甲状腺乳腺外科

所属医院:宁波市医疗中心李惠利医院

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科室评级:医院优势乳腺外科

医院地址:浙江省宁波市鄞州区兴宁路57号

 

科室排名

    院级特色/优势专科(甲状腺乳腺外科)省市共建重点学科(普通外科)组成学科乳腺疾病一站式诊疗中心

 

科室介绍

    科室资质等级

    甲状腺乳腺外科是普外科的重要亚专科,按院级特色/优势专科认定,是省市共建重点学科(普通外科)的组成学科。为避免同一学科资质被重复计级,普通外科的省级重点专科资质由肝胆胰外科作为主体科室代表计级。科室在甲状腺与乳腺良恶性疾病的规范化、微创化与功能保护治疗方面形成特色,并纳入医院16个“一站式”疾病诊疗中心的乳腺疾病诊疗体系。

    科室完整介绍

    科室主要收治甲状腺结节与甲状腺癌、甲状旁腺疾病、乳腺结节与乳腺癌、乳腺良性疾病(乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎)等。常规开展甲状腺癌根治与中央区淋巴结清扫、腔镜甲状腺手术、甲状腺射频消融、乳腺癌改良根治术、保乳手术、前哨淋巴结活检与乳房重建手术。科室与超声科、影像科、病理科、放疗科、肿瘤放化疗科及核医学科组成乳腺与甲状腺多学科诊疗团队,为患者制定手术、内分泌治疗、靶向治疗与放疗的全程方案。

    科室核心优势

    科室在甲状腺手术的喉返神经与甲状旁腺功能保护方面经验丰富,常规开展术中神经监测;腔镜甲状腺手术(经腋窝、经口腔前庭等入路)实现颈部无瘢痕。乳腺方向推行以保乳与乳房重建为核心的功能保全理念,前哨淋巴结活检可避免不必要的腋窝清扫与上肢淋巴水肿。学科团队中,吴伟主主任医师为二级岗位专家,季晓春主任医师、刘涌主任医师、张海主任医师、汪磊主任医师等在甲状腺与乳腺外科领域具有较高造诣,丁锦华主任医师在乳腺外科方向经验丰富。

