舟山市中医院普外科

科室评级：医院优势普通外科

医院地址：浙江省舟山市定海区新桥路355号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

普外科是舟山市中医院历史最悠久、技术力量雄厚的外科支柱科室，为医院优势专科，与医院骨伤、脑病、康复等学科协同承担舟山地区普通外科常见病、多发病与急危重症的诊治任务。科室可独立开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术、甲状腺与乳腺手术、胃肠肿瘤根治术、胆道探查取石术，以及急腹症、多发伤与创伤性休克的抢救，在急腹症诊治、多发伤与创伤性休克抢救、多根肋骨骨折并发气血胸的中西医结合治疗方面经验丰富。科室是浙江中医药大学附属医院临床教学科室与浙江省中医住院医师规范化培训基地组成科室，与省内外大型医院保持长期业务联系，常年有专家不定期来院开展疑难病会诊与手术指导。外科主任林江明为副主任医师、副教授，团队中还有包曙辉主任医师与刘中良医学博士、主任中医师等骨干人才，形成涵盖肝胆、胃肠、甲乳、疝与急腹症方向的综合外科梯队。

科室完整介绍

舟山市中医院普外科设置外科门诊、甲状腺乳腺门诊、疝与腹壁外科门诊、肛肠与胃肠门诊，开放外科病区，配备wolf腹腔镜系统、飞利浦C臂机、高档彩超、1.5T超导核磁共振、螺旋CT与多功能中央监护系统，并共享医院百级层流手术室与麻醉复苏资源。科室以微创外科为发展方向，腹腔镜胆囊切除术（LC）与大隐静脉曲张激光治疗（EVLT）为本专科特色技术，同时常规开展开放与腹腔镜并行的各类腹部手术。

科室坚持西医手术为主、中医康复为辅、围手术期全程介入的中西医结合路径：术前以中药调理改善营养与胃肠功能，术中追求精准微创、减少创伤，术后运用中药内服外敷、针灸镇痛、中药保留灌肠与早期下床活动促进胃肠功能恢复，减少肠粘连与切口并发症，缩短住院时间。对高龄、基础疾病多的患者，科室联合麻醉科、内科进行术前评估与优化，提升手术安全性。

科室核心优势

科室的核心优势是腹腔镜微创技术。可常规开展腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石与胆囊息肉、腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎、腹腔镜腹股沟疝无张力修补术（TAPP/TEP）与切口疝修补、腹腔镜胃肠穿孔修补与腹腔探查，创伤小、疼痛轻、恢复快，多数患者术后一至两天即可下床、三至五天出院。腹腔镜手术对术者操作与设备要求高，科室配备wolf腹腔镜系统与专业手术团队，已形成成熟的规范化流程。

第二大优势是急腹症与创伤救治能力。科室对急性阑尾炎、急性胆囊炎、消化道穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎、腹部外伤与创伤性休克具备快速识别与处理的能力，急诊手术通道畅通，并与急诊科、重症医学科、麻醉科紧密协作。第三大优势是中西医结合围手术期管理与中医乳腺专科：术后采用中药内服理气通腑、针灸镇痛、穴位贴敷促进胃肠蠕动，减少恶心腹胀与肠麻痹；刘中良医学博士领衔开展中医药内服外敷治疗急慢性乳腺炎、乳腺增生症、乳房异常发育、乳头溢液、乳腺纤维性病症、乳腺导管扩张症与积乳性囊肿，以及乳腺癌术后调理，为不愿或暂不适合手术的乳腺良性病患者提供有效保守治疗选择。此外，科室开展大隐静脉曲张激光治疗（EVLT），创伤小、恢复快，深受中老年患者欢迎。

