骨科

所属医院:台州市中心医院(台州学院附属医院)

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科室评级:市级重点骨科

医院地址:浙江省台州市椒江区东海大道999号

 

科室排名

    台州市重点扶持专科台州市重点学科(骨外科学)人工智能辅助脊柱微创手术医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    骨科是台州市中心医院的台州市重点扶持专科、台州市重点学科(骨外科学),是医院优势专科与骨科中心的核心科室,也是台州地区规模与技术实力位居前列的骨科诊疗中心之一。科室下设脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手足显微外科与运动医学等亚专业方向,并设有关节外科门诊、腰腿痛脊柱微创专科门诊等特色专病门诊,承担区域创伤急救与骨关节退行性疾病的诊疗任务。科室在人工智能辅助脊柱微创手术方面形成技术特色,常规开展OLIF、MIS-TLIF、经皮椎体成形等微创术式。学科带头人滕晓主任医师为骨科主任,任浙江省医学会脊柱外科专业委员会委员、中国医师协会浙江省骨科分会委员、台州市医学会骨科分会副主任委员,2017年开展的OLIF治疗腰椎退行性疾病达国内先进、省内领先水平。夏宁晓主任医师任台州市手显微外科分会副主任委员。

    科室完整介绍

    骨科常规收治脊柱疾病(颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、胸椎黄韧带骨化、脊柱骨折、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱结核与脊柱肿瘤、脊柱畸形)、关节疾病(股骨头坏死、髋膝骨关节炎、类风湿性关节炎关节毁损、肩袖损伤、肩周炎、半月板损伤、交叉韧带损伤)、创伤(四肢骨折、骨盆与髋臼骨折、关节内骨折、开放性骨折、多发伤、断肢断指)、手足显微外科(手部外伤、肌腱神经血管损伤、皮瓣修复、先天性手足畸形)以及骨与软组织肿瘤、骨髓炎与骨不连等。科室以微创技术为主导,成熟开展脊柱内镜与通道下微创融合、关节置换与翻修、关节镜下韧带重建与肩袖修补、四肢骨折微创内固定等,并设有腰腿痛脊柱微创专科门诊为慢性腰腿痛患者提供一站式评估。

    科室核心优势

    科室最突出的优势是脊柱微创与关节置换的技术体系。在脊柱方向,科室开展颈椎人工椎间盘置换、寰枢椎经椎弓螺钉固定治疗上颈椎不稳、微创小切口肌间隙入路胸腰椎后路复位内固定、下腰椎疼痛的OLIF与MIS-TLIF微创治疗、经椎弓根及椎体截骨治疗严重僵硬性脊柱侧凸畸形、骨质疏松性胸腰椎骨折的PKP微创治疗,其中OLIF技术自2017年开展以来处于国内先进、省内领先水平;同时引入人工智能辅助脊柱微创手术,通过术前智能规划与术中精准定位提升置钉精度与手术安全性。在关节方向,成熟开展全髋、全膝关节置换与髋膝关节翻修,并开展3D打印技术辅助治疗四肢骨关节严重复杂性损伤。在运动医学与创伤方向,关节镜下肩膝关节损伤修复重建、关节镜下骨折微创复位固定、骨盆与关节内复杂骨折的精准复位内固定均已常规化。科室还设有骨质疏松专病门诊,为老年骨折患者提供从手术到抗骨质疏松治疗的一体化管理。

