舟山市中医院小儿骨科

科室评级：医院优势小儿骨科

医院地址：浙江省舟山市定海区新桥路355号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

小儿骨科是舟山市中医院依托国家级中医重点专科骨伤科设立的儿童骨关节亚专科，与足踝外科同属一个病区管理，是舟山地区少数具备儿童骨折、先天性畸形与儿童骨病系统诊治能力的中西医结合专科单元，为医院优势专科。科室与医院舟山市骨科创伤治疗中心、康复医学科共享影像、手术与康复资源，承担海岛儿童骨关节创伤与发育性畸形的集中收治，并于2025年随医院获评舟山市儿童友好医院。科室由马一平主任医师担任病区主任，武理国主任医师担任正骨科小儿骨科主任，并有胡成挺等长期从事四肢骨关节损伤、多发创伤与小儿骨科诊治的骨干医师，同时依托倪康裕全国名老中医药专家传承工作室的小儿骨折手法复位经验与医院名中医传承资源。科室坚持儿童不是缩小版成人的诊疗理念，充分考虑骨骺生长板、骨骼塑形能力与患儿心理特点，在治疗方案上优先选择闭合复位、弹性髓内钉、中医手法与小夹板固定等损伤小、对生长干扰少的方式，在本地区儿童骨伤诊疗领域享有较高声誉。

科室完整介绍

舟山市中医院小儿骨科诊治对象覆盖新生儿至14周岁儿童青少年，诊疗范围包括儿童四肢骨折与骨骺损伤、关节脱位、先天性髋关节发育不良与脱位、先天性马蹄内翻足、小儿股骨头缺血性坏死（Perthes病）、儿童股骨头骨骺滑脱、四肢与脊柱畸形、儿童骨髓炎与化脓性关节炎、脑瘫后遗肢体畸形及儿童骨肿瘤样病变等。科室设有小儿骨科专病门诊，与急诊外科、放射科、麻醉科、康复医学科协同，为儿童患者提供从诊断、复位、手术到长期随访的一体化服务。

在治疗理念上，科室充分发挥中医骨伤优势：儿童骨骼血供丰富、塑形能力强，对桡骨远端与尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折、锁骨骨折、青枝骨折等，多采用中医正骨手法整复配合小夹板或石膏固定，配合中药内服外敷三期辨证与中药熏洗，绝大多数病例可免于手术，避免切开损伤骨骺。对移位明显、不稳定或累及关节面的骨折，则采用闭合复位克氏针固定、弹性髓内钉（ESIN）等微创技术，创口仅数毫米。术后与康复医学科联合制定儿童版功能锻炼方案，并开展发育性髋关节筛查与足部发育评估，做到早发现、早干预。

科室核心优势

小儿骨科最突出的优势是中医手法复位小夹板固定体系在儿童骨折中的应用。学科传承的伤科手法强调稳、准、轻、巧，配合小夹板三点加压固定，既保证骨折对位稳定，又保留关节早期活动空间，避免了石膏长期固定的关节僵硬，也避免了切开手术对骨骺生长板的损伤。这一体系对儿童肱骨髁上骨折、桡尺骨双骨折、锁骨骨折、踝关节骨骺损伤尤为适用，具有痛苦小、费用低、愈合快、瘢痕少的优点，在舟山家长群体中口碑良好。家长常带孩子跨区域来院就诊。

在先天与发育性畸形方面，科室依托新生儿髋关节超声筛查与骨盆X线评估，对先天性髋关节发育不良与脱位按年龄分层治疗：6个月内以Pavlik吊带与手法复位为主，较大儿童采用牵引后闭合或切开复位、石膏或支具固定；对先天性马蹄内翻足采用Ponseti系列石膏矫形配合经皮跟腱切断与支具维持；对小儿股骨头缺血性坏死（Perthes病）采用中西医结合治疗，包括免负重支具、中药活血通络补肾壮骨方、针灸推拿改善髋关节血供与活动度，必要时行骨盆或股骨近端截骨包容手术。

在四肢畸形矫正方面，科室可开展肢体不等长骨延长、膝内外翻与肘内外翻截骨矫形、脑瘫后遗马蹄足与痉挛性畸形的松解矫形、多指（趾）与并指（趾）矫形、斜颈矫形等，并配合术后中医康复与支具管理。麻醉科设有专门的儿科麻醉管理流程，围手术期采用多模式镇痛与中医适宜技术（耳穴压豆、穴位贴敷）减轻儿童疼痛与术前焦虑，病区环境按儿童友好医院标准布置，减少患儿恐惧感。科室还与儿科、针灸科协作，开展小儿生长贴、生长发育评估与骨龄检测等延伸服务。