主治疾病清单

胆囊结石与胆囊息肉急性与慢性胆囊炎急性阑尾炎与慢性阑尾炎腹股沟疝与切口疝、脐疝甲状腺结节与甲状腺肿甲状腺腺瘤与甲状腺癌乳腺增生症与乳腺纤维腺瘤急性乳腺炎与积乳性囊肿大隐静脉曲张体表肿物（脂肪瘤、皮脂腺囊肿、疝）肠梗阻与粘连性肠梗阻痔瘘等肛周常见疾病转诊评估急性化脓性阑尾炎与阑尾穿孔急性梗阻性化脓性胆管炎与胆总管结石胃十二指肠溃疡穿孔与外伤性肠破裂绞窄性肠梗阻与肠坏死重症急性胰腺炎需外科干预胃癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤根治甲状腺癌与乳腺癌的综合治疗腹部多发伤与创伤性休克术后吻合口漏、腹腔感染与切口深部感染罕见腹壁与腹膜后肿瘤罕见先天性胆道畸形与胆总管囊肿罕见甲状腺与甲状旁腺疾病罕见遗传性结直肠息肉病需手术

特色诊疗技术

腹腔镜胆囊切除术LC（胆囊结石、胆囊息肉、急慢性胆囊炎）
腹腔镜阑尾切除术（急性阑尾炎、化脓性与坏疽性阑尾炎）
腹腔镜腹股沟疝无张力修补术TAPP/TEP（腹股沟疝、复发疝、切口疝）
腹腔镜胃肠穿孔修补与腹腔探查术（消化性溃疡穿孔、腹部外伤探查）
甲状腺与乳腺手术（甲状腺腺叶切除、乳腺区段切除、乳腺癌改良根治与术后管理）
胃肠肿瘤根治术（胃癌、结直肠癌的根治性切除与淋巴结清扫）
胆总管切开取石与T管引流、胆肠吻合术（胆总管结石、胆道梗阻）
大隐静脉曲张激光治疗EVLT（下肢静脉曲张微创治疗）
中西医结合围手术期管理（术前中药调理、术后针灸镇痛、中药内服理气通腑与早期活动）
中医药内服外敷治疗乳腺良性病（乳腺增生、急慢性乳腺炎、积乳性囊肿、乳腺癌术后调理）

科室硬件配置

wolf腹腔镜手术系统与高清影像平台
百级层流手术室与多功能麻醉机、麻醉监护系统
飞利浦C臂机（术中定位与胆道造影）
高档彩色多普勒超声（甲状腺、乳腺与腹部疾病诊断）
1.5T超导型核磁共振与螺旋CT（腹部与肿瘤术前评估）
多功能中央监护系统与术后复苏单元
奥林巴斯全自动生化仪与快速病理协作平台
中医外治设备（中药外敷、针灸镇痛、穴位贴敷与中药熏洗）

核心专家团队

林江明副主任医师/副教授、外科主任｜擅长：急腹症、各种原因休克的诊治与抢救，常见恶性肿瘤如肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、甲状腺癌的手术治疗｜出诊：门诊二楼外科每周一、五上午（以医院公众号当日排班为准）
包曙辉主任医师/外科｜擅长：普外科常见病多发病的诊治与手术，腹部创伤、急腹症与疝、胆囊疾病的外科处理｜出诊：门诊二楼外科每周三、四上午（以医院公众号当日排班为准）
刘中良医学博士/主任中医师、浙江中医药大学硕士研究生导师、大内科副主任兼肿瘤科副主任｜擅长：中西医结合治疗乳腺疾病，中医药内服外敷治疗急慢性乳腺炎、乳腺增生症、乳房异常发育、乳头溢液、乳腺纤维性病症、乳腺导管扩张症、积乳性囊肿及乳腺癌术后调理｜出诊：周一上午621诊室、周五上午608诊室、周六上午618诊室（以医院公众号当日排班为准）
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（肝胆、胃肠、甲乳、疝与急腹症方向）｜擅长：腹腔镜胆囊、阑尾与疝微创手术，甲状腺乳腺疾病诊治，胃肠肿瘤根治，急腹症与创伤救治，围手术期中西医结合康复｜出诊：外科门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：普外科设普通门诊与专家门诊，并开设甲状腺乳腺门诊、疝与腹壁外科门诊。首次发现甲状腺结节、乳腺结节或疝气的，可先挂普通门诊做超声评估；需要手术或诊断不明的建议挂专家门诊；乳腺增生、乳腺炎希望中医保守治疗的可挂相关专病门诊。号源通过舟山市中医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办与电话预约（0580-2061902、0580-2615093、114）开放，一般提前一周放号，专家号较紧张，建议放号当日预约。术后复查患者可在出院时预约复诊号，便于连续管理。：

