河南省直第三人民医院消化内科（消化病诊疗中心）

科室评级：省级重点消化内科

医院地址：河南省郑州市金水区民生路与正光路交叉口

科室排名

河南省特色专科(胆石病微创治疗)中国医师协会内镜微创保胆培训基地消化内镜中心医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

消化内科（消化病诊疗中心）以胆石病微创治疗为特色方向入选河南省特色专科，是医院长期重点建设的优势专科，同时是中国医师协会内镜微创保胆培训基地，承担内镜微创保胆技术的规范化培训与推广任务。科室依托消化内镜中心开展各类消化内镜诊疗，覆盖消化道早癌筛查、消化道出血内镜止血与胆胰疾病内镜诊疗，并常规开展内镜黏膜下剥离术（ESD）、经口内镜下肌切开术（POEM）、经自然腔道内镜手术（NOTES）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与胃镜下胃间质瘤整块切除等高难度技术。科室与普通外科、肝胆胰腺外科、麻醉科、病理科、医学影像科与重症医学科建立多学科协作机制，围绕胆道结石、消化道肿瘤、消化道出血与急慢性胰腺炎形成从内镜、外科到随访的连续诊疗路径。

科室完整介绍

消化内科（消化病诊疗中心）设置消化内科门诊、消化内镜中心与住院病区，诊疗范围覆盖食管、胃、肠道、肝脏、胆道与胰腺各类疾病。在胆道疾病方向，科室以微创保胆为特色，对胆囊功能良好、结石条件适合的患者开展腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石，在保留胆囊的前提下清除结石，并通过术后饮食管理与随访降低复发风险；对不适合保胆者与内镜无法处理者，转由外科团队评估胆囊切除方案，形成胆石病的一体化诊疗路径。

在消化内镜方向，消化内镜中心常规开展普通与无痛胃肠镜、放大与染色内镜、超声内镜与胶囊内镜等检查，用于消化道早癌筛查与黏膜下病变诊断；治疗方面开展内镜黏膜下剥离术（ESD）与内镜黏膜切除术（EMR）切除消化道早癌与癌前病变，经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症，经自然腔道内镜手术（NOTES）处理部分腹腔内病变，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合十二指肠乳头括约肌切开取石治疗胆总管结石与梗阻性黄疸，并开展胃镜下胃间质瘤整块切除、消化道出血内镜止血与消化道狭窄扩张及支架置入。科室同时规范诊治消化性溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病、慢性肝病与肝硬化等常见病与多发病。

科室核心优势

一是胆石病微创治疗特色鲜明，作为中国医师协会内镜微创保胆培训基地，开展腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石，为希望保留胆囊的胆囊结石患者提供规范选择。二是消化内镜技术层级高，ESD、POEM、NOTES、ERCP 与胃镜下胃间质瘤整块切除等高难度术式均可常规开展，多数病变可在内镜下完成处理。三是消化道早癌诊治链条完整，放大内镜、染色内镜与超声内镜联合应用实现早发现，ESD 与 EMR 实现早切除，术后按规范复查。四是急危重症救治能力较强，消化道大出血、急性重症胰腺炎与急性化脓性胆管炎等建立绿色通道与多学科会诊流程。五是病种覆盖完整，从胃肠道、肝胆胰疾病到胆道结石与炎症性肠病均可在本科室完成从诊断到随访的连续管理。

主治疾病清单

慢性胃炎幽门螺杆菌感染胃食管反流病消化性溃疡功能性消化不良肠易激综合征结直肠息肉胆囊结石与胆囊炎脂肪性肝病慢性乙型病毒性肝炎肝硬化溃疡性结肠炎与克罗恩病消化道大出血食管胃底静脉曲张破裂出血急性重症胰腺炎急性化脓性胆管炎梗阻性黄疸消化道早癌与癌前病变贲门失弛缓症胃肠道间质瘤消化道狭窄与梗阻肝硬化失代偿期腹水消化道穿孔肝功能衰竭自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎 IgG4 相关硬化性胆管炎遗传性血色病肝豆状核变性短肠综合征嗜酸性粒细胞性胃肠炎 Cronkhite-Canada 综合征胃肠道神经内分泌肿瘤

特色诊疗技术

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术，用于胆囊功能良好、结石条件适合的胆囊结石患者
内镜黏膜下剥离术（ESD），用于消化道早癌与癌前病变的整块切除
内镜黏膜切除术（EMR）与黏膜下肿瘤挖除术，用于较小的消化道息肉与黏膜下病变
经口内镜下肌切开术（POEM），用于贲门失弛缓症的微创治疗
经自然腔道内镜手术（NOTES），用于部分腹腔内病变的微创处理
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合十二指肠乳头括约肌切开取石（EST），用于胆总管结石与梗阻性黄疸
胃镜下胃间质瘤整块切除术，用于胃黏膜下肿瘤的微创治疗
消化道出血内镜止血（钛夹、电凝、注射与套扎），用于消化性溃疡出血与食管胃底静脉曲张破裂出血
消化道狭窄内镜下球囊扩张与金属支架置入，用于食管、幽门与结肠狭窄
消化道早癌筛查（放大内镜、染色内镜、超声内镜与胶囊内镜）与幽门螺杆菌精准检测
炎症性肠病的生物制剂治疗与规范化随访管理

