浙江省台州医院急诊医学科

科室评级：省级重点急诊科

医院地址：浙江省台州市临海市西门街150号

科室排名

2025年晋升浙江省临床重点专科全国青年文明号2025全国急诊外科年会技能大赛冠军医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

急诊医学科是浙江省台州医院（台州恩泽医疗中心（集团）总部）的浙江省临床重点专科（2025年晋升），同时为台州市医学重点学科、浙江省首批急诊区域专病中心、国家级高级创伤中心、国家级高级卒中中心、国家级胸痛中心、国家级急诊住院医师规范化培训基地，并荣获全国青年文明号称号（2007年获评），2025年在全国急诊外科年会技能大赛中获得冠军，是台州市规模最大的急救（创伤、重症医学、中毒）中心之一。科室成立于1981年10月，历经四十余年发展，形成集院前急救、院内急诊、急诊抢救室、急诊重症监护室（EICU）、急诊病区与急诊手术于一体的完整急救体系，并实行本部、东院区、路桥院区“一科三院区”的管理模式。科室为台州市医学会急诊医学分会主任委员及候任主任委员单位、台州市急诊医学质量控制中心挂靠单位，同时是中国地市级医院急诊专科医联体理事单位、中国急诊ECMO协作组联盟单位，承担台州地区重大突发公共卫生事件、重大交通事故与群体伤的急诊抢救任务，抢救成功率与救治水平居于省内前列。

科室完整介绍

急诊医学科由院前急救、急门诊、急诊抢救室、急诊留观室、急诊内科病区、急诊创伤病区与急诊重症监护病房（EICU）等部门组成，实行“一科三院区”管理，现有床位约250张（含路桥院区约70张），医护人员180余名，其中高级职称约20人、中级职称约52人。东院区急诊科于2022年3月启用，设置急诊诊间10间、急诊抢救床46张、急诊ICU床位22张，并配套急诊手术、急诊DSA、急诊检验、急诊CT、急诊B超与DR等功能单元，实现急诊就诊、检查、手术、住院全流程“零跑动”的一站式急救服务。科室年急诊量25万人次以上，抢救室年救治危重病人4.5万例次以上，EICU年收治病人1200例次以上。诊治范围覆盖心脏骤停、各类休克（感染性、失血性、过敏性、心源性）、严重多发伤与颅脑胸腹创伤、急性胸痛与急性心肌梗死、急性脑卒中、各种急性中毒（有机磷农药、百草枯、一氧化碳、酒精、药物、食物中毒等）、中暑与热射病、淹溺与电击、消化道大出血、急腹症、呼吸衰竭与重症肺炎、脓毒症、多脏器功能不全、烧烫伤、动物咬伤与蛇虫咬伤等急危重症。科室配备呼吸机与高流量氧疗设备、床旁超声、ECMO（体外膜肺氧合）、血液净化与灌流设备、心肺复苏机、除颤监护仪、床旁快速检测（POCT）、急诊CT与急诊DSA等，实现院前—抢救室—手术室—EICU—病房的一体化无缝衔接。

科室核心优势

科室最突出的优势集中在心肺脑复苏与体外生命支持、严重多发伤一体化救治和急性中毒综合救治三大方向。复苏方面，团队建立了院前、抢救室、手术室、EICU一体化的心肺脑复苏体系，规范开展高质量胸外按压、目标温度管理、早期冠脉介入与ECPR（体外心肺复苏），并应用ECMO为常规复苏无效的心脏骤停患者提供循环与氧合支持，显著提高神经功能良好存活率。创伤方面，作为全国第一批高级创伤中心单位，科室实现严重创伤的院前处理、抢救室多学科团队（MDT）抢救、急诊手术、术后重症监护与后续续贯治疗一体化，急诊外科团队可完成肝脾破裂、胃肠破裂穿孔等复杂腹部外伤手术，并应用腹腔减压技术实施损伤控制性手术；同时熟练运用e-FAST、RUSH、BLUE等床旁超声方案快速识别创伤出血、休克类型与呼吸衰竭病因。中毒方面，熟练应用血液灌流、血液滤过、血浆置换等血液净化技术与各类特异性解毒剂，综合救治有机磷农药、百草枯、一氧化碳、镇静催眠药、毒鼠强等危重中毒患者。此外，科室依托国家级胸痛中心、高级卒中中心与高级创伤中心三大平台，实现急性心梗、脑卒中、严重创伤患者的绿色通道快速介入与手术，并具备各类重大突发公共卫生事件的批量伤员救治能力。

