浙江省台州医院肾内科

科室评级：医院优势肾病内科

医院地址：浙江省台州市临海市西门街150号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

肾内科（肾脏内科）是浙江省台州医院（台州恩泽医疗中心（集团）总部）的医院优势专科，为台州地区较早独立设科并系统开展肾脏病诊疗与血液净化技术的学科之一，下设肾脏内科病区与血液净化中心，是台州市医学会肾脏病学组组长单位所在地，承担台州各县市区疑难危重肾脏病的会诊、转诊与技术帮扶任务。科室在台州地区率先开展血液净化疗法，覆盖血液透析、血液滤过、血液灌流与腹膜透析等多种模式，可独立完成肾穿刺活检、各类透析血管通路的建立与维护，并配备人工肝支持系统用于重症肝病与中毒救治。学科团队由沈红、陈德君、徐光标、叶华茂等多名主任医师组成，其中多人在浙江省医学会肾脏病学分会、浙江省透析移植研究会、浙江省生物医学工程学会人工肾专业委员会等学术组织任职。

科室完整介绍

肾内科由肾脏内科病区、血液净化中心与肾脏病专科门诊组成，形成慢性肾脏病管理、血液净化、腹膜透析、血管通路、糖尿病肾病、免疫性肾病等亚方向。诊治范围包括急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病与良性小动脉性肾硬化、高尿酸肾病与痛风性肾病、狼疮性肾炎与系统性血管炎肾损害、过敏性紫癜性肾炎、多囊肾与遗传性肾病、急慢性肾衰竭与尿毒症、肾小管间质疾病、复杂性尿路感染与反流性肾病、梗阻性肾病与结石相关肾损害、药物性肾损伤（含造影剂肾病、中草药与解热镇痛药相关肾损害）、电解质紊乱与酸碱失衡、妊娠相关肾病等。科室配备血液透析机与血液滤过机、连续性肾脏替代治疗（CRRT）设备、人工肝支持系统、床旁彩色多普勒超声、肾穿刺活检装置与肾脏病理协作平台、双反渗水处理系统与透析质量管理平台，可开展住院与门诊一体化随访管理。

科室核心优势

科室优势集中在四方面。一是慢性肾脏病全程管理：从早期筛查（尿蛋白、肾功能、肾脏超声）到肾穿刺活检明确病理类型，再到延缓进展的规范化用药（RAS阻滞剂、SGLT2抑制剂、纠正贫血与钙磷骨代谢紊乱），最后衔接至终末期肾病的替代治疗，形成闭环管理。二是血液净化技术体系：常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流与连续性肾脏替代治疗（CRRT），并配备人工肝支持系统用于肝衰竭、高胆红素血症与药物中毒的血液净化救治。三是腹膜透析：开展腹膜透析置管与居家腹膜透析培训随访，为路途较远、血管条件差或希望保留残余肾功能的患者提供选择。四是血管通路的建立与维护：可完成自体动静脉内瘘成形、人工血管移植内瘘与中心静脉置管，并用超声评估及介入、手术手段处理内瘘狭窄、血栓与失功。糖尿病肾病的基础与临床研究是科室重点方向。

主治疾病清单

慢性肾小球肾炎与IgA肾病肾病综合征与难治性肾病综合征糖尿病肾病与高血压肾病高尿酸肾病与痛风性肾病狼疮性肾炎与系统性血管炎肾损害复杂性尿路感染与肾盂肾炎多囊肾与肾囊肿肾结石与梗阻性肾病相关肾损害药物性肾损伤与造影剂肾病高钾血症、代谢性酸中毒与电解质紊乱肾性贫血与肾性骨病（钙磷代谢紊乱）水肿与蛋白尿待查慢性肾脏病2—4期的长期随访尿毒症维持性血液透析与腹膜透析急进性肾小球肾炎与新月体肾炎急性肾损伤合并少尿、无尿与高钾血症尿毒症合并心力衰竭、肺水肿与尿毒症脑病尿毒症心包炎与尿毒症性周围神经病重症狼疮性肾炎与血栓性微血管病肾损害脓毒症相关急性肾损伤需CRRT 横纹肌溶解综合征与挤压伤致急性肾衰竭肝肾综合征与肝衰竭需人工肝支持严重容量过负荷与难治性高血压血液透析相关导管感染与败血症 Alport综合征与薄基底膜肾病法布里病（Fabry病）肾损害淀粉样变性肾损害与轻链沉积病抗肾小球基底膜（GBM）病与ANCA相关血管炎原发性高草酸尿症与遗传性肾小管疾病

