内分泌科

所属医院:河南省直第三人民医院

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科室评级:省级重点内分泌科

医院地址:河南省郑州市金水区民生路与正光路交叉口

 

科室排名

    河南省特色专科(糖尿病足·多学科协作)河南省微循环学会糖足学组主委单位糖尿病足中心医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    内分泌科以糖尿病足为特色方向入选河南省特色专科,是医院长期重点建设的优势专科,并担任河南省微循环学会糖足学组主任委员单位,牵头省内糖尿病足相关学术交流与诊疗规范推广。科室建有糖尿病足中心,实行多学科一站治疗糖足新模式,联合血管外科、整形修复科与创面修复团队、医学影像科以及骨科等专业,在同一个诊疗单元内完成血糖管理、下肢血供评估与重建、创面清创修复、感染控制与减压支具适配,力求降低截肢率与复发率。科室同时开展糖尿病规范化管理与并发症筛查、甲状腺疾病诊治、肾上腺与垂体疾病诊治,以及痛风与骨质疏松的规范化诊疗,形成以内分泌代谢病为基础、以糖尿病足为特色的诊疗体系。

    科室完整介绍

    内分泌科设置内分泌代谢门诊、糖尿病足中心、糖尿病教育门诊与住院病区,诊疗范围覆盖糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、骨质疏松、痛风与高尿酸血症、肥胖与代谢综合征以及水电解质紊乱等。科室在糖尿病管理方面建立规范化路径,包括血糖监测与个体化降糖方案制定、糖尿病肾病与视网膜病变筛查、糖尿病周围神经病变与自主神经病变评估、血脂血压综合管理,并通过糖尿病教育门诊开展饮食、运动、胰岛素注射与足部护理指导。

    糖尿病足是科室的核心特色。糖尿病足中心实行多学科一站治疗模式,联合血管外科评估下肢动脉血供并实施腔内或外科血运重建,联合整形修复科与创面修复团队实施清创、负压封闭引流与皮瓣修复,联合医学影像科完成血管与骨感染影像评估,必要时联合骨科处理骨髓炎与足部畸形,同时由内分泌科完成血糖调控与全身状况管理,形成“血糖—血供—创面—感染—减压”一体化处理流程,并建立长期随访与复发预防机制。

    科室核心优势

    一是糖尿病足诊疗特色突出,糖尿病足中心实行多学科一站治疗糖足新模式,联合血管外科、整形修复科与创面修复、医学影像科等专业共同处理复杂创面,有助于降低截肢率。二是学术引领作用明显,作为河南省微循环学会糖足学组主任委员单位,牵头省内糖尿病足相关学术交流与规范化培训。三是糖尿病管理体系完整,从血糖控制、并发症筛查到患者教育与长期随访形成闭环,覆盖糖尿病肾病、视网膜病变与神经病变。四是代谢病病种覆盖齐全,甲状腺疾病、肾上腺与垂体疾病、痛风与骨质疏松均纳入规范化诊疗路径。五是协作机制顺畅,与血管外科、整形修复科、医学影像科、骨科、眼科、肾内科建立固定协作关系,患者无需在多科之间反复奔波。

    主治疾病清单
    2 型糖尿病 1 型糖尿病 妊娠期糖尿病 糖尿病周围神经病变 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 甲状腺结节 痛风与高尿酸血症 骨质疏松症 肥胖症与代谢综合征 血脂异常 糖尿病足溃疡与感染 糖尿病足合并下肢动脉闭塞 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病高渗高血糖状态 低血糖昏迷 糖尿病足骨髓炎 重度甲状腺功能亢进伴心脏损害 垂体卒中 肾上腺危象 严重电解质紊乱 库欣综合征 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤与副神经节瘤 肢端肥大症 尿崩症 多发性内分泌腺瘤病 甲状腺髓样癌相关遗传综合征 自身免疫性多内分泌腺病综合征 Gitelman 综合征 卡尔曼综合征
    特色诊疗技术
    • 糖尿病足多学科一站治疗模式,联合血管外科、整形修复科与创面修复、医学影像科完成血糖调控、血供重建与创面修复
    • 糖尿病足创面清创联合负压封闭引流(VSD)与新型敷料换药,用于糖尿病足溃疡与感染创面
    • 下肢动脉腔内治疗(球囊扩张与支架置入)与血运重建,用于糖尿病足合并下肢动脉闭塞
    • 胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)与动态血糖监测(CGM),用于血糖波动大与围手术期患者
    • 糖尿病规范化管理与并发症筛查,含尿微量白蛋白、眼底与神经传导检查
    • 甲状腺功能与甲状腺抗体检测、甲状腺细针穿刺活检,用于甲状腺结节与甲状腺疾病诊断
    • 甲状腺结节热消融治疗,用于部分良性结节与不能耐受手术的患者
    • 肾上腺与垂体激素测定及动态功能试验,用于肾上腺与垂体疾病的功能诊断
    • 痛风与高尿酸血症的规范化降尿酸治疗与生活方式干预
    • 骨质疏松症的骨密度评估与抗骨质疏松药物治疗
    • 糖尿病教育与足部护理指导,用于糖尿病患者的长期自我管理
    核心专家团队

