浙江省台州医院泌尿外科

科室评级：医院优势泌尿外科

医院地址：浙江省台州市临海市西门街150号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

泌尿外科是浙江省台州医院（台州恩泽医疗中心（集团）总部）的医院优势专科，为台州市重点学科，是浙东南地区规模较大、技术门类较齐全的泌尿外科中心之一。科室由泌尿外科与腔内微创外科两个单元组成，开放床位81张，年门诊量超过5.38万人次、年出院3800余人次，每年完成近1000例四类手术（重大疑难手术），常规开展从肾上腺、肾脏到尿道前列腺的全部泌尿外科手术。科室形成了以结石、腔镜、肿瘤、尿控、男科、前列腺六个专业组为特色的学科构架，六位医生在省级以上学会任职。1983年开展自体肾移植、1996年开展异体肾移植，手术成功率100%，并曾创下一天移植5例的纪录。科室在经皮肾镜治疗复杂上尿路结石、前列腺癌近距离照射治疗、女性压力性尿失禁吊带术等方向积累丰富，《腹腔镜治疗泌尿外科疾病的应用研究》获台州市科技进步三等奖，《免疫耐受分子HLA-G在病毒免疫逃逸中的作用》获省医药卫生科技一等奖。

科室完整介绍

泌尿外科设置泌尿外科与腔内微创外科两个病区，并开设泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿肿瘤、尿控与女性泌尿、男科、小儿泌尿等专病门诊。诊治范围涵盖肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道结石、肾积水与尿路梗阻、肾囊肿与肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌与良性前列腺增生、前列腺炎、泌尿系感染与肾盂肾炎、肾结核、输尿管狭窄与肾盂输尿管连接部梗阻、泌尿系先天畸形（重复肾、马蹄肾、隐睾、隐匿性阴茎）、压力性尿失禁与膀胱过度活动症、神经源性膀胱、男性不育与性功能障碍、包皮过长与包茎、泌尿系外伤、尿道狭窄等。科室配备钬激光与超声/气压弹道联合碎石平台、经皮肾镜与输尿管硬镜软镜、等离子电切与激光前列腺手术系统、高清腹腔镜与单孔单通道腹腔镜、体外冲击波碎石机、尿动力学检查仪与腔内超声，腔内微创手术率超过50%。

科室核心优势

科室的技术优势具体而扎实。一是泌尿系结石的微创治疗：近三年诊治复杂肾结石470余例，其中马蹄肾结石、多囊肾结石、重复肾结石、孤立肾结石、脊柱侧弯肾结石与无积水完全鹿角形肾结石等特殊类型结石230余例，采用钬激光、超声（EMS）及多种碎石方式联合，手术时间平均约80分钟、术中出血约50至300毫升、术后平均住院约8天，结石总清除率约77.9%，复发率约5.9%，疗效达省内先进水平。二是前列腺癌的综合诊治：1995年起开展腹腔镜手术，现常规开展腹腔镜前列腺癌根治术与保留勃起神经的前列腺癌根治术；2005年起开展125I放射性粒子植入（前列腺癌近距离照射治疗），已完成140余例，随访12至60个月并发症发生率低，并与超声科、核医学科、放疗科组成前列腺癌诊疗协作组，形成筛查、穿刺、分期、手术、内分泌与放疗的完整体系。三是女性压力性尿失禁：2006年起引进无张力经阴道尿道中段吊带术（TVT/TVT-O/TVT-S），已开展400余例，治愈率约95%。四是腹腔镜与单孔腹腔镜技术：覆盖肾上腺肿瘤、肾部分切除、膀胱全切与前列腺癌根治，年腹腔镜手术约200例次。

主治疾病清单

肾结石、输尿管结石与膀胱结石肾积水与尿路梗阻良性前列腺增生与排尿困难前列腺炎与慢性盆腔疼痛泌尿系感染与急慢性肾盂肾炎肾囊肿与单纯性肾囊肿膀胱过度活动症与尿频尿急压力性尿失禁（女性）包皮过长、包茎与包皮龟头炎精索静脉曲张与附睾炎男性不育与性功能障碍隐睾、隐匿性阴茎与小儿泌尿畸形血尿与腰痛待查泌尿系术后复查与支架管管理复杂性肾结石与完全鹿角形结石孤立肾结石与马蹄肾、多囊肾合并结石上尿路结石合并感染、脓肾与尿源性脓毒症尿源性脓毒症与感染性休克肾癌、肾盂癌与输尿管癌（含巨大肾肿瘤）肾癌合并下腔静脉癌栓肌层浸润性膀胱癌需膀胱全切与尿流改道前列腺癌（含中晚期与去势抵抗性）泌尿系结核与结核性膀胱挛缩泌尿生殖系严重外伤与尿道断裂狭窄肾上腺嗜铬细胞瘤与功能性肾上腺肿瘤重复肾重复输尿管畸形与输尿管异位开口两性畸形与外生殖器发育异常神经源性膀胱与膀胱外翻遗传性多囊肾病与罕见泌尿系先天畸形