特色诊疗技术

超声引导下经皮肾穿刺活检术：用于不明原因蛋白尿、血尿与肾功能减退的病理分型与治疗决策
自体动静脉内瘘成形术与人工血管移植内瘘：用于维持性血液透析患者的长期血管通路建立
中心静脉临时与长期透析导管置入（超声引导）：用于急诊透析与内瘘成熟前的过渡通路
血液透析、血液透析滤过与血液灌流：用于尿毒症、高钾血症、代谢性酸中毒与药物毒物中毒
连续性肾脏替代治疗（CRRT）：用于重症急性肾损伤、脓毒症、多器官功能障碍与严重容量过负荷
人工肝支持系统（血浆置换、胆红素吸附等）：用于肝衰竭、高胆红素血症与重症免疫性疾病
腹膜透析置管与居家腹膜透析培训随访：用于终末期肾病患者的居家替代治疗
内瘘狭窄球囊扩张、血栓取栓与内瘘修补重建：用于透析通路失功的挽救与功能维护
糖尿病肾病早期筛查与综合干预（SGLT2抑制剂、RAS阻滞剂等）：用于延缓进展至终末期肾病
免疫抑制治疗（糖皮质激素联合环磷酰胺/他克莫司等）：用于肾病综合征、狼疮性肾炎与血管炎肾损害

科室硬件配置

血液透析机与血液透析滤过机群（血液净化中心）
连续性肾脏替代治疗（CRRT）设备
人工肝支持系统（血浆置换与吸附）
彩色多普勒超声（含床旁机与血管通路评估）
肾穿刺活检装置与肾脏病理协作平台
双反渗水处理系统与透析液质量管理平台
腹膜透析培训室与居家随访管理系统
多参数中央监护与床旁血气电解质分析仪

核心专家团队

沈红主任医师/教授、肾内科主任兼人工肾室主任、台州市医学重点学科带头人、台州市名医｜擅长：1980年毕业于温州医学院临床医学系，1990年起从事肾脏病临床与教学工作，对各类原发性与继发性肾病诊治经验丰富，尤其擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、复杂性尿路感染；在台州市率先开展血液净化疗法（血液透析、血液灌流、腹膜透析）；任浙江省医学会肾脏病学分会常委、浙江省透析移植研究会常委、浙江省生物医学工程学会人工肾专业委员会常委、台州市医学会肾脏病学组组长｜出诊：肾脏内科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
徐光标主任医师/肾脏内科副主任（主持工作）兼血液净化中心主任｜擅长：2006年研究生毕业后一直在台州医院从事临床一线与带教工作，2015年赴意大利安科纳联合大学附属医院肾内科访问、并赴北京解放军总医院（301医院）肾内科进修；主要研究方向为糖尿病肾病的基础与临床研究；任中国医疗器械行业协会血液净化专业委员会委员、浙江省医师协会肾脏病学分会委员、浙江省预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会委员、台州市医学会肾脏病学分会常委｜出诊：肾脏内科与血液净化专科门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（官网在列主任医师含陈德君、叶华茂等）｜擅长：慢性肾脏病全程管理、血液净化与CRRT、腹膜透析、透析血管通路建立与维护、糖尿病肾病、免疫性肾病与肾穿刺病理诊断等方向｜出诊：肾脏内科门诊与血液净化中心，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：肾内科按需求分号——蛋白尿、血尿、肌酐升高、肾功能不全的初诊与长期随访挂肾脏内科普通或专家门诊；已透析患者的内瘘评估、导管维护与透析方案调整挂血液净化专科门诊；高血压肾病、糖尿病肾病可同时在肾脏内科与内分泌科/心血管内科随诊。初诊建议先挂普通专科号完成尿常规、尿蛋白定量、肾功能与肾脏超声，再携结果挂专家号，避免多次往返。号源经医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、支付宝生活号与0576-85120120开放，提前0.5至7天预约，每晚约21:00更新号源，热门专家号常在放号数分钟内约满，请设提醒准点预约，取消预约请提前操作以免影响后续资格。：