    内分泌科现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,按糖尿病与糖尿病足、甲状腺疾病、肾上腺与垂体疾病、骨质疏松与痛风等方向分工,多人承担省级内分泌代谢与微循环学术组织职务,并担任河南省微循环学会糖足学组主任委员单位相关工作。科室实行主诊医师负责制与糖尿病足多学科会诊制度,糖尿病足患者入院后由内分泌科牵头,联合血管外科、整形修复科与创面修复团队、医学影像科、骨科共同制定血糖管理、血供重建与创面修复方案;糖尿病教育护士与营养支持团队参与患者饮食、运动与足部护理指导,出院后建立随访档案定期复查。

    • 宋瑞捧内分泌科主任医师|擅长:擅长糖尿病的规范化管理与胰岛素泵治疗,以及糖尿病足的多学科综合诊治,在血糖调控、下肢血供评估与创面修复的整体方案制定方面经验丰富|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:糖尿病与糖尿病足综合管理;内分泌科学科带头人,主任医师,牵头糖尿病足中心建设与河南省微循环学会糖足学组相关工作
    • 胡瑞景副主任医师|擅长:擅长糖尿病足溃疡与感染的评估与处理、负压封闭引流治疗以及糖尿病周围神经病变与肾病的筛查管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(糖尿病足与创面);亚专业:糖尿病足与糖尿病慢性并发症;副主任医师,长期从事糖尿病足与糖尿病慢性并发症诊疗工作
    • 刘真真副主任医师|擅长:擅长甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症与甲状腺结节的诊治,以及内分泌代谢常见病的规范化管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(甲状腺疾病);亚专业:甲状腺疾病与内分泌代谢病;副主任医师,长期从事甲状腺疾病与内分泌代谢病临床诊疗工作
    • 秦晓楠副主任医师|擅长:擅长肾上腺与垂体疾病的功能评估与诊治,以及骨质疏松症、痛风与高尿酸血症的规范化治疗|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(肾上腺垂体与骨代谢);亚专业:肾上腺垂体疾病与骨代谢病;副主任医师,长期从事肾上腺垂体疾病与骨代谢疾病临床诊疗工作
    科室硬件配置
    • 胰岛素泵与动态血糖监测系统(CGM)
    • 糖化血红蛋白与快速血糖检测设备
    • 糖尿病足创面负压封闭引流(VSD)治疗设备
    • 下肢动脉评估设备与踝肱指数(ABI)测定仪
    • 数字减影血管造影系统(DSA)与介入导管室
    • 双能 X 线骨密度检测仪
    • 内分泌激素检测平台与甲状腺细针穿刺超声设备
    • 高端彩色多普勒超声诊断仪
    • 眼底照相与眼底病变筛查设备
    • 3.0T 磁共振与 256 排螺旋 CT
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:内分泌科设普通门诊、专家门诊、专病门诊与特需门诊,专病门诊包括糖尿病与糖尿病足门诊、甲状腺疾病门诊、骨质疏松与痛风门诊、肥胖与代谢门诊。糖尿病足患者建议直接挂糖尿病足专病门诊并携带既往创面照片、下肢血管超声或 CTA 报告,便于多学科评估。普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费标准以医院公众号或微信就医小程序当日公示为准。可通过医院微信公众号、微信就医小程序、院内自助机预约或现场挂号,东院区咨询电话 0371-86633120、西院区咨询电话 0371-68619572;检查内分泌激素与动态功能试验者请提前咨询门诊护士了解检查时段要求。
    ②院区区分:医院设东院区(郑东院区,郑东新区民生路与正光路交叉口东南角,毗邻河南省政府,地铁 1 号线农业南路站,电话 0371-86633120)、西院区(中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角,伏牛路 198 号,电话 0371-68619572)与 857 院区(中原区陇海路 328 号)。内分泌科门诊、糖尿病足中心与病区主要设在东院区,糖尿病足的多学科诊治与血运重建集中在该院区完成;西院区同步开设内分泌科门诊并可完成常规检查与随访。糖尿病足合并严重感染或需介入治疗者请前往东院区,以免跑错院区。
