血管与介入外科

所属医院:宁波市医疗中心李惠利医院

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科室评级:医院优势介入治疗科

医院地址:浙江省宁波市鄞州区兴宁路57号

 

科室排名

    院级特色/优势专科(血管与介入外科)数字化杂交(复合)手术室依托学科

 

科室介绍

    科室资质等级

    血管与介入外科承担医院除心脑血管以外的周围血管疾病与综合介入诊疗任务,按院级特色/优势专科认定,目前未单独获批国家、省或市级临床重点专科建设项目。科室依托医院数字化杂交手术室与数字减影血管造影(DSA)平台,与心脏中心、肝胆胰外科、神经外科、肿瘤放化疗科等共同支撑医院急危重症与肿瘤介入治疗体系,是医院主动脉夹层与创伤出血救治链条的重要环节。

    科室完整介绍

    科室主要诊治主动脉夹层与腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓与静脉曲张、糖尿病足、内脏动脉瘤与内脏动脉缺血、血液透析通路建立与维护,并承担各类肿瘤的介入治疗(肝动脉化疗栓塞、消融、粒子植入)、出血性疾病的急诊栓塞止血、梗阻性黄疸的胆道引流与支架置入、脾功能亢进的部分脾栓塞等非血管介入治疗。科室与急诊医学科、重症医学科、麻醉科、输血科组成大出血快速救治团队。

    科室核心优势

    医院承担宁波市90%以上的A型主动脉夹层手术,血管与介入外科参与其中的腔内修复与复合手术环节,并与心脏大血管外科组成主动脉夹层团队(宁波市医疗卫生高端团队重大攻坚项目)。科室在下肢动脉闭塞的腔内开通、糖尿病足的血运重建与多学科保肢治疗、深静脉血栓的导管溶栓与滤器置入、静脉曲张的日间微创治疗方面形成特色。周青云主任医师为学科骨干,科室与影像科共享先进的DSA与CT血管成像设备。