核心专家团队

消化内科（消化病诊疗中心）现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干，按消化内镜与胆胰疾病、消化道早癌、炎症性肠病与肝病、胆石病微创治疗等方向分工，多人承担省级消化病学与消化内镜学术组织职务。科室实行病区与内镜中心一体化管理，住院患者的胃肠镜、ESD、ERCP 与超声内镜等诊疗由内镜中心统一排程；疑难病例通过消化病多学科会诊机制，联合普通外科、肝胆胰腺外科、病理科、医学影像科与重症医学科共同讨论，形成从诊断到治疗与随访的连续方案。团队同时承担中国医师协会内镜微创保胆培训基地的带教任务与住院医师规范化培训工作。

程相超消化病诊疗中心主任医师｜擅长：擅长消化道早癌内镜诊疗与胆胰疾病内镜治疗，包括内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与超声内镜检查，并推动胆石病微创保胆诊疗体系建设｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜学科带头人；亚专业：消化内镜与胆胰疾病诊疗；消化病诊疗中心学科带头人，主任医师，牵头中国医师协会内镜微创保胆培训基地工作
杨志忠主任医师｜擅长：擅长消化道早癌的放大染色内镜诊断与内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗，以及消化道息肉与黏膜下病变的内镜处理｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（消化道早癌与内镜治疗）；亚专业：消化道早癌与消化内镜治疗；主任医师，长期从事消化道早癌内镜诊疗工作
朱惠刚主任医师｜擅长：擅长内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头括约肌切开取石与胆道支架置入，用于胆总管结石与梗阻性黄疸｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（胆胰疾病内镜）；亚专业：胆胰疾病内镜诊疗；主任医师，长期从事胆胰疾病内镜与介入诊疗工作
张家明主任医师｜擅长：擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症的规范化治疗，以及溃疡性结肠炎与克罗恩病的长期管理｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（肝病与炎症性肠病）；亚专业：慢性肝病与炎症性肠病；主任医师，长期从事肝病与炎症性肠病临床诊疗工作
刘耀刚副主任医师｜擅长：擅长普通与无痛胃肠镜检查、内镜下息肉与黏膜下病变切除、消化道出血内镜止血以及消化道狭窄扩张治疗｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（消化内镜）；亚专业：胃肠镜诊疗与内镜下治疗；副主任医师，长期从事消化内镜诊疗工作
杨永启副主任医师｜擅长：擅长胆囊结石的腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石与胆道疾病诊治，注重术前胆囊功能与结石条件评估以及术后复发防范｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（胆石病微创保胆）；亚专业：胆石病微创保胆治疗；副主任医师，长期从事胆石病微创保胆与胆道疾病诊疗工作
赵建红副主任医师｜擅长：擅长慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃食管反流病与功能性胃肠病的规范化诊治与长期随访管理｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（胃肠疾病）；亚专业：胃肠疾病内科诊疗；副主任医师，长期从事胃肠疾病内科诊疗工作
郑晓永副主任医师｜擅长：擅长胃镜下胃间质瘤等黏膜下肿瘤的整块切除与经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（消化内镜治疗）；亚专业：消化道黏膜下病变与内镜手术；副主任医师，长期从事消化内镜下治疗工作
左艳菊副主任医师｜擅长：擅长消化道大出血的内镜止血、食管胃底静脉曲张套扎与硬化治疗，以及急性胰腺炎与胆道感染的内科救治｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（消化道出血与急重症）；亚专业：消化道出血与消化急重症；副主任医师，长期从事消化急重症与内镜急诊工作
王静副主任医师｜擅长：擅长消化系统常见病与多发病的内科诊治，以及慢性肝病、消化道疾病患者的长期随访管理｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（消化内科门诊与随访）；亚专业：消化系统疾病内科诊疗与随访；副主任医师，长期从事消化内科门诊诊疗与随访管理工作

科室硬件配置

高清电子胃镜、结肠镜与放大染色内镜系统
超声内镜（EUS）主机与穿刺附件
十二指肠镜与 ERCP 专用 X 线系统
胶囊内镜与小肠镜
碳 13 与碳 14 幽门螺杆菌呼气试验检测仪
腹腔镜与胆道镜系统
高频电刀与内镜下治疗器械（钛夹、圈套器、切开刀）
消化道测压与 24 小时 pH-阻抗监测系统
肝脏硬度与脂肪含量无创检测设备（FibroScan 类）
256 排螺旋 CT 与 3.0T 磁共振
层流手术室与麻醉机、监护仪