特色诊疗技术

经皮肾镜碎石取石术（PCNL，钬激光与超声EMS联合）：用于复杂性肾结石与鹿角形结石，科室近三年完成470余例
输尿管硬镜与输尿管软镜钬激光碎石术：用于输尿管结石与部分肾结石，经自然腔道、体表无切口
体外冲击波碎石术（ESWL）：用于直径较小的肾结石与输尿管上段结石的门诊治疗
经尿道前列腺等离子电切术与前列腺剜除术：用于良性前列腺增生所致排尿困难与反复尿潴留
腹腔镜前列腺癌根治术（含保留勃起神经）与膀胱全切原位回肠新膀胱术：用于前列腺癌与肌层浸润性膀胱癌
腹腔镜肾部分切除术与肾癌根治术：用于早期肾癌的保留肾单位治疗与巨大肾肿瘤切除
125I放射性粒子植入（前列腺癌近距离照射治疗）：用于中晚期前列腺癌，已完成140余例，并发症发生率低
经阴道无张力尿道中段吊带术（TVT/TVT-O）：用于女性压力性尿失禁，已开展400余例，治愈率约95%
肾移植：1983年开展自体肾移植、1996年开展异体肾移植，用于终末期肾病的外科替代治疗
显微男科手术与小儿泌尿整形（尿道下裂矫治、隐匿性阴茎、外生殖器矫形）：用于先天畸形与男性不育

科室硬件配置

钬激光碎石系统与超声/气压弹道联合碎石（EMS）平台
经皮肾镜、输尿管硬镜与输尿管软镜系统
等离子电切与激光前列腺手术系统
高清腹腔镜与单孔单通道腹腔镜手术系统
体外冲击波碎石机
尿动力学检查仪与排尿日记评估系统
腔内超声与125I放射性粒子植入三维治疗计划系统
泌尿专用手术床、C臂透视与腔内摄像系统

核心专家团队

王天济主任医师/教授/硕士生导师、台州市名医、台州市医学重点学科带头人｜擅长：擅长各类泌尿外科手术、肾脏移植手术、泌尿外科腹腔镜手术以及男科与性传播疾病诊治；曾任台州医院大外科主任兼泌尿外科主任，任浙江省器官移植学会委员、浙江省透析移植学会委员、台州市专业技术拔尖人才、台州医学会泌尿外科学组组长｜出诊：泌尿外科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
俞洪元主任医师/教授、泌尿外科主任、台州市医学会泌尿外科学组组长｜擅长：擅长前列腺疾病、泌尿系结石与泌尿生殖系肿瘤的诊治和研究，尤其擅长经尿道膀胱肿瘤电切与前列腺电切；任浙江省医学会泌尿外科学分会委员、浙江省中西医结合学会生殖医学专业委员会委员｜出诊：泌尿外科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
李飞平主任医师｜擅长：擅长前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍、女性尿失禁、泌尿系肿瘤与结石的诊治，以及前列腺电切、输尿管镜和腹腔镜技术｜出诊：泌尿外科与男科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（官网在列主任医师含柯莽等，六位医生在省级以上学会任职）｜擅长：结石、腔镜、肿瘤、尿控、男科、前列腺六个专业组，实行专科看专病、专家治专病｜出诊：泌尿外科各专病门诊与病区，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：按部位与症状选号——腰痛伴血尿、结石复查、体外碎石挂泌尿系结石门诊；排尿困难、夜尿多、PSA升高挂前列腺疾病门诊；肾或膀胱占位、血尿待查挂泌尿肿瘤门诊；咳嗽漏尿、尿频尿急挂尿控与女性泌尿门诊；不育、性功能障碍挂男科门诊；小儿包茎、隐睾、隐匿性阴茎挂小儿泌尿门诊。初诊建议先挂普通专科号完成尿常规、泌尿系超声与必要CT，再携报告挂专家号，可少跑一趟。号源经医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、支付宝生活号与0576-85120120开放，提前0.5至7天预约，每晚约21:00更新号源，热门专家号常在放号数分钟内约满，请设提醒准点预约。：

