台州市第二人民医院超声医学科

科室评级：医院优势超声医学科

医院地址：浙江省台州市天台县福溪街道水南东路2号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

超声医学科（含B超室、心电图室、脑电图室与经颅多普勒室等电生理检查单元）是台州市第二人民医院集超声影像诊断与神经心脏电生理检查于一体的综合性检查科室，为医院优势专科，隶属医院特检科（医技科）体系。科室现有专业技术人员多人，其中B超室配备主任医师1名与技师1名，心电图室配备副主任医师1名、医师1名与技师1名，脑电图室配备执业医师1名与技师1名，经颅多普勒室配备专业技术人员1名，队伍结构合理、设备先进，能为临床提供准确、及时、项目齐全的检查报告。科室在精神专科医院中承担着独特而重要的角色：一方面完成腹部、泌尿系、妇科、浅表器官与血管的超声诊断，为精神障碍患者的躯体共病筛查提供依据；另一方面承担心电图、动态心电图、视频脑电监测与经颅多普勒（TCD）等电生理检查，直接服务于精神科用药安全监测（如抗精神病药所致QTc间期延长）、癫痫与发作性事件的鉴别诊断（国家一级癫痫中心、台州市癫痫中心的核心检查手段）以及脑血管病风险评估，是本院精神科、神经内科、癫痫诊疗中心与老年精神科不可或缺的技术支撑。

科室完整介绍

超声医学科的业务分为超声诊断与电生理检查两大板块。超声诊断方面，配备DC-6彩色多普勒超声诊断仪与HD15彩色超声诊断系统，开展彩超常规检查（腹部：肝、胆、胰、脾、肾）、彩超常规检查（泌尿系：肾、输尿管、膀胱、前列腺）、颈部血管彩色多普勒超声、浅表器官彩超检查（乳腺、甲状腺）、彩超常规检查（妇科：子宫、附件）等项目，并可根据临床需要开展心脏彩超与四肢血管超声评估。

电生理检查方面，科室配备ECG-1150三道心电图机、CT-08S动态心电记录仪与理邦心电工作站，开展常规心电图、频谱心电图与24小时动态心电图检查，用于抗精神病药与抗抑郁药治疗前后的QTc间期监测、心律失常筛查与心肌缺血评估；配备脑电图仪与视频脑电监测系统，开展脑电视频监测（小于24小时），用于癫痫诊断与分型、发作性事件的鉴别（癫痫发作与心因性非癫痫发作、晕厥）、MECT治疗前后的脑电评估以及器质性脑病的辅助诊断；配备理邦经颅多普勒仪，开展颅内多普勒血流图（TCD）检查，用于脑供血动脉狭窄、痉挛、侧支循环与脑血流动力学评估。此外，特检科体系内还设有心理测验室，开展成人韦氏记忆测验、韦氏智力测验、明尼苏达多相个性测验、焦虑抑郁自评量表、症状自评量表、长谷川痴呆测验等心理测验与植物神经功能检查。

科室核心优势

科室的核心优势在于把常规检查与精神专科需求深度结合。第一，抗精神病药心电安全监测：氯氮平、喹硫平、齐拉西酮、氟哌啶醇以及部分抗抑郁药（如西酞普兰、艾司西酞普兰）均可引起QTc间期延长，严重时可诱发尖端扭转型室速甚至猝死。科室常规为用药前、加量期与多种药物联用时的患者提供心电图QTc测量，并通过24小时动态心电图捕捉阵发性心律失常与QTc动态变化，为精神科安全用药提供关键依据。

第二，癫痫与发作性事件的视频脑电鉴别：患者出现“抽搐、发呆、跌倒、夜间发作”时，究竟是癫痫发作、晕厥还是心因性非癫痫发作（PNES），直接决定治疗方案，而视频脑电监测是鉴别的金标准——同步记录脑电与临床发作录像，若发作期脑电无痫样放电而临床表现典型，高度提示心因性发作，可避免长期误服抗癫痫药。科室作为国家一级癫痫中心与台州市癫痫中心的核心检查单元，可开展小于24小时的脑电视频监测。第三，脑血管与认知评估：TCD与颈部血管超声可评估脑供血动脉狭窄、斑块与脑血流动力学状态，为血管性认知障碍与卒中后精神障碍的评估提供依据。此外，超声检查无辐射、可重复、无绝对禁忌，特别适合需要长期随访代谢指标（如脂肪肝、颈动脉斑块）的长期服用抗精神病药患者。