主治疾病清单

急性发热与急性上呼吸道感染急性胃肠炎、食物中毒与急性腹痛软组织外伤、浅表裂伤与动物咬伤轻度创伤、扭伤与烧烫伤酒精中毒与急性酒精过量高血压急症与血糖异常急性泌尿系感染与肾绞痛眩晕、晕厥与短暂意识丧失中暑与轻度脱水急性过敏反应与荨麻疹心脏骤停与心肺复苏术后综合征严重多发伤（颅脑、胸腹、骨盆、四肢联合损伤）与创伤性休克各类休克（感染性休克、失血性休克、过敏性休克、心源性休克）急性心肌梗死、主动脉夹层与高危急性胸痛急性脑卒中（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血）重症中毒（有机磷农药、百草枯、一氧化碳、镇静催眠药、毒鼠强）呼吸衰竭、重症肺炎与脓毒症、多脏器功能不全消化道大出血与急腹症（胃肠穿孔、急性阑尾炎、急性胰腺炎）重度中暑（热射病）、淹溺、电击与重型烧烫伤重症颅脑损伤与弥漫性轴索损伤毒蛇咬伤、毒蜂蜇伤与河豚毒素等生物毒素中毒重金属中毒（铊、砷、汞、铅）与罕见化学品中毒恶性高热、抗精神病药物恶性综合征暴发性心肌炎与罕见病因的心脏骤停血栓性血小板减少性紫癜等罕见危重症

特色诊疗技术

一体化心肺脑复苏技术与ECPR（体外心肺复苏）：用于常规复苏无效的心脏骤停，提高自主循环恢复与神经功能预后
体外膜肺氧合（ECMO）支持：用于心源性休克、暴发性心肌炎、重度急性呼吸窘迫综合征与难治性心脏骤停
严重创伤一体化救治与损伤控制性手术：用于肝脾破裂、骨盆骨折大出血等多发伤，采用腹腔减压与分阶段手术策略
床旁即时超声评估（e-FAST、RUSH、BLUE方案）：用于快速识别创伤出血、判断休克类型与呼吸衰竭病因
血液灌流、血液滤过与血浆置换：用于有机磷农药、百草枯、镇静催眠药等危重中毒的毒物清除
急性脑卒中静脉溶栓与血管内取栓绿色通道：用于发病 time窗内的急性脑梗死，缩短入院至穿刺时间
急性心肌梗死急诊PCI与胸痛中心快速转运：用于STEMI患者，实现入院至球囊扩张时间达标
有创与无创机械通气、高流量氧疗与呼吸治疗全程管理：用于各类呼吸衰竭与ARDS患者
有创血流动力学监测与重症超声指导的休克复苏：用于感染性与心源性休克的精准容量与血管活性药物调整
急诊DSA与急诊介入止血：用于创伤性大出血、消化道出血与产后出血等血管性止血治疗

科室硬件配置

体外膜肺氧合（ECMO）系统
有创与无创呼吸机、高流量氧疗与转运呼吸机
床旁血液净化（CRRT）、血液灌流与血浆置换设备
急诊重症监护床位（EICU，含东院区22张）与多功能中央监护系统
床旁彩色多普勒超声（e-FAST/RUSH/BLUE评估）
心肺复苏机、除颤监护仪与临时心脏起搏设备
急诊DSA（数字减影血管造影）与急诊CT、急诊DR、急诊B超
床旁快速检测（POCT）与急诊检验平台
目标温度管理（亚低温治疗）设备与输液加温系统

