浙江省台州医院感染科

科室评级：省级重点感染科

医院地址：浙江省台州市临海市西门街150号

科室排名

浙江省临床重点专科台州市医学重点学科医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

感染科（感染内科）是浙江省台州医院（台州恩泽医疗中心（集团）总部）的浙江省临床重点专科，同时为台州市医学重点学科、台州市医学会感染病学组组长单位与台州市感染性疾病诊治中心，长期承担台州及周边地区传染病、肝病与疑难感染性疾病的诊治、会诊、突发公共卫生事件应急处置与技术指导任务，在浙东南地区感染病学科中具有重要的区域影响力。科室在慢性乙型与丙型肝炎抗病毒治疗、肝硬化及其并发症处理、肝衰竭救治、不明原因发热（发热待查）病因诊断、结核病规范化治疗、艾滋病抗病毒治疗与母婴阻断、新发突发传染病（如病毒性脑炎疫情、呼吸道传染病）处置等方面积累了丰富经验，多项研究成果获浙江省科技进步三等奖、浙江省卫生厅医药卫生科技创新二等奖与台州市科技进步奖。科室同时是医院抗菌药物合理使用管理与医院感染防控的核心技术科室，承担全院疑难感染病例会诊、抗菌药物会诊与院感监测培训职能。

科室完整介绍

感染科设有独立病区与专科门诊（含肝病门诊、发热门诊、结核门诊、艾滋病门诊），开放床位约60张，年门诊量约6万余人次、年出院约2000人次，是台州市规模较大、亚专业设置较齐全的感染病学科之一。科室诊治范围涵盖各型病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊型）、肝硬化及其并发症（食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水与自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征）、肝衰竭、脂肪肝与酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、不明原因发热与各类疑难感染、呼吸道与泌尿道感染、血流感染与脓毒症、感染性心内膜炎、中枢神经系统感染（脑炎脑膜炎）、结核病（肺结核、淋巴结结核、结核性胸膜炎、骨结核）、艾滋病与机会性感染、布鲁菌病、恙虫病、发热伴血小板减少综合征、带状疱疹与水痘、麻疹腮腺炎等法定传染病、手足口病与肠道传染病，以及旅行相关感染与人畜共患病。科室配备负压病房与呼吸道隔离病房、层流病区、人工肝支持系统、无创与有创呼吸机、床旁血液净化设备、肝脏瞬时弹性成像与脂肪肝定量检测、支气管镜检查支持、分子生物学与病原学检测平台（含核酸扩增、宏基因组测序mNGS送检）、结核分枝杆菌快速培养与分子药敏等硬件条件，并与医院检验科、放射科、重症医学科、呼吸与危重症医学科建立多学科会诊机制。

科室核心优势

科室最突出的优势集中在发热待查与疑难感染病原诊断、肝病与肝衰竭综合救治、结核病与艾滋病规范化管理三大方向。发热待查方面，团队建立了从详细流行病学史采集、影像学定位、血清学与病原学检测到必要时淋巴结或组织活检、骨髓检查与宏基因组测序（mNGS）的系统化诊断路径，对长期不明原因发热的诊断阳性率处于区域领先水平，可明确布鲁菌病、恙虫病、感染性心内膜炎、深部真菌感染、结核感染等易被漏诊的病因。肝病方面，常规开展慢性乙型肝炎与丙型肝炎的规范化抗病毒治疗、肝纤维化无创评估与长期随访、肝硬化并发症（消化道出血内镜套扎与组织胶注射、顽固性腹水、肝性脑病）的综合处理，并可开展人工肝支持系统（血浆置换、胆红素吸附、DPMAS等）治疗肝衰竭，为肝移植前后患者提供衔接管理。传染病管理方面，科室是台州市艾滋病抗病毒治疗与随访管理的核心单位，规范开展抗病毒治疗、机会性感染诊治、暴露后预防与艾滋病母婴阻断；结核病实行全程督导化疗、耐药结核筛查与不良反应监测。此外，科室主导全院抗菌药物合理使用管理，对多重耐药菌感染实行会诊与管控，并在医院感染防控、新发突发传染病应急救治中承担主力作用。

主治疾病清单

慢性乙型与丙型病毒性肝炎脂肪肝、酒精性肝病与药物性肝损伤不明原因发热与长期低热上呼吸道感染、肺炎与支气管炎泌尿道感染与肾盂肾炎带状疱疹、水痘与手足口病急性胃肠炎与细菌性痢疾结核性胸膜炎与淋巴结结核恙虫病、布鲁菌病等人畜共患感染慢性重型肝炎与肝衰竭肝硬化失代偿期合并消化道大出血、肝性脑病与腹水感染脓毒症与感染性休克、血流感染重症肺炎与呼吸衰竭合并多重耐药菌感染中枢神经系统感染（病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎）感染性心内膜炎肺结核大咯血与耐药结核病艾滋病合并肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等机会性感染发热伴血小板减少综合征与重症新发传染病自身免疫性肝炎与原发性胆汁性胆管炎遗传代谢性肝病（肝豆状核变性、血色病）非结核分枝杆菌感染与罕见深部真菌感染布鲁菌病与 Q 热等特殊病原体感染 Castleman病等少见病因导致的发热待查