    主治疾病清单
    主动脉夹层腹主动脉瘤(含破裂)急性下肢动脉栓塞下肢深静脉血栓与肺栓塞糖尿病足(重度肢体缺血)内脏动脉瘤破裂创伤性大出血髂动脉受压综合征布加综合征Klippel-Trenaunay综合征下肢动脉硬化闭塞症下肢静脉曲张髂静脉受压综合征颈动脉狭窄肾动脉狭窄锁骨下动脉窃血综合征血液透析通路狭窄与血栓肝血管瘤肝囊肿子宫肌瘤与子宫腺肌病梗阻性黄疸脾功能亢进
    特色诊疗技术
    • 胸主动脉腔内修复术(TEVAR)与腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)。
    • 主动脉夹层的杂交(复合)手术:外科转流联合腔内支架修复。
    • 下肢动脉闭塞的腔内开通:球囊扩张、药物涂层球囊与支架置入、斑块旋切。
    • 导管接触性溶栓(CDT)与经皮机械血栓清除术(PMT)治疗深静脉血栓。
    • 下腔静脉滤器置入与取出术:预防致死性肺栓塞。
    • 糖尿病足的膝下动脉开通与足弓成形术(保肢血运重建)。
    • 静脉曲张的腔内激光闭合(EVLA)、射频闭合与泡沫硬化剂注射治疗。
    • 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与部分性脾动脉栓塞术。
    • 经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC)与钇90微球内放射治疗。
    • 肝、肺、肾等实体肿瘤的射频/微波/冷冻消融与放射性粒子植入。
    • 出血性疾病的急诊动脉栓塞止血:咯血、消化道出血、产后出血与创伤出血。
    • 经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)与胆道支架置入治疗梗阻性黄疸。
    • 血液透析通路(动静脉内瘘)的建立、球囊扩张与取栓维护。
    • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌病、产后出血。
    科室硬件配置
    • 数字减影血管造影(DSA)系统与多间介入导管室。
    • 数字化杂交(复合)手术室,可同期完成开放与腔内手术。
    • 血管腔内超声(IVUS)与血管内碎石、斑块旋切设备。
    • 血栓抽吸与机械清除系统、溶栓导管。
    • 各类覆膜支架、裸支架、药物球囊与栓塞材料库。
    • CT血管成像(CTA)与3.0T磁共振血管成像(MRA)。
    • 射频、微波与冷冻消融设备及放射性粒子植入计划系统。
    • 血管超声与踝肱指数(ABI)无创血管检查室。
    核心专家团队
    • 周青云 主任医师,血管外科学科带头人,擅长主动脉夹层与腹主动脉瘤的腔内及开放手术、下肢动脉闭塞的血运重建,出诊兴宁院区血管外科专家门诊。
    • 孙勤学 副主任医师,放射科与介入科专家,擅长肿瘤与血管疾病的介入诊疗(栓塞止血、消融、引流与支架置入),出诊介入科门诊。
    • 吴益峰 主任医师,浙江大学外科学博士、硕士研究生导师,肝胆胰介入科主任兼肝胆胰内镜和介入中心执行副主任、住院医师规范化培训外科基地主任,擅长肝胆胰肿瘤的介入治疗(TACE、HAIC、钇90微球内放射治疗、消融、PTCD、TIPS),出诊肝胆胰介入科门诊。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    血管与介入外科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(血管外科、静脉曲张、糖尿病足、血液透析通路、肿瘤介入)。下肢发凉间歇性跛行、足部溃疡久不愈合、突发下肢肿痛、腹主动脉瘤随访、透析通路失功建议挂专家号;常规复查、静脉曲张术后随访可取普通号。可通过“宁波市医疗中心李惠利医院”微信公众号、预约电话0574-87018701、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。首次就诊请携带CTA/MRA原片或光盘与血管超声报告。
    ② 院区区分:
    血管与介入外科在兴宁院区(鄞州区兴宁路57号)与东部院区(鄞州区江南路1111号)均设门诊与病区。主动脉夹层与破裂性腹主动脉瘤的急诊腔内修复、需杂交手术室的复杂病例建议优先选择兴宁院区;下肢静脉曲张的日间微创治疗、透析通路维护与肿瘤介入术后复查可在就近院区完成。
    ③ 医保:
    主动脉腔内修复、下肢动脉开通、静脉曲张手术与肿瘤介入等住院费用按医保政策报销。覆膜支架、药物球囊、斑块旋切导管、溶栓导管、滤器与部分栓塞材料属限价或自费项目,费用差异较大,术前主管医师会逐项告知并提供可选方案。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
    ④ 术前/检查前置准备:
    血管手术前需完成CTA或MRA评估、心电图、心脏超声、肺功能与肾功能评估;CTA检查前需做碘过敏与肾功能评估,肾功能不全者需提前水化或改用其他检查。服用抗凝抗血小板药物者必须提前告知并按需调整。介入手术前4至6小时禁食,术后需按医嘱平卧与压迫止血、穿刺侧肢体保持制动,观察足背动脉搏动与穿刺点有无渗血。
    ⑤ 住院:
    主动脉腔内修复术后需严密监测血压与肾功能,部分患者需在重症监护单元过渡。床位由住院服务中心统一调配,急诊与限期手术优先。病区实行限时探视,术后视病情留一名陪护。出院时请索取出院小结、手术记录、支架型号与厂家信息、用药清单(尤其抗凝或双抗方案)与影像复查时间表,腔内修复术后需终身定期复查CTA。
    ⑥ 急诊通道:
    突发撕裂样胸背痛或腹痛(警惕主动脉夹层与动脉瘤破裂)、突发下肢剧痛苍白无脉(急性动脉栓塞)、大量咯血或消化道出血不止、外伤后血压下降伴活动性出血,均属急症。请立即拨打120或直奔就近院区急诊,医院急诊24小时开放,介入团队可随时启动急诊栓塞止血与腔内修复。
    ⑦ 避坑指南:
    常见误区:一是“腿肿按摩一下就好”,单侧下肢突发肿胀可能是深静脉血栓,按摩可能导致血栓脱落引发致命性肺栓塞,应避免按摩并及时做血管超声;二是“静脉曲张只是难看,不影响健康”,重度静脉曲张可致皮肤色素沉着、溃疡与血栓性静脉炎,应尽早评估微创治疗。避免重复检查:本院两院区影像结果互认,外院正规CTA片子可直接用于评估;请控制好血压,血压波动是主动脉夹层最重要的可控危险因素。
    地址:兴宁院区:浙江省宁波市鄞州区兴宁路57号;东部院区:浙江省宁波市鄞州区江南路1111号
    电话:预约电话0574-87018701;兴宁院区总机0574-87018701;东部院区总机0574-55835583;急诊请拨120
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参考资料:

    宁波市医疗中心李惠利医院血管与介入外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 宁波市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;宁波市医疗中心李惠利医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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