核心专家团队

金文扬主任医师/急诊医学科主任｜擅长：擅长各种中毒、脓毒症与感染性休克及其他类型休克、重症肺炎、呼吸循环衰竭、多脏器功能不全的救治，以及多发伤与各类急危重病人抢救；熟练运用血滤血灌技术、呼吸循环支持技术与靶控麻醉技术｜出诊：急诊医学科专家门诊，出诊与排班以医院公众号当日公示为准
朱延安主任医师/副教授｜擅长：擅长急腹症的微创治疗与多发伤、中毒、休克等救治，包括感染性休克、过敏性休克、一氧化碳中毒与有机磷杀虫药中毒的综合处理｜出诊：急诊医学科专家门诊，出诊与排班以医院公众号当日公示为准
顾慧珍主任医师｜擅长：擅长急性中毒、中暑、休克、急性呼吸系统疾病、心脑血管意外、多脏器功能不全等急危重症的诊治，以及食物中毒、有机磷与重金属中毒的救治｜出诊：急诊医学科专家门诊，出诊与排班以医院公众号当日公示为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师/主治医师梯队（医护人员180余名，含高级职称约20人、中级职称约52人）｜擅长：心肺脑复苏与体外生命支持、严重多发伤一体化救治、急诊外科与损伤控制手术、急性中毒血液净化、急诊重症超声与呼吸治疗、胸痛卒中创伤三大中心绿色通道等方向，年急诊量25万人次以上｜出诊：临海院区、东院区与路桥院区急诊24小时开放，专家门诊出诊以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：急诊医学科实行24小时急诊挂号与分诊，急危重症不需要提前预约挂号，直接到急诊分诊台由护士按病情分级（Ⅰ至Ⅳ级），Ⅰ级濒危与Ⅱ级危重患者立即进入抢救室优先处置；Ⅲ级急症与Ⅳ级非急症按顺序候诊，实际就诊次序以病情变化为准，请理解配合。急诊内科与急诊外科在分诊时由护士初步分流，胸痛、卒中、创伤患者会直接导入相应绿色通道。非紧急情况建议白天到专科门诊就诊，可减少等待时间并得到更系统的评估。科室另有急诊医学科专家门诊，可通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办与电话0576-85120120预约，一般提前半天至一周放号。复诊患者请携带急诊病历、检验检查结果与用药清单，便于医生判断病情演变。挂号费与出诊安排以医院公众号当日公示为准。：

② 院区区分：急诊医学科实行“一科三院区”管理，临海院区（本部）地址为浙江省临海市西门街150号；东院区地址为临海市大洋东路599号，急诊于2022年3月启用，设急诊诊间10间、抢救床46张、急诊ICU 22张，配套急诊手术、急诊DSA、急诊CT、急诊B超与急诊检验；路桥院区地址为台州市路桥区下里桥西路1号，设急诊与约70张床位。三个院区急诊均24小时开放，急危重症请就近前往，不必强求本部；但若已知需要ECMO、复杂创伤手术或高级卒中/胸痛介入治疗，建议直接前往本部或东院区。自驾导航院区名称即可，临海院区可乘201—211路、218路等公交到达，具体线路以当日导航为准。：