主治疾病清单

脂肪肝与肝胆胰脾常见病变肝胆结石与胆囊炎肾结石、肾积水与泌尿系感染前列腺增生与残余尿测定甲状腺结节与甲状腺肿大乳腺结节与乳腺增生子宫肌瘤与卵巢囊肿等妇科常见病变颈动脉斑块与颈部血管狭窄下肢静脉血栓与静脉功能不全心律失常与心肌缺血筛查头痛、头晕与短暂性意识丧失的病因筛查植物神经功能紊乱癫痫与癫痫持续状态的脑电诊断与分型抗精神病药所致QTc间期延长与恶性心律失常风险心因性非癫痫发作（PNES）与癫痫的鉴别诊断急性心肌梗死与严重心肌缺血的心电图识别重度颈动脉狭窄与脑卒中高风险下肢深静脉血栓与肺栓塞风险肝硬化与门静脉高压腹腔与盆腔占位性病变非惊厥性癫痫持续状态的脑电诊断心因性非癫痫发作与做作性障碍的鉴别罕见脑电图型（如高度失律、周期性放电）相关脑病锁骨下动脉盗血综合征的TCD诊断

特色诊疗技术

彩超常规检查（腹部、泌尿系、妇科）：用于肝胆胰脾肾、泌尿系与盆腔脏器疾病的筛查与随访
浅表器官彩超（甲状腺、乳腺）：用于结节性质评估、分级与随访
颈部血管彩色多普勒超声：用于颈动脉斑块、狭窄与卒中风险评估
心脏彩超与四肢血管超声：用于心功能评估、瓣膜病与静脉血栓筛查
常规心电图与QTc间期测量：用于抗精神病药、抗抑郁药治疗前后的心电安全监测
24小时动态心电图与频谱心电图：用于阵发性心律失常、心悸原因查找与QTc动态评估
脑电视频监测（小于24小时）：用于癫痫诊断与分型、发作性事件鉴别、MECT前后评估与器质性脑病辅助诊断
经颅多普勒（TCD）颅内多普勒血流图：用于脑供血动脉狭窄、痉挛、侧支循环与脑血流动力学评估
植物神经功能检查与心理测验配套（韦氏智力与记忆测验、焦虑抑郁自评量表等）

科室硬件配置

DC-6 彩色多普勒超声诊断仪
HD15 彩色超声诊断系统
ECG-1150 三道心电图机
CT-08S 动态心电记录仪与理邦心电工作站
脑电图仪与视频脑电监测系统（小于24小时）
理邦经颅多普勒（TCD）仪
植物神经功能检查设备
心理测验室与标准化心理测评系统

核心专家团队

本科室超声诊断团队主任医师/主治医师/技师梯队（B超室含主任医师1名）｜擅长：腹部、泌尿系、妇科、浅表器官与颈部血管彩色多普勒超声诊断；长期服用抗精神病药患者的脂肪肝、胆石症与颈动脉斑块随访｜出诊：凭临床医师开具的超声检查申请单检查；超声检查需按部位空腹或憋尿准备，预约与报告时间以科室现场公示为准
心电图与动态心电诊断组副主任医师/医师/技师梯队｜擅长：常规心电图、频谱心电图与24小时动态心电图的采集与诊断；抗精神病药与抗抑郁药所致QTc间期延长的监测与心律失常筛查｜出诊：凭申请单检查，心电图一般随到随做；动态心电图需预约佩戴，次日归还机器
脑电与经颅多普勒（TCD）检查组执业医师/技师梯队（含神经内科与癫痫诊疗中心协作专家）｜擅长：视频脑电监测用于癫痫诊断分型、发作性事件鉴别与MECT前后评估；TCD用于脑供血动脉狭窄、痉挛与脑血流动力学评估｜出诊：需提前预约，脑电视频监测需预留较长时间；咨询电话0576-83979932（医技科）

全流程就诊指南

① 检查开单与预约：超声医学科各项检查需由本院门诊、急诊或住院医师开具申请单并缴费后预约，不直接对外服务。常规心电图一般随到随做；腹部超声需空腹、妇科与泌尿系超声需憋尿，建议挂上午号以便当天完成；24小时动态心电图需预约佩戴，次日返回取下机器；视频脑电监测与TCD需提前预约并预留较长时间，具体预约方式以科室现场公示为准。住院患者由病区统一安排。报告一般在检查完成后当场或当日出具，动态心电图与脑电监测因需回放分析，报告时间较长，检查时请向技师确认取报告时间。请妥善保管报告，复诊时务必携带以便对比。：

② 院区与地点：超声医学科（B超室、心电图室、脑电图室、经颅多普勒室）均设在天台本部（浙江省台州市天台县福溪街道水南东路2号，电话0576-83979579；医技科电话0576-83979932），各检查室集中在特检科区域，标识清晰。椒江分部（椒江区东海大道622号，电话0576-88178502）可完成常规心电图等基础检查，超声、视频脑电与TCD等特殊检查建议前往天台本部。需要经食道超声、心脏负荷试验、长程视频脑电（超过24小时）等本院暂未开展的项目，由临床医师开具转诊单到上级医院完成。天台本部乘11路公交至幸福花苑站下车即到，自驾导航“台州市第二人民医院”，院内设停车位；行动不便者可由家属陪同并提前致电确认检查室位置。：