特色诊疗技术

人工肝支持系统（血浆置换、胆红素吸附、DPMAS等）：用于肝衰竭与重症肝炎，为肝细胞再生或肝移植争取时间
慢性乙型/丙型肝炎规范化抗病毒治疗与耐药管理：用于抑制病毒复制、延缓肝纤维化与降低肝癌发生风险
肝纤维化与脂肪肝无创评估（瞬时弹性成像、血清学模型）：用于慢性肝病分期与随访，减少肝穿刺需求
经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）协作与食管胃底静脉曲张破裂出血内镜止血：用于肝硬化门脉高压大出血
病原宏基因组测序（mNGS）与分子快速检测：用于不明原因发热、重症肺炎与中枢神经系统感染的病原诊断
结核病分子快速检测与耐药筛查、全程督导化疗：用于肺结核与肺外结核的早期确诊与规范治疗
艾滋病抗病毒治疗、机会性感染诊治与母婴阻断：用于 HIV 感染者的长期管理与阻断母婴传播
多重耐药菌感染会诊与抗菌药物个体化给药（含治疗药物监测）：用于耐药菌感染的精准用药
支气管镜与肺泡灌洗液病原学检查、经皮肺/肝穿刺活检：用于疑难病灶的定性诊断
医院感染监测与暴发处置、新发突发传染病应急救治：用于院内感染防控与公共卫生事件应对

科室硬件配置

人工肝支持系统（血浆置换/血液灌流/胆红素吸附设备）
负压隔离病房与层流病区
分子生物学与病原学检测平台（核酸扩增、mNGS送检通道）
结核分枝杆菌快速培养与分子药敏检测系统
肝脏瞬时弹性成像（FibroScan）与脂肪肝定量检测设备
床旁血液净化与连续性肾脏替代治疗（CRRT）设备
无创与有创呼吸机、高流量氧疗设备
彩色多普勒超声与床旁超声检查仪
多功能中央监护系统与感染性休克血流动力学监测设备

核心专家团队

朱坚胜主任医师/教授、硕士生导师，台州医院副院长、感染科主任、台州市医学重点学科带头人、台州市名医，享受国务院特殊津贴｜擅长：擅长慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝的诊治，疑难传染病与发热待查的诊治，以及突发公共卫生事件处置；研究方向为肝病内毒素血症防治、慢性肝炎抗病毒与抗肝纤维化治疗，主持省市科研项目6项，获浙江省科技进步三等奖、省卫生厅医药卫生科技创新二等奖｜出诊：感染科/肝病专家门诊（周三上午临海院区、周五上午路桥院区），出诊以医院公众号当日排班为准
陈华忠主任医师/感染科主任，浙江省传染病专家组成员、浙江省中西医结合学会肝病专业委员会委员、台州市医学会感染病学组副组长｜擅长：擅长重症肝炎、慢性肝炎抗病毒与抗肝纤维化治疗，各类传染病的规范化诊治与发热待查病因诊断｜出诊：感染科/肝病专家门诊，出诊以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含台州市名医1人、国务院特殊津贴专家1人、硕士生导师多人）｜擅长：肝病与肝衰竭救治、发热待查与疑难感染病原诊断、结核病规范化治疗、艾滋病管理与母婴阻断、抗菌药物合理使用与院感防控五大方向，承担台州地区感染性疾病会诊与突发公共卫生事件应急处置｜出诊：感染科专科门诊、肝病门诊、发热门诊、结核门诊与艾滋病门诊（临海院区为主），出诊以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：感染科按病种分设感染科专科门诊、肝病门诊、发热门诊、结核门诊与艾滋病门诊，挂号前请先按症状选对门诊——转氨酶升高、乙肝丙肝复查、肝硬化与腹水挂肝病门诊；午后低热、咳嗽超过2周、咯血或怀疑结核挂结核门诊；急性发热伴流行病学史挂发热门诊（24小时开放）；HIV 相关咨询与随访挂艾滋病门诊；长期不明原因发热可挂感染科专家门诊。专家号与特需号在费用与问诊时长上不同，特需号名额更少费用较高，初诊建议先挂普通专科号完成基础检查，再携结果挂专家号，可少跑一趟。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办与电话0576-85120120开放，一般提前半天至一周放号，热门专家号建议准点抢号；同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消预约请提前操作以免影响后续预约资格。挂号费与出诊安排以医院公众号当日公示为准。：