    主治疾病清单
    甲状腺癌乳腺癌甲状旁腺功能亢进甲状腺癌侵犯气管局部晚期乳腺癌甲状旁腺癌乳腺Paget病男性乳腺癌BRCA相关遗传性乳腺卵巢癌综合征甲状腺结节甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿甲状腺功能亢进桥本甲状腺炎乳腺纤维腺瘤乳腺增生乳腺囊肿急性乳腺炎与乳腺脓肿乳头溢液男性乳腺发育
    特色诊疗技术
    • 甲状腺癌根治术与中央区、颈侧区淋巴结清扫术。
    • 术中喉返神经监测(IONM)与甲状旁腺血供保护、自体移植技术。
    • 腔镜甲状腺手术(经腋窝入路、经口腔前庭入路):颈部无可见瘢痕。
    • 甲状腺结节射频/微波消融术:用于良性结节与部分低危微小癌。
    • 甲状腺结节细针穿刺活检(FNA)与BRAF基因检测、分子分型诊断。
    • 乳腺癌保乳手术与术中/术后放疗衔接。
    • 前哨淋巴结活检术(含吲哚菁绿与核素双示踪):避免不必要腋窝清扫。
    • 乳腺癌改良根治术与腋窝淋巴结清扫。
    • 乳房重建手术:假体植入、背阔肌皮瓣与腹直肌皮瓣(TRAM/DIEP)重建。
    • 乳腺微创旋切(真空辅助旋切)活检与良性肿瘤切除。
    • 乳腺导管镜与乳头溢液的定位病变切除。
    • 新辅助化疗与靶向治疗后的降期手术、乳腺癌BRCA基因检测与遗传咨询。
    科室硬件配置
    • STORZ高清与3D腔镜系统及腔镜甲状腺专用器械。
    • 术中喉返神经监测仪(IONM)。
    • 超声刀与双极电凝精细能量平台。
    • 高频彩色超声与超声引导穿刺设备。
    • 乳腺微创旋切(真空辅助)系统。
    • 射频与微波消融治疗仪。
    • 数字乳腺钼靶与乳腺MRI检查通道(院内共享)。
    • 前哨淋巴结示踪的核素与吲哚菁绿荧光成像设备。
    核心专家团队
    • 吴伟主 主任医师(二级),甲状腺乳腺外科学科带头人,擅长甲状腺肿瘤与乳腺肿瘤的规范化根治及功能保护手术,出诊兴宁院区甲状腺乳腺外科专家门诊。
    • 季晓春 主任医师,甲状腺乳腺外科专家,擅长甲状腺疾病与乳腺疾病的微创手术,出诊两院区甲状腺乳腺外科门诊。
    • 刘涌 主任医师,甲状腺乳腺外科与甲状腺外科专家,擅长甲状腺癌根治与腔镜甲状腺手术,出诊两院区甲状腺外科门诊。
    • 张海 主任医师,甲状腺乳腺外科专家,擅长甲状腺与乳腺良恶性肿瘤的规范化诊治,出诊两院区甲状腺乳腺外科门诊。
    • 丁锦华 主任医师,乳腺外科学科方向专家,擅长乳腺癌的综合治疗与保乳、重建手术,出诊两院区乳腺外科门诊。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    甲状腺乳腺外科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(甲状腺结节、甲状腺癌随访、乳腺结节、乳腺癌随访、乳腺炎)。超声提示甲状腺结节4类及以上、乳腺结节4类及以上、穿刺提示恶性建议挂专家号;常规复查、超声随访与药物调整可取普通号。可通过“宁波市医疗中心李惠利医院”微信公众号、预约电话0574-87018701、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。首次就诊请携带甲状腺/乳腺超声报告、钼靶或MRI原片、穿刺病理及甲功化验单。
    ② 院区区分:
    甲状腺乳腺外科在兴宁院区(鄞州区兴宁路57号)与东部院区(鄞州区江南路1111号)均设病区与门诊。甲状腺癌颈侧区清扫、乳房重建与复杂局部晚期乳腺癌手术建议优先选择兴宁院区;甲状腺良性结节的射频消融、乳腺微创旋切与术后复查可在就近院区完成。
    ③ 医保:
    甲状腺癌与乳腺癌手术住院费用按医保政策报销。腔镜甲状腺专用器械、神经监测耗材、微创旋切刀、消融针、乳房假体与补片、前哨淋巴结示踪剂属限价或自费项目,术前主管医师会逐项告知。乳腺癌内分泌治疗与靶向治疗药物多数已纳入医保,可按门诊慢特病管理。异地参保患者请提前办理异地就医备案。
    ④ 术前/检查前置准备:
    甲状腺手术前需完成甲状腺功能与抗体、甲状旁腺激素、血钙、喉镜(评估声带)与颈部增强CT或超声分期;甲亢患者需先用药物控制至甲功正常再手术。乳腺手术前需完成乳腺超声、钼靶与必要时MRI,以及空心针穿刺病理与免疫组化(ER、PR、HER2、Ki-67)。全麻手术前一晚十点后禁食禁饮,服用抗凝抗血小板药物者需提前告知。月经期请提前告知以便调整手术时间。
    ⑤ 住院:
    甲状腺与乳腺手术后恢复较快,多数患者术后第1天即可下床并进食。乳腺癌术后需进行患侧上肢功能锻炼,护士会指导渐进式爬墙与肩关节活动训练。床位由住院服务中心统一调配,限期手术与肿瘤患者优先。出院时请索取出院小结、病理与免疫组化报告、复查预约单与后续治疗方案(放疗、内分泌或靶向治疗的安排)。
    ⑥ 急诊通道:
    甲状腺术后颈部迅速肿胀伴呼吸困难(警惕术区血肿压迫气管)、声音明显嘶哑伴饮水呛咳、手足抽搐麻木(低钙)、乳腺术后伤口大量渗血或积液、急性乳腺炎伴高热与脓肿形成,均属急症。请立即前往就近院区急诊或拨打120,甲状腺术后血肿需紧急处理以防窒息。
    ⑦ 避坑指南:
    常见误区:一是“甲状腺结节都要手术”,多数良性小结节只需定期随访,是否手术取决于结节大小、超声分级、穿刺结果与压迫症状;二是“乳房不痛就没有问题”,乳腺癌早期多为无痛性肿块,40岁以上女性建议每1至2年做一次乳腺超声联合钼靶筛查。避免重复检查:本院两院区影像与检验结果互认,外院正规超声、钼靶与穿刺病理可申请院内会诊。
    地址:兴宁院区:浙江省宁波市鄞州区兴宁路57号;东部院区:浙江省宁波市鄞州区江南路1111号
    电话:预约电话0574-87018701;兴宁院区总机0574-87018701;东部院区总机0574-55835583
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参考资料:

    宁波市医疗中心李惠利医院甲状腺乳腺外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 宁波市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;宁波市医疗中心李惠利医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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