    ③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保及异地就医定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证,同时为河南省干部保健定点医院。住院治疗、糖尿病足创面处理与血管介入治疗按相应政策报销;胰岛素泵耗材、动态血糖监测探头、负压引流耗材、新型敷料与部分降糖药物可能为部分自费或按比例自付,使用前请到医保窗口与科室确认。糖尿病患者可咨询门诊重症慢性病或门诊特殊病待遇办理,用于长期用药与检查报销;异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带备案信息与社保卡。
    ④术前/检查前置准备:就诊请携带既往血糖记录、糖化血红蛋白、肝肾功能、尿微量白蛋白与眼底检查报告,以及当前用药清单与胰岛素注射方案,便于医师调整治疗。需空腹抽血检查血糖、血脂与内分泌激素者,请于就诊当日晨起空腹到院并按护士指引安排采血时间;部分内分泌动态试验需按医嘱在特定时间点采血,请勿自行进食或服药。拟行下肢血管造影或介入治疗者需空腹 6—8 小时,并如实告知肾功能与碘对比剂过敏史。糖尿病足创面就诊前请勿自行涂抹药膏或使用刺激性消毒剂,保持原敷料至就诊,便于评估创面分期。
    ⑤住院:择期入院一般等待 1—3 天,糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态、低血糖昏迷与糖尿病足重度感染等可经急诊直接收治。糖尿病足患者在住院期间由多学科团队完成血糖调控、血供评估与重建、清创与创面修复及减压处理,部分患者需多次换药与清创,疗程相对较长。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院及操作前须配合腕带身份信息核对;出院后需按医嘱规律用药与复查,足部需长期减压与护理。
    ⑥急诊通道:医院 24 小时急诊运行,东院区急救电话 0371-86633120、西院区急救电话 0371-68619572,院内设 2 个急救站与 5 个急救联盟单位。出现意识模糊、深大呼吸伴烂苹果味口气(警惕糖尿病酮症酸中毒)、严重脱水与意识障碍(警惕高渗高血糖状态)、出冷汗伴心悸与意识不清(警惕低血糖),或足部创面迅速扩大、发黑、流脓伴发热时,请立即拨打急救电话或送至急诊科,医院开通急危重症绿色通道。医院同时开通急性脑卒中静脉溶栓与血管内介入取栓绿色通道、急性胸痛绿色通道与严重创伤绿色通道。
    ⑦避坑指南:糖尿病足拖不得,足部出现水泡、破皮、红肿、变黑或溃疡时应立即到糖尿病足专病门诊就诊,不要自行用热水泡脚、贴膏药或修剪胼胝,以免小伤口演变为大面积坏死甚至截肢。血糖控制不能只靠忌口,也不可自行调整胰岛素剂量或听信“根治糖尿病”的偏方与保健品,治疗需在医师指导下长期坚持。糖尿病并发症筛查需按周期进行,眼底、尿微量白蛋白与足部神经血管检查不能省略。外院血糖、甲状腺功能与影像检查在有效期内可跨院互认,请携带原始报告,减少重复检查。胰岛素泵、动态血糖监测与负压引流等耗材多为自费或部分自费,请提前确认价格。糖尿病患者应随身携带病情卡与糖块以防低血糖;名医号源请通过医院官网、官方微信公众号或微信就医小程序等正规渠道预约,谨防号贩子。
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参考资料:

    河南省直第三人民医院内分泌科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南省直第三人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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