗机构等级与费用分段执行;恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异等门诊特殊病种须先办理备案再享受相应待遇;跨省异地参保人员须在参保地办理异地就医备案并持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。特需门诊、美容整形、部分自费药品与耗材、超标准床位费等不纳入医保支付范围,需由患者自费承担。
    避坑提醒 — 本院以传染病学为重点和特色,发热门诊、肠道门诊与感染科门诊同普通综合门诊分区设置,出现发热、腹泻、皮疹或可疑传染病接触史时应主动告知分诊人员并按引导前往相应专区,不要径直到普通内科或专家门诊候诊。肝病、艾滋病、感染性疾病等主体专科及多数专家门诊集中在朝阳院区,顺义院区以综合内外科、骨外科、五官科与康复理疗为主,挂号时务必核对就诊院区,两院区相距较远。预约可通过北京地坛医院微信小程序、北京114预约挂号平台、京通小程序与院内自助机,可预约7天内号源;初诊请携带身份证、社会保障卡或医保电子凭证、既往病历与近期检验检查报告,慢性病患者带好正在服用的药品包装或用药清单,儿童就诊请携带户口簿与预防接种记录。
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参考资料:

    首都医科大学附属北京地坛医院普外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;北京 朝阳区卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;首都医科大学附属北京地坛医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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