    主治疾病清单
    颈椎病与颈椎间盘突出症 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症与腰椎滑脱 腰肌劳损与急性腰扭伤 膝骨关节炎与半月板损伤 肩周炎与肩袖损伤 骨质疏松症与骨质疏松性椎体压缩骨折 四肢骨折与关节脱位 踝关节扭伤与韧带损伤 腱鞘炎与网球肘 跟痛症与足底筋膜炎 手部外伤与肌腱神经损伤 骨盆骨折与髋臼骨折 脊柱骨折脱位伴脊髓损伤 重度膝骨关节炎伴内翻屈曲畸形 股骨头坏死(中晚期需置换) 颈椎脊髓型病伴行走不稳与手部精细动作障碍 腰椎滑脱伴神经源性跛行 多发伤与开放性骨折(Gustilo Ⅱ型以上) 骨不连、骨缺损与创伤后骨髓炎 严重僵硬性脊柱侧凸畸形 老年髋部骨折合并多种内科疾病 骨与软组织恶性肿瘤(骨肉瘤、脊柱肿瘤) 脊柱结核与骨关节结核 强直性脊柱炎伴脊柱僵硬畸形 先天性髋关节发育不良与肢体畸形 罕见遗传性骨病与成骨不全
    特色诊疗技术
    • OLIF(斜外侧腰椎椎间融合术):用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄与腰椎退行性不稳,创伤小、恢复快
    • MIS-TLIF微创经椎间孔腰椎融合与肌间隙入路内固定:用于腰椎滑脱与腰椎不稳,减少肌肉损伤
    • 颈椎人工椎间盘置换与颈椎前路/后路减压融合:用于颈椎病与颈椎间盘突出症
    • 经皮椎体成形术/后凸成形术(PVP/PKP):用于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,快速止痛、早期下床
    • 人工智能辅助脊柱微创手术:用于术前智能规划与术中精准定位,提升置钉精度与手术安全
    • 人工髋、膝关节置换及翻修术:用于终末期股骨头坏死、重度膝骨关节炎与关节置换术后失败病例
    • 关节镜技术:用于半月板修整缝合、交叉韧带重建、肩袖修补与肩周炎松解
    • 四肢与关节内骨折微创内固定:用于四肢骨折、踝关节与膝关节内骨折的闭合复位固定
    • 骨盆与髋臼骨折精准复位内固定:用于高能量创伤导致的不稳定骨盆环损伤
    • 手足显微外科与皮瓣修复:用于断指断肢再植、肌腱神经血管损伤修复与软组织缺损重建
    科室硬件配置
    • 术中C臂机与三维导航/人工智能辅助脊柱手术规划系统
    • 脊柱内镜与微创通道手术系统
    • 关节镜手术系统与高清摄像显示设备
    • 骨科动力系统与超声骨刀
    • 3D打印技术辅助平台(复杂骨关节损伤个体化建模与导板)
    • 3.0T与1.5T超导磁共振、256排螺旋CT(脊柱关节影像评估)
    • 骨密度检测仪(骨质疏松筛查与疗效监测)
    • 多功能监护与术后康复训练设施
    核心专家团队
    • 滕晓主任医师/教授、骨科主任、学科带头人|擅长:1986年毕业于温州医学院,2000年浙江大学医学院在职研究生结业后参与本院建院工作至今,多次赴美学习培训,从事骨科专业三十余年;任浙江省医学会脊柱外科专业委员会委员、中国医师协会浙江省骨科分会委员、台州市医学会骨科分会副主任委员、浙江省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员;擅长颈椎病、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症与腰腿痛的微创手术,开展颈椎人工椎间盘置换、OLIF、MIS-TLIF、经皮椎体成形与脊柱畸形截骨矫形,2017年开展OLIF治疗腰椎退行性疾病达国内先进、省内领先水平;同时擅长全髋全膝关节置换与翻修、骨盆与关节内复杂骨折、显微外科修复|出诊:骨科专家门诊与骨质疏松专病门诊(骨科中心,门诊一楼),出诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 夏宁晓主任医师/教授|擅长:在三级甲等医院从事骨科临床、教学及科研30余年,任台州市手显微外科分会副主任委员、台州市骨科分会委员、台州市骨科学分会运动医学组委员;擅长骨关节疾病、运动医学、骨盆骨折、手足外科与小儿骨科的微创手术治疗,熟练完成关节镜下肩膝关节创伤与疾病的修复重建、关节镜下骨折微创复位固定、人工全膝全髋关节置换,尤其擅长3D打印技术辅助治疗四肢骨关节严重复杂性损伤与手足显微外科修复重建;发表学术论文20余篇,获省级科技进步二等奖一项、三等奖二项|出诊:专家门诊:周一全天、周三全天、周五全天;骨科中心(门诊一楼),以医院公众号当日排班为准
    • 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队(含脊柱、关节、创伤、手足显微与运动医学亚专业组)|擅长:脊柱微创(OLIF、MIS-TLIF、椎体成形)与脊柱畸形矫形、髋膝关节置换与翻修、关节镜运动损伤修复、复杂创伤与骨盆骨折救治、手足显微外科与皮瓣修复、骨质疏松骨折一体化管理|出诊:骨科中心门诊(门诊一楼)、关节外科门诊、腰腿痛脊柱微创专科门诊及骨科病区,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分:骨科设普通门诊、专家门诊与专病门诊,在骨科中心(门诊一楼)集中接诊,并设有关节外科门诊、腰腿痛脊柱微创专科门诊与骨质疏松专病门诊。外伤后需拍片明确诊断者,建议先挂普通门诊完成X线或CT,拿到影像后再挂专家门诊决定是否手术;慢性颈肩腰腿痛、想评估是否需要微创手术者,可直接挂专家门诊或腰腿痛脊柱微创专科门诊;关节疼痛考虑置换者建议挂关节外科门诊。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、电话0576-81899120(或114转拨5)、官网www.tzzxyy.com与门诊自助机开放,一般提前一周放号。同一就诊人同一医生通常限制重复预约,取消预约请提前操作。急性创伤患者可直接走急诊通道,不必先挂门诊号。:
    ② 院区区分:骨科门诊(骨科中心,门诊一楼)、病区与手术室均设在主院区——台州市椒江区东海大道999号(总机0576-88526021,服务热线400-888-0052)。急诊创伤、骨折复位与手术安排在主院区完成;影像检查(DR、CT、MRI)与术中C臂透视、三维导航均在主院区放射科与手术室。西院区(台州市妇女儿童医院)以儿科、妇科、产科、生殖医学为主,成人骨科疾病请前往主院区,儿童骨科相关疾病可咨询主院区儿外科。公交可乘至台州市中心医院站;自驾导航“台州市中心医院”,院内有停车位但高峰时段紧张,肢体活动受限者建议由家属驾车送至门诊入口临时停靠,院内备有轮椅。:
    ③ 医保:骨科为台州市医保定点,支持医保电子凭证与异地就医直接结算。四肢骨折内固定、脊柱微创融合、椎体成形、关节置换与翻修等住院手术按医保目录与住院报销比例结算,部分高端内植物(如进口关节假体、特殊融合器、人工椎间盘)可能属目录外自费或按比例自负,费用差异较大,入院前请向主管医生与医保办确认费用预估。骨质疏松相关诊疗与抗骨松药物部分可按慢病或门诊统筹政策报销。涉及交通事故、工伤与他人伤害的,医保不予支付,须按相应渠道结算,请务必在病历中如实说明受伤原因。异地参保人请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案。:
    ④ 检查与术前前置准备:就诊时请带齐外院或本院的X线、CT、MRI原始影像(建议带光盘或原片,仅有纸质报告往往不够)与既往病历;骨折患者请尽量在受伤后尽快就诊,肿胀明显前复位成功率更高。拟行骨折内固定、脊柱微创、关节置换等手术者,术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、感染四项、血型、心电图与胸片等检查,一般术前禁食8小时、禁水4小时(具体以麻醉与手术通知为准)。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物者,须提前告知医生并遵医嘱停药或桥接,切勿自行停药或隐瞒。高血压、糖尿病患者请照常用药并控制血压血糖,血糖过高会明显增加术后感染风险。做MRI前须取下所有金属物品并告知有无心脏起搏器、金属植入物。:
    ⑤ 住院:骨折需手术者一般入院后2-4天内安排(急诊创伤与开放骨折当天或次日),具体取决于床位、术前检查结果与内科合并症调整情况,老年髋部骨折医院会尽量优先安排以避免长期卧床并发症。病房以3人间或2人间为主,可申请陪护床;医院提供陪护服务,家属陪护与护工可二选一。探视请遵守病区规定时段,避免多人同时探视。住院时间因术式而异:四肢骨折内固定约7-10天,关节置换约10-14天,腰椎微创融合约7-12天,椎体成形术后1-3天即可下床。出院时会提供伤口护理、支具使用、功能锻炼与复查时间的书面指导,请务必按医嘱复查X线评估内固定位置与骨愈合情况。:
    ⑥ 急诊通道:出现以下情况请立即前往急诊或拨打120——开放性骨折(骨折端刺破皮肤、活动性出血)、肢体明显畸形伴剧烈疼痛与苍白麻木、脊柱外伤后肢体无力或大小便功能障碍、高处坠落或交通事故后多处疼痛伴意识改变、关节脱位无法自行复位、骨折端压迫导致肢体远端发凉发紫感觉消失(提示血管神经损伤)、断肢断指。断肢断指请用干净敷料加压包扎止血,离断肢体用干净布料包裹后放入塑料袋并置于冰水混合物中随患者一同送医,切勿直接接触冰块。医院急诊骨科24小时接诊创伤患者并实行先救治后付费,到院后请第一时间说明受伤时间、受伤机制与既往疾病。:
    ⑦ 避坑指南:第一,骨折后不要自行揉搓、热敷或找非专业人员“扳正”,盲目手法复位可能加重移位并损伤血管神经,应先拍片明确骨折类型。第二,腰椎间盘突出与腰椎管狭窄并非都要手术,绝大多数经保守治疗(卧床休息、药物、理疗、康复锻炼)可缓解,只有在出现进行性肌力下降、大小便障碍或保守治疗无效时才考虑手术,请听从专业评估。第三,不要因害怕手术而长期卧床,老年髋部骨折长期卧床的致死率远高于手术风险,现代麻醉与微创技术已使高龄患者手术安全性大幅提高。第四,石膏或支具固定后若出现肢体剧烈疼痛、麻木、发凉、颜色变紫,提示固定过紧或骨筋膜室综合征,须立即返院处理。第五,关节置换术后需按医嘱进行功能锻炼并预防感染,拔牙、内镜等有创操作前请提前告知骨科医生以便预防性使用抗生素,也不要盲目相信“溶解骨刺”“治愈骨坏死”的保健品与偏方。:
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参考资料:

    台州市中心医院(台州学院附属医院)骨科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;台州市中心医院(台州学院附属医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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