感染科是浙江省县级医学龙头学科、温州市重点学科,同时是温州医科大学肝病研究所依托单位与国家传染病医学中心协作单位,并独立设于瑞祥院区感染楼(7号楼),具备法定传染病收治的完整硬件条件。科室依托复旦大学附属华山医院与杭州师范大学附属医院,牵头成立了华山—瑞医肝病/感染病诊治中心、华山—瑞医肝癌诊治中心与脂肪肝联合诊治中心,在肝癌综合诊治、肝硬化并发症处理与脂肪肝诊疗方面技术水平位居全国县级医院前列。
科室现有医护人员65名,其中医生24名,主任医师6名,副主任医师6名,硕士研究生导师2名。科室先后承担国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、浙江省卫生厅及温州市科技局等多项课题,发表SCI文章及中华系列杂志文章数十篇。科室拥有「温州市工人先锋号」「浙江省青年文明号」称号,曾获「温州市先进抗疫集体」。科室在肝癌诊治、乙肝临床治愈、肝衰竭人工肝治疗、肝硬化及其并发症诊治,以及肺部感染、泌尿道感染、中枢神经系统感染、肝脓肿、败血症等感染性疾病的精准诊断治疗方面形成特色,并承担瑞安市传染病防控任务。
科室的核心优势是「国家队下沉 + 亚专科深耕」的组合:复旦大学附属华山医院感染科张巨波主任医师、高岩主任医师等专家长期在院坐诊与指导,使患者在家门口即可获得国家级肝癌与疑难感染病的诊疗方案。科室在乙肝临床治愈方面形成了以表面抗原清除为目标的个体化治疗路径;在肝衰竭救治方面以人工肝治疗为核心,配合肝硬化腹水回输、无创肝穿刺活检术与肝脏瞬时弹性成像,构建了肝病全周期管理体系;在发热待查领域具备肺部影像解读与快速病原诊断能力,常规开展宏基因组测序等新技术。学科带头人为洪亮主任医师,丁继光主任医师为浙江省县级龙头学科感染病学原学科带头人。
- 人工肝血液净化系统(DPMAS、血浆置换等):用于肝衰竭与高胆红素血症的抢救性治疗,为肝细胞再生或肝移植争取时间。
- 慢性乙型肝炎临床治愈(功能性治愈)方案:基于表面抗原定量分层,采用核苷(酸)类似物联合聚乙二醇干扰素的个体化治疗,追求表面抗原清除。
- 肝脏瞬时弹性成像(FibroScan):无创评估肝纤维化与脂肪变程度,用于慢性肝病随访。
- 无创肝穿刺活检术与肝硬化腹水浓缩回输术。
- 肝癌综合诊治:联合介入血管外科、肝胆胰外科、肿瘤科开展TACE、消融、靶向与免疫治疗的多学科诊疗,依托华山—瑞医肝癌诊治中心。
- 发热待查快速诊断技术:包括病原宏基因组测序(mNGS)、结核感染T细胞检测、影像学精准解读。
- 脂肪肝联合诊治中心:与内分泌科、营养科联合开展代谢相关脂肪性肝病的综合干预。
- 独立的感染楼(瑞祥院区7号楼),按传染病收治规范设置负压病房与独立通风系统。
- 人工肝血液净化系统与血浆置换设备、腹水浓缩回输设备。
- 肝脏瞬时弹性成像检测仪(FibroScan)、彩色多普勒超声。
- 符合生物安全要求的临床微生物与分子诊断实验室,可开展病原宏基因组测序。
- 负压救护车与院感防护设施,承担区域传染病转运任务。
- 华山—瑞医远程会诊平台,可与上海华山医院专家进行病例讨论。
- 洪亮 主任医师,感染科学科带头人、华山—瑞医联合肝癌诊治中心负责人,浙江省医坛新秀、瑞安市名医生,浙江省医学会肝病学分会与结核病学分会委员,曾在复旦大学附属华山医院进修,获省自然科学基金等多项课题,以第一或通讯作者发表SCI论文20余篇,擅长慢性乙型肝炎临床治愈、不明原因肝损伤精准诊断、肝硬化并发症处理、脂肪肝综合管理以及发热待查和各类感染性疑难杂症,出诊瑞祥院区感染楼。
