呼吸与危重症医学科

所属医院:温州市人民医院

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科室评级:市级重点呼吸内科

医院地址:浙江省温州市瓯海区古岸路299号

 

科室排名

    温州市临床重点专科国家PCCM规范化建设基地国家呼吸医疗质量控制与管理哨点医院

 

科室介绍

    科室资质等级

    呼吸与危重症医学科为温州市临床重点专科,是国家卫计委首批住院医师规范化培训基地,2020年通过呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设基地审核,2019年通过呼吸药理临床研究机构(GCP)基地认证,为国家呼吸医疗质量控制与管理哨点医院,并入选温州市鼾症诊疗专病中心(培育)。

    科室完整介绍

    呼吸内科于1990年在信河院区开科,2008年设立呼吸重症监护室(RICU),2017年娄桥院区呼吸内科开诊。目前两院区均开设呼吸专科普通门诊、专病门诊与戒烟门诊,住院部位于娄桥院区15楼A区与信河院区一号楼14楼。科室亚专科齐全,下设支气管镜室、胸腔镜室、肺功能室与睡眠呼吸监测室。诊治疾病涵盖肺脏、肺循环、胸膜、胸壁与纵隔疾病,对肺部感染、支气管扩张、慢阻肺、肺心病、支气管哮喘、急慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、胸膜疾病、弥漫性肺疾病、肺栓塞、肺癌、间质性肺病、结节病与气胸等有较高诊治水平,对不明原因发热、咯血、咳嗽、胸痛、肺不张、胸腔积液、呼吸困难与肺部肿块等疑难病有丰富经验。

    科室核心优势

    钱小英主任医师为温州医科大学兼职教授,曾在复旦大学附属中山医院进修呼吸专业、在上海长海医院进修呼吸内镜介入诊疗,任温州市呼吸系病学会委员、温州市防痨协会理事、温州市生理科学会副主任委员与浙江省医学会呼吸分会肺间质肺血管组委员。科室配备呼吸重症监护室,可开展呼吸内镜检查与介入治疗、胸腔镜诊疗、肺功能与睡眠呼吸监测,在呼吸衰竭、重症哮喘、大咯血、休克性肺炎、肺栓塞与成人呼吸窘迫综合征等急危重症救治方面具备完整能力。