全流程就诊指南

①挂号细分：消化内科设普通门诊、专家门诊、专病门诊与特需门诊，专病门诊包括胆石病微创保胆门诊、消化道早癌筛查门诊、肝病门诊、炎症性肠病门诊与幽门螺杆菌门诊。胆囊结石希望保胆治疗者建议挂胆石病微创保胆门诊并携带腹部超声与胆囊功能评估资料；需做胃肠镜者可先挂普通门诊开单。普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费标准以医院公众号或微信就医小程序当日公示为准。可通过医院微信公众号、微信就医小程序、院内自助机预约或现场挂号，东院区咨询电话 0371-86633120、西院区咨询电话 0371-68619572。

②院区区分：医院设东院区（郑东院区，郑东新区民生路与正光路交叉口东南角，毗邻河南省政府，地铁 1 号线农业南路站，电话 0371-86633120）、西院区（中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角，伏牛路 198 号，电话 0371-68619572）与 857 院区（中原区陇海路 328 号）。消化内科病区、消化内镜中心与内镜下治疗（ESD、ERCP、POEM 等）主要设在东院区，西院区同步开设消化内科门诊并可完成常规检查。需进行内镜下手术或 ERCP 的患者请前往东院区，以免跑错院区。

③医保：医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保及异地就医定点医疗机构，支持异地就医直接结算与医保电子凭证，同时为河南省干部保健定点医院。胃肠镜检查、内镜下治疗与住院治疗按相应政策报销；无痛胃肠镜的麻醉费用、内镜下一次性治疗器械、支架、止血夹与部分新型药物可能为部分自费或按比例自付。慢性乙型肝炎长期抗病毒治疗患者可咨询门诊重症慢性病或门诊特殊病待遇办理；异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带备案信息与社保卡。

④术前/检查前置准备：胃镜检查需空腹 6—8 小时，检查前请勿饮水；肠镜需按医嘱服用清肠剂完成肠道准备，检查当日尽量排净并携带既往内镜与病理报告。拟行无痛胃肠镜者需家属陪同，并如实告知心肺疾病与药物过敏史。拟行 ESD、POEM、ERCP 或内镜下治疗者需空腹 6—8 小时，并按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物；胆石病微创保胆手术前需完成胆囊功能与结石条件评估。增强 CT 检查前需空腹 4 小时，碘对比剂过敏或肾功能不全者须提前告知。

⑤住院：消化内科病房按病情收治，一般等待 1—3 天入院；消化道大出血、急性重症胰腺炎、急性化脓性胆管炎与消化道穿孔等急症可经急诊直接收治。息肉切除、内镜下止血与部分保胆手术可安排日间或短期住院，多数患者术后当日或次日可进食流质。住院一般限 1 名固定陪护，探视时间以病区公示为准，入院及内镜诊疗前须配合腕带身份信息核对；内镜治疗后需按医嘱复查并注意有无腹痛、黑便与发热。

⑥急诊通道：医院 24 小时急诊运行，东院区急救电话 0371-86633120、西院区急救电话 0371-68619572，院内设 2 个急救站与 5 个急救联盟单位。出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐、发热伴皮肤巩膜黄染或意识改变等消化道急症表现时，请立即拨打急救电话或送至急诊科，医院设急危重症绿色通道，消化道大出血与急性化脓性胆管炎可优先安排内镜与介入治疗。医院同时开通急性脑卒中静脉溶栓与血管内介入取栓绿色通道、急性胸痛绿色通道与严重创伤绿色通道。

⑦避坑指南：幽门螺杆菌阳性不必恐慌，但也不应自行在药店买药杀菌，不规范用药易导致耐药与根除失败，建议到专科门诊完成规范检测与个体化方案。胆囊结石并非一律需要切胆，也并非所有人都适合保胆，是否保胆应结合胆囊功能、结石数量与胆囊壁情况由专科团队评估，切勿轻信“溶石排石”偏方。息肉切除后需按医嘱定期复查，切勿因切除后无症状而不再随访；消化道早癌经 ESD 治疗后也须按期复查内镜。外院胃肠镜、超声与病理检查在有效期内可靠者可跨院互认，请携带原始报告与病理切片，减少重复检查。无痛胃肠镜麻醉、内镜耗材与新型药物属自费或部分自费，请提前确认；名医号源请通过医院官网、官方微信公众号或微信就医小程序等正规渠道预约，谨防号贩子。

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参考资料：

河南省直第三人民医院消化内科（消化病诊疗中心）参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；河南郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；河南省直第三人民医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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