③ 医保：本院为医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。急诊费用按参保类型与当地医保政策结算，符合医保目录的急诊留观与急诊住院费用可纳入报销，部分急诊自费药品、耗材与院前急救出车费存在自付部分。异地参保患者请提前或在住院后及时通过国家医保服务平台、浙里办办理异地就医备案，未备案需先垫付后回参保地报销，报销比例通常下降；急诊抢救患者可在规定时限内补办备案，请向医保办咨询具体操作。工伤、交通事故、他人伤害等第三方责任导致的创伤一般不适用普通医保报销，须走工伤、交通事故或责任方赔付流程，就诊时请如实告知致伤原因，避免结算环节反复。费用较高的ECMO支持、多发伤手术与长程ICU治疗可咨询是否纳入大病保险或医疗救助。具体报销比例与目录以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查与就诊前置准备：急诊就诊请随身携带身份证（或户口本）、医保卡或医保电子凭证，并尽可能带齐既往病历、长期用药清单（尤其是抗凝药、降糖药、降压药、抗癫痫药、免疫抑制剂）、过敏史信息与近期检验检查报告，昏迷或无法表述病情者由家属代为提供。若因中毒就诊，请务必带上可疑毒物或药物的包装、说明书、剩余药片、呕吐物样本或农药瓶，最好同时说明接触时间与大致剂量，这是选择解毒剂与决定是否血液净化的关键依据；疑似食物中毒请尽量保留剩余食物。需要采血化验者部分项目（如肝功能、血糖、血脂、淀粉酶）要求空腹，但急危重症以抢救为先，不必为等待空腹延误救治。拟做CT增强或血管造影者需告知碘过敏史、肾功能情况与是否服用二甲双胍。：

⑤ 住院：急诊患者如需住院，由急诊医生开具住院证后，通过住院服务中心协调床位，急危重症优先收治，普通急诊留观转住院通常需等待数小时至数天；EICU与急诊病区床位紧张时可能安排至相关专科病区，家属请配合分流转运安排。急诊留观一般不超过48至72小时，期间请保持联系方式畅通，以便及时获知床位与检查结果。病房实行一患一陪护制度，探视请遵守病区规定时段与人数限制，感冒、发热、腹泻者请勿探视。急诊创伤与中毒患者住院期间常需多次复查影像学、血药浓度与器官功能指标，请配合留取标本；使用解毒剂、抗凝药与血管活性药物期间请勿自行调节输液速度。出院时务必索取出院小结、用药清单与复查时间表，中毒患者还需明确是否需要延迟性毒效应随访（如百草枯的肺纤维化、一氧化碳中毒的迟发性脑病）。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即拨打120或0576-85111999，并前往最近院区急诊——意识丧失、呼之不应、无呼吸或呼吸微弱（心脏骤停，请立即开始胸外按压）；胸痛持续不缓解伴大汗、恶心、濒死感；突发口角歪斜、一侧肢体无力麻木、言语不清或行走不稳；严重外伤、高处坠落、车祸、多发骨折、大量出血；呼吸困难、口唇发绀、喘息无法平卧；呕血、大量黑便或咯血；突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直或抽搐；疑似中毒（农药、药物、一氧化碳、毒蘑菇、河豚等）；大面积烧烫伤、电击、淹溺与异物卡喉窒息；孕妇阴道大量出血或剧烈腹痛。本院胸痛中心、高级卒中中心与高级创伤中心三大绿色通道24小时开放，实行先救治后付费，请勿因为等待家属、携带现金或办理手续而延误就医。：

⑦ 避坑指南：第一，急诊分诊顺序由病情危重程度决定而非到达先后，请不要因“我们先来的”要求插队，护士会动态复评，病情加重请立即告知分诊台。第二，急性胸痛与卒中都有严格的时间窗，急性心梗入院至球囊扩张、脑梗死静脉溶栓与取栓均以分钟计算，切勿“先观察一晚上”“先吃点药看看”，也不要自行驾车长途转诊，就近进入有救治能力的医院才是最优解。第三，中毒后不要盲目催吐，强酸强碱、石油类制品与意识不清者催吐可导致二次灼伤或误吸，正确做法是保留毒物样本、尽快就医并听从专业处理。第四，外伤出血不要使用绳索长时间勒扎肢体，也不要在伤口上撒香灰、面粉、牙膏等异物，正确做法是用干净敷料直接压迫止血并抬高患肢。第五，急诊开具的检查与留观并非“过度医疗”，急危重症的首次评估需要快速排除致命病因，若有疑问请与医生充分沟通；就诊时请如实告知饮酒史、服药史与既往病史，隐瞒信息可能导致用药冲突与误诊。：

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参考资料：

浙江省台州医院急诊医学科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；浙江省台州医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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