主治疾病清单

儿童肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折儿童桡尺骨骨折与青枝骨折儿童锁骨骨折与肩锁关节损伤儿童股骨干骨折与胫腓骨骨折儿童踝关节骨骺损伤与足部骨折桡骨小头半脱位（牵拉肘）与肘关节脱位先天性肌性斜颈多指（趾）与并指（趾）畸形儿童膝内翻（O形腿）与膝外翻（X形腿）儿童骨髓炎与化脓性关节炎儿童骨折后畸形愈合与关节僵硬儿童肢体不等长先天性髋关节脱位与发育性髋关节发育不良小儿股骨头缺血性坏死（Perthes病）儿童股骨头骨骺滑脱儿童严重开放性骨折伴血管神经损伤化脓性骨髓炎与感染性骨不愈脑瘫后遗肢体痉挛性畸形需矫形儿童脊柱侧弯需支具或手术评估创伤后肢体短缩与成角畸形需截骨矫形先天性马蹄内翻足与先天性垂直距骨成骨不全（脆骨病）等儿童代谢性骨病儿童骨肿瘤与骨囊肿病理性骨折先天性胫骨假关节与先天性肢体缺如骨骼发育不良综合征相关骨畸形

特色诊疗技术

中医正骨手法复位联合小夹板外固定（儿童肱骨髁上骨折、桡尺骨骨折、锁骨骨折、青枝骨折）
儿童长骨干骨折闭合复位弹性髓内钉（ESIN）内固定（股骨干、胫骨干、前臂骨折）
闭合复位经皮克氏针固定（肱骨髁上骨折、外髁骨折等不稳定儿童骨折）
发育性髋关节发育不良与脱位分层治疗（Pavlik吊带、牵引闭合复位石膏固定、切开复位截骨）
Ponseti系列石膏矫形联合经皮跟腱松解（先天性马蹄内翻足）
小儿股骨头缺血性坏死中西医结合保髋（免负重支具、活血通络补肾壮骨方、必要时截骨包容）
四肢畸形截骨矫形与骨延长（膝内外翻、肘内外翻、肢体不等长、脑瘫后遗畸形）
多指（趾）并指（趾）与斜颈矫形术
中药内服外敷三期辨证联合中药熏洗（儿童骨折消肿止痛、促进骨痂生长与功能恢复）
儿童术后中医康复与支具管理（推拿、针灸、关节松动训练、步态训练）

科室硬件配置

飞利浦C臂机（儿童骨折闭合复位术中透视，减少切开与辐射暴露）
儿童专用骨科牵引床与可透视复位牵引架
飞利浦DR与低剂量儿童摄影条件（骨骺与骨龄评估）
螺旋CT三维重建（复杂关节内骨折与畸形术前规划）
1.5T超导核磁共振（股骨头坏死、骨骺与软组织评估）
发育性髋关节筛查超声（婴幼儿髋关节发育评估）
儿科专用麻醉监护与多模式镇痛设备
儿童支具与石膏矫形制作设备（Pavlik吊带、系列石膏）
儿童友好病区设施与中医外治室（小儿推拿、贴敷、熏洗）

核心专家团队

马一平主任医师/足踝外科小儿骨科病区主任、舟山市中医药学会骨伤分会委员｜擅长：创伤骨科、矫形外科、关节外科；擅长严重四肢骨折与四肢畸形矫形、关节置换及儿童骨关节损伤的手术治疗｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
武理国主任医师/正骨科小儿骨科主任、浙江省医学会骨科专业委员会创伤组委员｜擅长：儿童四肢骨关节畸形矫形、儿童骨折创伤、周围神经修复与功能重建｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
胡成挺副主任医师/骨科骨干｜擅长：四肢骨关节损伤、多发创伤、小儿骨科与陈旧骨折的中西医结合诊治｜出诊：门诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含名中医传承工作室师承骨干）｜擅长：儿童骨折中医手法复位小夹板固定、弹性髓内钉微创、发育性髋关节脱位与马蹄内翻足矫形、Perthes病保髋｜出诊：小儿骨科专病门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：小儿骨科设小儿骨科专病门诊与骨伤科专家门诊。14周岁以下儿童骨折、脱位建议优先挂小儿骨科专病门诊；先天畸形（髋关节脱位、马蹄内翻足、斜颈、多指）与发育评估建议挂专家门诊；单纯外伤需急诊拍片可直接挂急诊外科。：

