台州市第一人民医院内分泌科

科室评级：医院优势内分泌科

医院地址：浙江省台州市黄岩区东城街道横街路218号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

内分泌科是台州市第一人民医院（温州医科大学附属黄岩医院）集医疗、教学、科研为一体的医院优势专科，是国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）台州分中心单位、国家药品监督管理局药物临床试验基地、浙东地区糖尿病专科联盟理事单位、浙南糖尿病足联盟中心单位、浙江省营养学会肥胖专治委员会常委单位与台州市医学会内分泌分会副主任委员单位。科室在糖尿病及其并发症的综合管理方面形成鲜明特色，在内分泌代谢性疾病的疑难病、罕见病与危重病救治方面建立了较为完善的诊疗体系。科室下设多学科合作的糖尿病足病诊治中心、肥胖诊治中心与全院血糖信息化管理体系，其中成立于2017年的肥胖诊治中心是台州市最早的多学科诊疗肥胖症中心，也是目前台州市肥胖症诊疗患者数最多的中心。科室现有医师10名，其中正高职称3名、副高职称3名、主治医师2名、住院医师2名，硕士研究生7名，糖尿病专科护士2名。

科室完整介绍

内分泌科设有内分泌专业门诊2间，并依托上海交通大学医学院附属瑞金医院成立国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）台州分中心一站式区域，设立糖尿病肥胖专病门诊与糖尿病足病专病门诊，实现挂号、检查、评估、宣教与随访的一站式服务。科室配置免散瞳眼底数码相机、感觉阈值测定仪、内脏脂肪分析仪、动脉粥样硬化检测仪、人体成分分析仪等设备，可从血糖、血脂、体重、血管并发症等多个维度评估代谢状况。

在治疗手段上，科室配备血糖信息化管理的便携式快速血糖仪、胰岛素泵、动态血糖监测仪与瞬感血糖监测仪，实现全院血糖信息化管理与院内跨科室血糖协同控制；同时常规开展生长激素激发试验、肾上腺激素相关动态试验与骨代谢转换率测定评估等内分泌功能检查，为垂体、肾上腺、性腺与骨代谢疾病的定位定性诊断提供依据。科室承担温州医科大学、台州学院医学院的教学与药物临床试验（GCP）工作。

科室核心优势

学科的核心优势是糖尿病的全流程规范化管理。科室依托国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）平台，为糖尿病患者建立标准化随访档案，实现并发症早期筛查、血糖数据云端共享与个体化方案调整；胰岛素泵与动态血糖监测的结合使用，使血糖波动大、反复低血糖、围手术期与妊娠期患者的血糖控制更加平稳安全。糖尿病足病诊治中心联合血管外科、骨科、烧伤与创面修复科开展多学科协作，从清创、抗感染、血运重建到减压支具与健康教育形成完整链条，降低了截肢率。

肥胖诊治中心是科室另一张名片，成立于2017年，为台州市最早的多学科肥胖症诊疗中心，中心负责人涂传发主任医师于2022年当选浙江省营养学会肥胖专治委员会常委。中心拥有明确成熟的评估流程与多种安全有效的减重措施，通过人体成分分析、内脏脂肪测定、代谢指标评估与饮食运动行为干预相结合，帮助肥胖合并糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢综合征与睡眠呼吸暂停的患者实现代谢改善。科室在甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风与高尿酸血症、垂体及肾上腺疾病、妊娠内分泌（妊娠糖尿病与妊娠甲状腺功能异常）方向同样具备系统诊疗能力。

主治疾病清单

1型与2型糖尿病糖尿病前期与糖耐量异常甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症甲状腺炎与甲状腺结节骨质疏松症与骨量减少高尿酸血症与痛风肥胖症与代谢综合征高脂血症低钾血症与低钠血症等电解质紊乱身材矮小与生长发育迟缓多囊卵巢综合征妊娠糖尿病与妊娠甲状腺功能异常糖尿病酮症酸中毒高渗高血糖综合征严重低血糖与低血糖昏迷糖尿病足与糖尿病下肢血管病变糖尿病肾病与糖尿病周围神经病变甲状腺危象与甲亢性心脏病肾上腺皮质功能减退与肾上腺危象垂体功能减退与垂体危象嗜铬细胞瘤与阵发性高血压重度骨质疏松伴椎体压缩性骨折库欣综合征与异位ACTH综合征原发性醛固酮增多症 Kallmann综合征与低促性腺激素性性腺功能减退假性甲状旁腺功能减退症