③ 医保与费用：住院患者的超声与电生理检查费用纳入住院费用按台州市医保与城乡居民医保（新农合）政策结算，支持医保电子凭证与异地就医直接结算；门诊检查按门诊待遇报销，符合门诊慢特病或精神类特殊病种管理的患者办理备案后相关检查费用可按较高比例报销。24小时动态心电图、视频脑电监测与部分特殊超声项目费用相对较高，部分可能属自费或按比例自负，具体报销比例以医院医保办当日公示为准。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。请配合医师按需开单，避免无指征的重复检查。：

④ 检查前置准备：做腹部超声（肝、胆、胰、脾）需空腹8小时以上，请于检查前一天晚饭清淡、22:00后禁食，晨起不进食不饮水；做泌尿系或妇科超声需憋尿，请于检查前1小时饮水500-800毫升、不要排尿，感到明显尿意时检查最清晰；做甲状腺、乳腺、颈部血管与心脏超声无需特殊准备，请穿着宽松、易于暴露检查部位的衣物，不要穿连体衣或高领紧身衣，取下颈部项链。做心电图前请安静休息5-10分钟，避免刚爬楼或情绪激动时检查，穿着宽松棉质上衣便于放置电极，女性请勿穿连裤袜；做动态心电图当天请勿洗澡，佩戴期间远离强磁场与电热毯，按记录单记录活动与症状出现的时间点。做脑电检查前一天请洗净头发、不要用发胶与护发素、保证充足睡眠，正在服用抗癫痫药者请按医嘱照常服药（除非医师另行交代），检查中需配合睁闭眼与过度换气等诱发试验；做TCD检查前请避免剧烈运动与大量饮用咖啡、浓茶。：

⑤ 精神科患者检查陪同安排：超声与电生理检查虽无痛苦，但精神科患者常因幻觉妄想、焦虑恐惧、定向障碍或认知损害而难以配合。建议做超声检查时由家属或病区护工陪同，检查前用简单语言解释“就像在肚子上抹点凉凉的东西滑一滑、不痛不扎针”，并握住患者的手给予安抚；做脑电监测时患者需安静闭目、长时间佩戴电极帽，重度兴奋躁动者请提前告知临床医师，由精神科评估后安排检查前短期镇静，或在必要时改期检查。检查当日请按医嘱正常服用精神科药物，不要自行停药；长期服用锂盐者检查前后注意补水。做经颅多普勒与颈部血管超声时患者需保持头部不动，配合不佳会明显影响结果，家属可在旁协助固定体位。做24小时动态心电图的患者需理解“机器不能沾水、不能自行取下”，认知功能障碍明显者由家属负责看护与记录。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况应立即前往急诊并优先安排检查：突发胸闷胸痛、心悸伴晕厥或濒死感（需立即做心电图排查急性心肌缺血与恶性心律失常）；服用抗精神病药或抗抑郁药后出现明显心慌、头晕、晕厥（需急查心电图评估QTc间期）；癫痫发作持续超过5分钟或短时间内反复发作（需紧急处理并择期行视频脑电检查）；突发单侧肢体无力、言语不清、口角歪斜（需紧急评估，颈部血管超声与TCD可作为辅助）。院前急救电话0576-83896525，医院实行先救治后付费。心电图室对急诊与胸痛患者实行优先检查，检出急性心肌梗死、恶性心律失常、显著QTc延长等异常时将第一时间通知临床医师。：

⑦ 避坑指南：第一，腹部超声与妇科/泌尿系超声的准备要求正好相反（一个要空腹、一个要憋尿），请按申请单提示准备，准备错了当天可能白跑一趟；不确定时请提前电话咨询。第二，心电图正常不等于心脏没问题，阵发性心律失常与心肌缺血需要动态心电图或进一步检查才能发现，有反复心悸、晕厥者请按医嘱做动态心电图而不是只做一次普通心电图。第三，脑电图正常不能排除癫痫，单次发作间期脑电的阳性率有限，医生会根据临床需要安排视频脑电监测或重复检查；同样，脑电图报告中的“轻度异常”“慢波增多”在很多情况下并非癫痫，需由神经内科或癫痫中心医师结合临床解读，切勿自行上网对照后自行服药。第四，颈动脉斑块在中老年人群中十分常见，是否需要治疗取决于狭窄程度、斑块稳定性与症状，不必一看到“斑块”就恐慌或自行服用他汀。第五，长期服用抗精神病药者请按要求定期复查心电图与腹部超声（脂肪肝、血脂、血糖同步监测），这是发现代谢综合征与心血管风险最经济有效的方式，不要因为“没有不舒服”而跳过。：

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参考资料：

台州市第二人民医院超声医学科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市第二人民医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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