② 院区区分：普外科门诊、病区与手术室均位于浙江省舟山市定海区新桥路355号本院区。外科门诊在门诊二楼，住院手术在外科病区，手术室与麻醉复苏室、影像与检验科室在同一院区，术前检查与术后复查均无需跨院区。急诊手术患者由急诊科直接收入，走绿色通道。舟山本岛建议公交、出租车或自驾，院区设有停车位；海岛患者如需择期手术，建议提前一天到院完成术前检查。：

③ 医保：普外科为舟山市医保与新农合定点，支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、疝修补、甲状腺与乳腺手术等住院手术费用按医保目录与医院等级比例报销；恶性肿瘤根治手术可按规定享受大病保险与门诊慢特病待遇，具体起付线与比例以当地医保政策与医院医保办当日公示为准。异地参保人须提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，备案后可直接刷卡结算。腹腔镜一次性耗材（穿刺器、切割闭合器、超声刀头）、疝修补补片、乳腺与甲状腺手术耗材多数属乙类或限价支付，超出限价部分需自负；中医外治与针灸镇痛项目在医保目录内可按规定报销。：

④ 术前/检查前置准备：腹部超声检查需空腹8小时以上，胆囊检查前避免进食油腻与产气食物；CT增强与磁共振增强需空腹约4小时，须告知医生有无碘过敏、甲亢、肾功能不全与二甲双胍服用史；磁共振检查前须取下所有金属物品并说明有无心脏起搏器与金属植入物。择期手术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、血型、感染筛查、心电图与胸片等检查，长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物者须在医生指导下停药5至7天；吸烟者建议术前戒烟2周以上，糖尿病患者需将血糖控制平稳。手术前一日按医嘱禁食8小时、禁水4小时（具体时间麻醉医生会再次告知），术前请取下假牙、首饰与指甲油。急诊手术患者及家属请配合尽快签署知情同意并如实告知既往病史与用药史。：

⑤ 住院：外科病区床位在择期手术高峰较为紧张，一般需预约登记等待数天至两周；急性阑尾炎、消化道穿孔、绞窄性肠梗阻、腹部外伤等急重症优先收治并走急诊手术绿色通道。病区实行规范陪护与探视管理，建议固定一名陪护，术后需协助翻身、早期下床活动与伤口观察。腹腔镜胆囊切除、阑尾切除与部分疝修补、大隐静脉曲张激光治疗符合条件者可纳入日间手术或加速康复流程，住院三至五天甚至当日出院。术后请按医嘱逐步恢复饮食，先流质后普食，早期下床活动有助于预防肠粘连与下肢静脉血栓。出院请按医嘱按时换药、拆线与复查。：

⑥ 急诊通道：突发剧烈腹痛且持续不缓解、腹部压痛伴板状腹、右下腹转移性疼痛伴发热（警惕阑尾炎）、右上腹剧痛伴高热黄疸（警惕急性胆管炎）、外伤后腹痛伴面色苍白心慌（警惕内脏破裂出血）、疝气突出后不能回纳且剧痛（警惕嵌顿疝）、呕血黑便等，应立即到急诊或拨打120，医院急诊24小时接诊（急救电话0580-2612345），急腹症优先检查、优先手术。嵌顿疝与内脏破裂切忌自行用力回纳或热敷，应立即禁食禁水并就医。：

⑦ 避坑指南：并非所有胆囊结石、甲状腺结节、乳腺结节都需要立即手术，多数小结节与无症状结石可定期随访，是否手术应由医生结合大小、形态、症状与恶变风险综合判断；但也不要因恐惧手术而拖延明确有指征的病变。腹腔镜手术虽创伤小，但并非人人适用，严重腹腔粘连、心肺功能不能耐受气腹等情况需转为开放手术，医生会在术前充分沟通。术后不要因怕痛而长期卧床，早期活动可显著降低血栓与肺部感染风险。外院三个月内的超声、CT、磁共振与化验请带齐，多数可互认，避免重复检查；所有自费耗材、补片与中医特色项目使用前医生会告知并签字确认，有疑问当场提出。：

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参考资料：

舟山市中医院普外科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；舟山市中医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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