② 院区区分：感染科门诊、病区与人工肝治疗主要设在临海院区（本部），地址浙江省临海市西门街150号；东院区（临海市大洋东路599号）承接部分门诊与住院业务，发热门诊按院区设置；路桥院区位于台州市路桥区下里桥西路1号，设有感染科门诊，部分专家定期到路桥院区出诊。具体某位专家在哪一院区出诊，务必以预约挂号页面显示的院区为准。发热患者请按院内指引直接前往发热门诊，不要先去普通门诊，以免增加交叉感染风险。自驾导航“浙江省台州医院”，临海院区可乘201—211路、218路等公交到达，具体线路以当日导航为准。：

③ 医保：本院为医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。慢性乙型肝炎、丙型肝炎、结核病、艾滋病等多数地区已纳入门诊慢特病（特殊病种）管理，办理后可明显提高门诊报销比例，请主动向医生或医保办咨询本地病种目录与办理流程，需提供确诊资料与病理或检验依据。住院费用按参保类型与当地医保目录及住院报销比例结算，人工肝治疗、部分新型抗病毒药物与抗耐药菌药物存在自付比例或自费部分，使用前医生会告知并签署知情同意。异地参保患者请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案，未备案需先垫付后回参保地报销，报销比例通常下降。费用较高的肝衰竭救治、耐药结核治疗可咨询是否纳入大病保险或医疗救助。具体报销比例与目录以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查与就诊前置准备：肝病复诊请务必上午空腹前来，肝功能、血糖血脂、病毒学指标均需空腹采血，前一晚请清淡饮食、避免饮酒与熬夜，以免影响转氨酶结果。首诊请带齐既往肝功能、乙肝五项与HBV-DNA、丙肝抗体与HCV-RNA、肝脏影像（超声、CT、MRI）及胃镜报告，正在服用抗病毒药物者请带药盒或记录药名剂量。拟做腹部增强CT或MRI者需空腹4至6小时，有碘过敏史、肾功能不全、正在服用二甲双胍者须提前告知。发热待查患者请提前整理好“发热日记”：起病时间、最高体温与热型、伴随症状、用药史（尤其是抗生素与退热药）、旅行与居住史、动物与昆虫接触史、职业暴露史与家庭成员类似病史，信息越完整越有助于缩短诊断周期，就诊前尽量避免自行服用抗生素，以免掩盖病情并影响病原学检出。：

⑤ 住院：感染科择期住院（如肝病系统评估、发热待查系统检查）通常需门诊登记后等待床位，等待周期为数天至数周，结核病、肝衰竭等急重症可优先安排。病房实行一患一陪护制度，呼吸道隔离病区与负压病房根据病情需要安排，探视请遵守病区规定时段与人数限制，感冒、发热、腹泻者请勿探视；结核病患者在痰菌转阴前需按呼吸道隔离要求佩戴口罩、注意咳嗽礼仪。住院期间请配合留取合格的痰、血、尿与粪便标本，标本质量直接影响病原检出率；使用抗结核、抗 HIV、抗真菌药物期间，请严格按时间服药并定期复查肝功能与血药浓度。出院时务必索取出院小结、用药清单与复查时间表，抗结核与抗病毒治疗最忌自行停药。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往本院急诊或拨打0576-85111999、120——呕血或大量黑便、头晕心慌、面色苍白，提示肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血；意识模糊、行为异常、嗜睡，提示肝性脑病；高热伴寒战、血压下降、四肢湿冷、尿量减少，提示脓毒症与感染性休克；呼吸困难、口唇发绀、血氧下降，提示重症肺炎或急性呼吸衰竭；剧烈头痛、颈项强直、喷射性呕吐、抽搐或意识障碍，提示中枢神经系统感染；大咯血（一次咯血量超过100毫升或出现窒息感）；HIV 感染者或免疫抑制患者出现高热与呼吸困难。转运途中请保持呼吸道通畅，咯血者取患侧卧位，意识障碍者取侧卧位防止误吸。本院急诊与发热门诊24小时开放，急危重症实行先救治后付费。：

⑦ 避坑指南：第一，发热不要一上来就要求输液或用高级抗生素，多数急性发热为病毒感染且具自限性，过早使用抗生素既无效又可能破坏肠道菌群、诱导耐药，正确做法是明确病因后针对性用药。第二，乙肝抗病毒药物不能“感觉好了就停”，擅自停药可导致肝炎重症化甚至肝衰竭，任何剂量调整都应在医生指导下进行，并定期复查病毒载量与肝功能。第三，结核治疗必须“规律、全程、适量、联合”，症状好转不代表治愈，自行停药是耐药结核最主要的成因，一旦耐药，疗程将延长至18至20个月且费用与不良反应显著增加。第四，转氨酶轻度升高不等于必须立刻吃药，脂肪肝、饮酒、熬夜、某些保健品与中药同样可致转氨酶升高，应先明确病因再谈治疗，切勿自行购买“保肝药”长期服用。第五，外院检查资料请带全，重复抽血与拍片既费钱又延误诊断；就诊时请主动告知近期用药与旅行接触史，这两项信息对发热待查的诊断价值往往高于任何一项检查。：

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参考资料：

浙江省台州医院感染科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；浙江省台州医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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