② 院区区分：肾脏内科病区、血液净化中心与专科门诊主要设在临海院区（本部），地址浙江省临海市西门街150号；东院区（临海市大洋东路599号）承接部分门诊与住院业务；路桥院区（台州市路桥区下里桥西路1号）设有肾内科门诊并可承接部分透析患者。维持性血液透析患者按固定排班到指定透析单元，跨院区透析需提前与血透护士站协调。自驾导航“浙江省台州医院”，院内车位高峰紧张；临海院区可乘201—211路、218路等公交到达。透析患者建议提前15分钟到院测体重与血压。：

③ 医保：本院为医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。慢性肾脏病、尿毒症透析属于门诊慢特病（特殊病种）管理范围，办理后可享受较高比例的门诊与透析费用报销，请务必在肾内科门诊申请办理门特/门慢认定，未办理者门诊透析与用药负担会明显加重。住院与肾穿刺、内瘘手术按参保类型与医保目录结算，人工血管、透析导管等耗材存在限价与自付比例。异地参保者提前在国家医保服务平台或浙里办备案。费用较高的住院可咨询大病保险与医疗救助。具体比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查前置准备：首诊请带齐既往肾功能、尿蛋白定量、肾脏超声与外院肾穿病理报告的原始资料，仅有报告单往往不够。查尿常规请用清洁中段晨尿，女性避开经期，留尿前清洗外阴，这是判断是否有蛋白尿与血尿的关键。做肾穿刺活检前需停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物并遵医嘱桥接，需完善凝血功能与血小板、血压控制平稳，术前排空膀胱并练习床上排尿。做CT增强或肾动脉造影需空腹4至6小时并评估肾功能，正在服用二甲双胍者须提前告知。首次就诊建议上午空腹前来，可一次完成抽血。：

⑤ 住院：择期肾穿刺、内瘘成形等手术需术前评估与床位协调，等待周期通常数天至两周，可在门诊登记后由住院服务中心电话通知。肾穿刺术后需平卧24小时、密切观察血压与尿色，陪护人员相对固定。病房实行一患一陪护，探视遵守病区规定时段与人数，感冒发热者请勿探视。尿毒症透析患者建议提前规划通路：拟长期血透者应在预计进入透析前数月完成内瘘手术，给内瘘成熟留出时间，避免临时插管。出院请索取出院小结、用药清单、透析记录与随访计划，这是复诊、报销与门特认定的重要凭据。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往急诊或拨打0576-85111999、120——尿量明显减少或无尿超过24小时伴水肿加重；胸闷气喘、夜间不能平卧，提示容量过负荷与肺水肿；血钾升高导致四肢无力、心悸、心律失常；意识模糊、抽搐提示尿毒症脑病；恶心呕吐伴明显酸中毒；内瘘处搏动消失、发凉疼痛或震颤消失提示内瘘血栓；透析导管处红肿渗液伴高热寒战提示导管相关感染。以上均属急症，本院急诊24小时开放绿色通道，血液净化中心可随时启动急诊透析与CRRT，实行先救治后付费。：

⑦ 避坑指南：第一，不要相信“包治肾炎、快速降肌酐”的偏方与保健品，含马兜铃酸的中草药、来源不明的“祖传粉剂”是药物性肾损伤的常见原因，就诊时请如实告知服用的所有中药、保健品与止痛药。第二，慢性肾脏病是缓慢进展的，肌酐长期稳定的目标比短期下降更现实，不要频繁更换医生与方案。第三，血压与血糖控制是延缓进展的核心，二者不达标时任何“护肾药”都难以奏效。第四，造影检查、胃肠镜前需评估肾功能，主动告知医生自己有肾病，必要时安排水化。第五，外院检查资料带全，重复抽血拍片既费钱又延误判断。：

点赞 0举报收藏 0评论 0

参考资料：

浙江省台州医院肾内科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；浙江省台州医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

更多>相关评论