特色诊疗技术

国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）一站式管理（2型糖尿病长期随访与并发症筛查）
胰岛素泵强化治疗与全院血糖信息化管理（血糖波动大、围手术期、妊娠期糖尿病）
动态血糖监测与瞬感血糖监测（隐匿性低血糖、夜间低血糖、黎明现象评估）
糖尿病足多学科诊治（糖尿病足溃疡、下肢血管病变、感染与坏疽）
肥胖症多学科评估与综合减重（单纯性肥胖、肥胖合并代谢综合征与脂肪肝）
甲状腺疾病规范化诊治与甲状腺结节评估（甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、结节定性）
骨质疏松症骨代谢转换率测定与抗骨松治疗（绝经后骨质疏松、老年骨质疏松、椎体骨折）
生长激素激发试验与生长发育评估（儿童身材矮小、生长激素缺乏症、性发育异常）
肾上腺激素相关动态试验（原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤定性定位）
妊娠内分泌管理（妊娠糖尿病筛查与胰岛素调整、妊娠甲亢与甲减用药监护）

科室硬件配置

国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）台州分中心一站式诊疗区
胰岛素泵与便携式快速血糖信息化管理系统
动态血糖监测仪与瞬感（扫描式）血糖监测仪
免散瞳眼底数码相机（糖尿病视网膜病变筛查）
感觉阈值测定仪与动脉粥样硬化检测仪（周围神经与血管并发症评估）
人体成分分析仪与内脏脂肪分析仪
日立生化检验流水线与罗氏/贝克曼化学发光仪（激素与代谢指标检测）
骨密度检测与骨代谢转换率测定平台

核心专家团队

王丽君主任医师/内分泌科主任｜擅长：擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松症、肥胖症、垂体及肾上腺疾病等诊治；毕业于温州医学院临床医学系，曾于上海瑞金医院内分泌代谢科进修一年，现任台州市医学会内分泌分会副主任委员、浙江省中西医结合内分泌专委会委员，负责糖尿病MMC管理｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
涂传发主任医师/肥胖诊治中心负责人｜擅长：糖尿病、肥胖症与代谢综合征的综合诊治，多学科减重评估与代谢管理；2022年当选浙江省营养学会肥胖专治委员会常委｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（医师10名，含正高3名、副高3名、硕士7名）｜擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、垂体肾上腺疾病、妊娠内分泌与生长发育异常诊疗｜出诊：内分泌专业门诊及糖尿病肥胖、糖尿病足病专病门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：内分泌科设普通门诊、专家门诊，并开设糖尿病肥胖专病门诊与糖尿病足病专病门诊（依托国家标准化代谢性疾病管理中心MMC台州分中心一站式区域）。首次就诊或体检发现血糖升高、甲状腺结节、血脂异常者，建议先挂普通门诊完成空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能与超声等基础检查，拿到结果后再挂专家门诊，可少跑一趟也更省钱。号源通过台州市第一人民医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办以及电话0576-84120120同步开放，一般提前7天放号，专家号常在放号当日数小时内约满，建议设好闹钟准点预约；同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消预约请提前操作，避免违约影响后续预约资格。已在MMC建档的患者按随访计划复诊，配药挂普通门诊即可。：

② 院区区分：内分泌科门诊与MMC一站式诊疗区位于浙江省台州市黄岩区东城街道横街路218号院区门诊楼，抽血化验在门诊检验中心完成，甲状腺超声与血管超声在超声医学科完成，骨密度检查在相应检查室完成，糖尿病足伤口处理在门诊换药室或联合烧伤与创面修复科进行，均在同一院区内。院区地处黄岩城区，公交、出租车、自驾均可到达，院内设有停车位；路桥、临海、温岭等周边县市患者可先到黄岩客运中心再转乘公交或打车。：