② 院区区分：泌尿外科门诊、病区与手术主要设在临海院区（本部），地址浙江省临海市西门街150号，泌尿外科位于恩泽纪念楼C区4层、泌尿外科二位于2层；东院区（临海市大洋东路599号）承接部分门诊与住院业务；路桥院区（台州市路桥区下里桥西路1号）可承接部分常见病诊疗与术后复查。碎石、腔内微创与腹腔镜手术以本部为主。预约页面会显示具体院区，请以此为准。自驾导航“浙江省台州医院”，院内车位高峰紧张；临海院区可乘201—211路、218路等公交到达。：

③ 医保：本院为医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。住院手术、经皮肾镜与腹腔镜手术按参保类型与医保目录结算，输尿管支架（双J管）、结石碎石耗材、腹腔镜一次性器械与前列腺癌粒子等存在医保限价与自付比例，部分进口材料需自付差额，术前主管医生会告知具体自费部分，请主动询问并要求书面说明。体外冲击波碎石多按门诊项目结算，次数有限制。异地参保者提前在国家医保服务平台或浙里办备案，未备案需先垫付回参保地报销。费用较高的膀胱全切、前列腺癌根治可咨询大病保险与医疗救助。具体比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查前置准备：首诊请带齐既往泌尿系超声、CT（尤其是CTU尿路成像）、静脉肾盂造影与PSA化验的原始影像与报告，仅有报告单往往不够。做泌尿系超声与CTU需憋尿，做完再排尿；做尿流率与尿动力学检查同样需要憋尿，请提前1小时饮水并勿排空。做尿常规请用清洁中段尿，女性避开经期。做PSA检查前48小时避免骑自行车、前列腺按摩与导尿，射精后48小时内结果会偏高。拟做经尿道电切或穿刺活检者，需停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药并遵医嘱桥接。做CT增强需空腹4至6小时并评估肾功能与碘过敏史。首次就诊建议上午空腹前来。：

⑤ 住院：择期手术（前列腺电切、经皮肾镜、腹腔镜肿瘤手术）需术前评估与床位协调，等待周期通常数天至两周，可在门诊登记后由住院服务中心电话通知。部分术式（如体外碎石、膀胱镜检、输尿管支架置入与取出）可按日间手术管理，当天或次日出入院。病房实行一患一陪护，陪护相对固定，探视遵守病区规定时段与人数，感冒发热者请勿探视。术后陪护重点：观察导尿管引流颜色与量、保持引流袋低于膀胱水平、按医嘱多饮水、记录24小时尿量；带双J管出院者需按期返院拔管，切勿遗忘。出院请索取出院小结、手术记录摘要、病理结果与拔管复查时间表。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往急诊或拨打0576-85111999、120——突发腰腹部剧烈绞痛伴恶心呕吐（肾绞痛）；结石绞痛伴寒战高热，提示梗阻合并感染与尿源性脓毒症，属泌尿外科最危险的急症，需紧急引流减压；完全无尿超过24小时；肉眼血尿伴血块导致排尿困难；外伤后血尿、腰部肿痛或排尿困难；阴囊突发剧痛（警惕睾丸扭转，最佳救治时间窗通常为发病6小时内）；导尿管堵塞导致膀胱胀痛。本院泌尿外科急诊24小时开放绿色通道，可快速完成超声、CT与急诊引流或输尿管支架置入。：

⑦ 避坑指南：第一，不是所有结石都需要手术，直径较小、无梗阻无感染的结石可先保守排石并定期复查，但也不要对较大的鹿角形结石长期“喝水排石”，拖延会导致肾功能不可逆损害。第二，结石排出后不等于治愈，建议做结石成分分析并针对性调整饮食与饮水，否则复发率很高。第三，PSA升高不等于前列腺癌，前列腺炎、尿潴留与近期骑车均可使其升高，需由专科医生结合核磁与穿刺判断，不要因一次升高就恐慌手术。第四，经尿道电切术后不要过早骑车、提重物与性生活，否则可能继发出血，具体时间遵医嘱。第五，外院影像资料带全，重复CT既费钱又增加辐射。：

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参考资料：

浙江省台州医院泌尿外科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；浙江省台州医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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