    主治疾病清单
    呼吸衰竭重症哮喘大咯血急性肺栓塞重症肺炎张力性气胸肺泡蛋白沉积症淋巴管平滑肌瘤病特发性肺纤维化慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘支气管扩张症肺部感染肺癌肺结节睡眠呼吸暂停低通气综合征胸腔积液慢性咳嗽尘肺与职业性肺病
    特色诊疗技术
    • 电子支气管镜检查与支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检(TBLB)。
    • 支气管镜介入治疗:气道狭窄球囊扩张、支架置入、氩气刀与冷冻治疗、异物取出。
    • 内科胸腔镜检查与胸膜活检:用于不明原因胸腔积液诊断。
    • 肺功能检查(通气功能、弥散功能、支气管舒张与激发试验)。
    • 多导睡眠呼吸监测(PSG)与无创正压通气压力滴定。
    • 无创与有创机械通气、高流量鼻导管氧疗。呼吸重症监护技术。
    • CT引导下经皮肺穿刺活检:用于肺结节与肺部肿块的病理确诊。
    • 肺栓塞规范化抗凝与危险分层评估。
    • 戒烟门诊与烟草依赖行为干预。
    • 尘肺与职业性肺病诊断:医院为温州市职业健康检查与职业病诊断中心。
    • 慢阻肺与哮喘的长期规范化管理:吸入装置使用指导与随访。
    科室硬件配置
    • 电子支气管镜系统与内科胸腔镜。
    • 肺功能仪(含弥散与支气管激发试验模块)。
    • 多导睡眠呼吸监测系统与无创正压通气(BiPAP/CPAP)设备。
    • 呼吸重症监护室(RICU)床位与中央监护系统。
    • 有创与无创呼吸机、高流量氧疗仪。
    • 氩气刀、冷冻治疗仪与球囊扩张设备。
    • 共享双源CT、3.0T磁共振与CT引导穿刺平台。
    核心专家团队
    • 钱小英 主任医师,温州医科大学兼职教授,擅长呼吸系统常见疾病(发热、肺部感染、慢性咳嗽、阻塞性肺病、肺结节及肺癌等)的诊治,擅长呼吸内镜操作,对呼吸系统疑难及危重症疾病有丰富经验,出诊信河院区周一上午、周五下午,娄桥院区周三上午。
    • 叶环 主任医师,擅长慢性气道疾病、肺部感染与呼吸危重症的诊治,出诊信河院区与娄桥院区。
    • 吴厉锋 主任医师,擅长肺癌与肺结节的诊断、胸部影像判读与支气管镜诊疗,出诊信河院区与娄桥院区。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    呼吸与危重症医学科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(慢阻肺、哮喘、肺结节与肺癌、戒烟、睡眠呼吸障碍、慢性咳嗽)。肺结节评估、久咳不愈、反复气喘、需支气管镜检查建议挂专家号或专病门诊;稳定期取药与随访可取普通号。可通过“温州市人民医院”微信公众号、预约电话0577-88883131、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。请携带既往胸片或CT的片子与电子版(尤其是肺结节的对比资料)。
    ② 院区区分:
    科室在信河院区(8幢1楼门诊、一号楼14楼住院)与娄桥院区(1楼D区门诊、15楼A区住院)均开设门诊与病房,呼吸重症监护室(RICU)承担危重患者救治。肺结节多学科会诊、支气管镜介入治疗建议选择信河院区;睡眠监测与稳定期复诊两院区均可。急性呼吸困难、咯血请直接到院区急诊。
    ③ 医保:
    慢阻肺、哮喘、肺源性心脏病等可按规定申请门诊慢特病,支气管镜检查、肺功能与睡眠监测按医保目录报销。部分靶向药、免疫治疗药物与自费耗材需按医保适应证执行,戒烟药物多数为自费。尘肺与职业性肺病的诊断按职业病相关管理规定执行,异地参保请提前备案。
    ④ 术前/检查前置准备:
    肺功能检查前请按医嘱停用支气管扩张剂(短效6小时、长效12至24小时),检查当日避免剧烈运动与饱餐;支气管激发试验需停用抗组胺药。支气管镜与胸腔镜检查需术前禁食6小时、禁饮2小时,完成血常规、凝血功能与感染筛查,服用抗凝药者须提前告知。睡眠监测需在监测室留宿一晚,请自带洗漱用品并按医嘱停用镇静类药物。
    ⑤ 住院:
    重症肺炎、呼吸衰竭、大咯血、肺栓塞与重症哮喘需住院,危重者收入RICU。床位由住院服务中心统一调配,呼吸衰竭患者优先。病区实行限时探视,使用无创通气的患者需配合面罩佩戴。出院时请索取出院小结、肺功能报告、吸入装置使用指导、长期氧疗或家庭无创通气的处方与复诊预约单。
    ⑥ 急诊通道:
    出现明显气促不能平卧、口唇发绀、咯鲜血、突发胸痛伴呼吸困难、哮喘用药后不缓解、意识模糊,请立即拨打120或到院区急诊。肺栓塞与张力性气胸进展极快,切勿在家观察或自行服药。
    ⑦ 避坑指南:
    常见误区:一是“发现肺结节就等于肺癌”,多数肺结节为良性或炎症后改变,需按大小、形态与随访变化由专科判断,切勿因恐慌要求立即手术;二是“咳嗽就用抗生素或止咳药”,慢性咳嗽病因多样(上气道咳嗽综合征、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等),需明确病因。避免重复检查:请保存好每次胸部CT的电子数据以便对比结节变化,避免短期内重复拍片;吸入药物请让医师或护士确认使用方法,装置使用错误是疗效不佳的常见原因。
    地址:信河院区:浙江省温州市鹿城区仓后57号(8幢1楼门诊、一号楼14楼住院);娄桥院区:浙江省温州市瓯海区古岸路299号(1楼D区门诊、15楼A区住院)
    电话:预约电话0577-88883131;信河院区0577-88059889;娄桥院区0577-88306688
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参考资料:

    温州市人民医院呼吸与危重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 温州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;温州市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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