- 丁继光 主任医师、温州医科大学兼职教授与硕士研究生导师,原感染科主任、浙江省县级龙头学科感染病学学科带头人,浙江省医学会肝病学分会委员、浙江省传染病质量控制中心委员,擅长各类病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝衰竭及不明原因肝病的规范化诊疗。
- 周宇 主任医师,感染科副主任兼发热门诊副主任,温州医科大学硕士生导师,擅长慢性乙型肝炎、脂肪肝和中晚期肝癌的综合治疗。
- 张巨波 主任医师、教授、博士生导师(复旦大学附属华山医院常驻专家),擅长肝脏肿瘤的诊断与综合治疗,包括射频消融、介入治疗与靶向药物治疗。
- 叶晓婷 主任医师,擅长各种病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化并发症与肝衰竭的诊治。
科室开设肝病门诊、乙肝临床治愈门诊、脂肪肝联合门诊、发热门诊与感染病门诊。慢性肝病随访与复查可挂肝病门诊;不明原因发热请挂发热门诊或感染病门诊;结核病需在指定结核门诊就诊与管理。预约途径包括微信公众号「瑞安市人民医院」、医院官网与手机端预约平台、电话预约0577-58815881。请携带既往肝功能、病毒学指标、肝脏影像资料与用药清单。感染科门诊与病房均设在瑞祥院区感染楼,请按指引前往。
感染科门诊、病房与发热门诊均设在瑞祥院区(瑞安市瑞枫大道168号)感染楼7号楼,独立成区,与其他科室分区管理。万松院区不设感染科门诊,请务必直接前往瑞祥院区,避免跨院区往返耽误就诊。医院有1、11、13、16、17、101路公交车在万松院区与瑞祥院区之间直达。
慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化与结核病等可按规定申请门诊慢特病待遇,抗病毒治疗药物多数已纳入医保报销。人工肝治疗、腹水浓缩回输、部分新型抗病毒药物与靶向免疫药物属限价或自费项目,主管医师会在治疗前告知。肝癌患者可申请大病保险与门诊特殊病种。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
肝功能、血脂与血糖检查需空腹8小时以上;肝脏瞬时弹性成像需空腹3小时以上。乙肝病毒载量与表面抗原定量一般无需空腹,但建议与肝功能同次采血以减少往返。肝穿刺活检术前需检查凝血功能与血小板,停用抗凝抗血小板药物,并签署知情同意书。发热待查患者请尽量在使用抗生素前完成血培养与病原学采样,避免自行服药掩盖病情。携带近期外院影像资料者请同时提供电子影像或原片,便于对比。
肝衰竭、失代偿期肝硬化伴并发症、肝脓肿、败血症、中枢神经系统感染、需系统诊治的发热待查需住院治疗。感染楼病房按传染病管理要求实行分区与探视管控,请配合院感规定。人工肝等治疗常需多次进行,住院周期相对较长。出院时请索取抗病毒或抗感染方案、复查时间表与肝硬化的食管胃底静脉曲张筛查结果,肝癌高危患者请确认已纳入规律的甲胎蛋白与超声随访计划。
出现意识改变、呕血或黑便(警惕食管胃底静脉曲张破裂)、皮肤巩膜迅速加深伴极度乏力、高热伴寒战或血压下降、剧烈头痛伴颈项强直,均属感染科急症。请立即拨打120或直奔瑞祥院区急诊,医院急诊二十四小时开放,感染科与重症医学科、消化内科、介入血管外科联动,具备消化道大出血急诊内镜与介入止血能力。
常见误区:一是乙肝病毒携带者无需随访,实际应每半年检查肝功能、病毒载量与肝癌筛查;二是转氨酶正常就等于肝脏没问题,肝纤维化与早期肝癌可在转氨酶正常时进展;三是自行停用抗病毒药物,乙肝停药后复发可诱发肝衰竭,必须遵医嘱;四是抗生素越新越贵越好,不合理使用会诱发耐药与二重感染。避免重复检查:外院三个月内的病毒学、影像与病理资料一般可直接使用。