号源通过舟山市中医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办与电话预约（0580-2061902、0580-2615093）开放，一般提前一周放号，专家号较紧张，建议放号当日预约。儿童就诊请携带户口本或身份证、医保卡（或医保电子凭证）、既往影像资料与出生记录（婴幼儿髋关节评估时有用）。复诊可在诊间预约下次号源。：

② 院区区分：小儿骨科门诊、病区、手术室、手法复位室、石膏与小夹板固定室均位于浙江省舟山市定海区新桥路355号本院区，拍片（DR、CT、磁共振）、超声、康复治疗区均在同一院区，无需跨院区奔波。儿童骨折急诊24小时在急诊外科处理；住院与手术在骨科病区完成；拆石膏、复查与康复训练可在门诊完成。：

舟山本岛无轨道交通，建议公交、出租车或自驾，院区设有停车位；海岛患儿可先就近固定制动（木板、硬纸板或杂志临时固定）后由医院协调转运。：

③ 医保：小儿骨科为舟山市医保与新农合定点，支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。儿童骨折内固定术、截骨矫形术等住院费用按医保目录与医院等级比例报销；异地参保人须提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，备案后可直接刷卡结算，未备案需先垫付回参保地报销。：

弹性髓内钉、克氏针、钢板螺钉、外固定架、支具与矫形器具等多属乙类或限价支付，超出限价部分需自负；中医正骨手法、小夹板固定、中药熏洗、小儿推拿、穴位贴敷等中医项目在医保目录内可按规定报销。部分定制矫形支具与生长发育评估项目属自费。具体起付线、报销比例与耗材限价以医院医保办当日公示为准。：

④ 术前/检查前置准备：儿童拍片时家长可在防护铅衣保护下陪同安抚，请去除患处衣物上的金属扣与饰品。CT增强检查需按医嘱禁食约4小时，并告知医生有无碘过敏与肾功能问题；磁共振检查前须取下所有金属物品，年幼不能配合者需提前咨询医生是否需要镇静。：

择期手术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图与胸片等检查；手术当日需按麻醉要求严格禁食（一般固体食物6至8小时、母乳4小时、清水2小时，具体以麻醉科告知为准）。患感冒、发热、咳嗽的儿童建议暂缓择期手术，请提前告知医生。：

⑤ 住院：儿童骨科床位于寒暑假与节假日相对紧张，择期矫形手术一般需预约登记等待数天至两周；开放性骨折、伴血管神经损伤、髋关节脱位等优先收治。病区按儿童友好医院标准布置，允许一名家长陪护，建议固定陪护人。：

病区实行规范探视管理，请减少探视人数，避免交叉感染。部分骨折内固定取出、多指矫形等符合条件者可纳入日间手术，当日或次日出院。住院期间请配合医护完成支具佩戴、石膏护理与功能锻炼指导，注意观察石膏远端肢体颜色、温度与肿胀情况。：

⑥ 急诊通道：儿童开放性骨折、肢体明显畸形伴皮肤苍白无脉、肢体离断、骨筋膜室综合征（剧烈胀痛、麻木、被动牵拉痛）、高处坠落或车祸后不能活动、关节脱位不能自行复位、儿童跌倒后肢体不敢活动或拒绝负重等，应立即到急诊或拨打120，医院急诊外科24小时接诊，儿童创伤优先检查、优先处理。：

送医途中请用木板、硬纸板或杂志临时固定患肢，不要自行牵拉复位；断肢（指）请用干净敷料包裹、塑料袋密封后置于冰水混合物中随患儿一同送医，切勿直接接触冰块。：

⑦ 避坑指南：儿童骨折并非都要手术，儿童骨骼塑形能力强，多数肱骨髁上骨折、青枝骨折、桡尺骨骨折经中医手法复位小夹板固定即可良好愈合，是否手术应由医生根据骨折类型、移位程度、骨骺受累情况综合判断，家长不必过度焦虑也不要强求手术。：

切勿听信偏方自行揉搓、牵拉或请非专业人员复位，可能加重血管神经损伤。康复期不要过早拆除石膏或让患儿剧烈跑跳，也不要长期不动导致关节僵硬，应遵医嘱分阶段活动。外院三个月内的X线、CT与磁共振原始影像请带齐（最好带光盘或电子文件），多数可互认，避免重复拍片。先天畸形（如髋关节脱位、马蹄足）强调早发现早干预，家长发现臀纹不对称、学步晚、足部内翻等应及时就诊。：

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参考资料：

舟山市中医院小儿骨科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；舟山市中医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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