③ 医保：内分泌科为台州市医保与城乡居民医保（新农合）定点，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。糖尿病、甲状腺功能减退症、恶性肿瘤等已纳入门诊慢特病管理的病种，可按当地政策享受较高比例报销，需先在医保窗口或线上完成慢特病备案。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，备案后可直接刷卡结算；未备案者需先垫付再回参保地报销。胰岛素泵耗材、动态与瞬感血糖监测探头、部分新型降糖药（如GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂）与减重药物费用较高，部分属自费或按比例自负，具体报销比例以医院医保办当日公示为准。：

④ 术前/检查前置准备：查空腹血糖、糖化血红蛋白以外的多数内分泌抽血项目需空腹8至12小时，建议上午8至10点采血；部分激素项目（如皮质醇、醛固酮、肾素、儿茶酚胺）需按医嘱在特定时间采血或留取24小时尿液，并可能要求停用某些降压药与利尿剂1至2周，切勿自行停药，务必先由医生开具停药方案。甲状腺功能检查前请告知是否服用左甲状腺素或含碘药物与造影剂；甲状腺超声一般无需空腹。葡萄糖耐量试验（OGTT）需空腹并在3小时内完成多次采血，试验期间禁食禁烟、静坐少动，建议有人陪同。生长激素激发试验与肾上腺动态试验耗时较长，请预留半天时间并避免空腹剧烈活动。佩戴胰岛素泵或动态血糖仪者做磁共振前须取下设备。：

⑤ 住院：内分泌科病区床位在季节性高峰期偏紧，择期入院（如胰岛素泵调整、复杂糖尿病足、内分泌功能试验）一般需预约登记等待数天，糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、严重低血糖与肾上腺、垂体危象患者经急诊绿色通道优先收治。住院期间内分泌科常参与全院血糖管理，其他科室住院的糖尿病患者可由内分泌科会诊调整降糖方案。病区实行规范陪护与探视管理，建议固定一名陪护并遵守探视时段；患者外出检查请由家属或陪护陪同。糖尿病教育由专科护士在床边或门诊完成，家属可一同参与学习胰岛素注射与低血糖识别。部分内分泌功能试验与糖尿病足换药可按日间流程安排，具体由主管医生评估。：

⑥ 急诊通道：出现口渴多尿伴恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味、嗜睡或意识模糊（提示酮症酸中毒），或心慌出汗、手抖饥饿、言语不清、抽搐昏迷（提示严重低血糖，随身携带糖块可先含服），以及甲亢患者高热大汗、心率极快、烦躁谵妄（提示甲状腺危象）等，应立即拨打120或直奔急诊，切勿在家观察等待。糖尿病足出现足部发黑、恶臭、红肿迅速扩散伴高热，也属于需要紧急处理的急症。医院急诊、检验与重症团队24小时待命，急症先救治后付费。：

⑦ 避坑指南：糖尿病管理的目标不是单看空腹血糖，糖化血红蛋白与餐后血糖同样重要，只查空腹血糖会漏掉相当一部分患者；建议每3个月复查糖化血红蛋白，每年筛查眼底、尿微量白蛋白与足部感觉。不要迷信“根治糖尿病”“停药不复发”的偏方与保健品，擅自停用胰岛素或降糖药导致酮症酸中毒是最危险的误区之一。甲状腺结节绝大多数为良性，4类以下结节按医生建议定期复查超声即可，不必反复做穿刺或在多家医院重复检查。补钙与维生素D不能替代抗骨质疏松药物治疗，已发生椎体压缩骨折者需规范抗骨松治疗并防跌倒。肥胖减重请走正规门诊，网购来源不明的“减肥特效药”可能含有西布曲明或甲状腺素，风险极大。：

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参考资料：

台州市第一人民医院内分泌科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市第一人民医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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