麻醉科

所属医院:郑州市骨科医院(河南大学附属郑州市骨科医院)

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科室评级:医院优势麻醉科

医院地址:河南省郑州市二七区陇海中路58号

 

科室排名

    医院优势专科全国骨专科无痛医院国家卫健委加速康复外科骨科试点医院国家住院医师规范化培训基地(协同)郑州市骨科研究所

 

科室介绍

    科室资质等级

    郑州市骨科医院麻醉科为医院重点建设的优势专科,尚无省级以上重点专科命名,承担西院区、东院区与宜居健康城院区各手术科室的临床麻醉、围术期生命体征调控、术后镇痛与急救复苏任务。科室依托三级甲等中西医结合骨专科医院的平台,按手术麻醉、麻醉恢复、术后镇痛与疼痛诊疗等方向划分亚专业组,形成覆盖术前评估、术中管理、术后康复的围术期一体化工作模式。医院为全国骨专科无痛医院、国家卫健委加速康复外科骨科试点医院,科室是上述工作的主要执行单元,日常开展超声引导下区域神经阻滞、靶控输注全凭静脉麻醉、控制性降压、自体血回输配合、术中神经电生理监测配合等技术,重点保障高龄髋部骨折、脊柱畸形矫形、多发性创伤、骨肿瘤切除重建等复杂骨科手术的麻醉安全。科室同时承担国家住院医师规范化培训基地(协同)的麻醉专业带教任务,与骨科各亚专业、重症医学科、急诊医学科建立多学科协作机制,并发挥中西医结合优势,将针刺辅助镇痛、耳穴压豆等中医外治方法用于围术期焦虑与术后恶心呕吐的辅助调理。

    科室完整介绍

    郑州市骨科医院麻醉科是面向全院手术科室提供围术期医学服务的临床平台科室,服务范围覆盖西院区(陇海中路58号)、东院区(陇海中路57号)与宜居健康城院区。作为一所三级甲等中西医结合骨专科医院的麻醉学科,科室的麻醉工作量与医院手术规模相匹配,服务对象以骨创伤、脊柱疾病、关节疾病、骨肿瘤骨病、手足显微、小儿骨科等骨科病种患者为主,其中高龄、合并心脑血管与呼吸系统基础疾病的手术患者占比较高,对围术期风险评估与个体化麻醉方案的制定提出了较高要求。科室的工作链条从术前访视与麻醉评估开始,经术中麻醉管理与生命体征调控,延伸至麻醉恢复室监护、术后急性疼痛管理以及院内急救气管插管与危重患者抢救。围绕医院全国骨专科无痛医院与国家卫健委加速康复外科骨科试点医院的建设要求,科室把术后镇痛、减少阿片类药物用量、促进早期下床活动作为常规工作目标,与骨科手术团队共同推进快速康复流程。同时,科室承担麻醉专业住院医师规范化培训的协同带教与院内急救技能培训任务,是医院急危重症救治体系中不可或缺的一环。

    科室核心优势

    麻醉科的优势集中体现在骨科专科麻醉的深度积累上。第一,复杂骨科手术的麻醉管理经验较为完整,科室长期承担高龄髋部骨折、脊柱侧弯与后凸矫形、颈椎手术、骨盆与髋臼骨折、骨肿瘤切除与重建、断指断肢再植等手术的麻醉,对俯卧位、侧卧位、术中大量出血与体位性循环波动等情形形成了较为成熟的应对流程。第二,区域麻醉技术应用充分,超声引导下臂丛、腰丛、骶丛、股神经、坐骨神经及椎旁阻滞等用于骨科手术麻醉与术后镇痛,可减少全身麻醉药与阿片类药物用量。第三,围术期血液保护与监测手段配套,配合自体血回输、术中神经电生理监测、控制性降压等技术,为脊柱与关节手术提供安全保障。第四,疼痛管理融入全国骨专科无痛医院体系,采用多模式镇痛方案,兼顾术后早期功能锻炼需求。第五,中西医结合特色明确,将针刺辅助镇痛、耳穴压豆、中药贴敷等中医外治方法用于围术期焦虑、恶心呕吐与胃肠功能恢复的辅助调理。第六,与急诊医学科、重症医学科建立了创伤患者绿色通道与术后转归协作机制,危重患者救治衔接较为顺畅。

    主治疾病清单
    术后急性疼痛 术前焦虑 术后恶心呕吐 围术期血压波动 围术期低体温 骨科手术麻醉相关不适 高龄髋部骨折手术麻醉 脊柱畸形矫形手术麻醉 多发性创伤失血性休克麻醉 骨肿瘤切除重建手术麻醉 严重心肺合并症患者骨科手术麻醉 困难气道处理 恶性高热易感 围术期严重过敏反应 骨水泥植入综合征 全脊麻 局麻药全身毒性反应
    特色诊疗技术
    • 超声引导下区域神经阻滞麻醉
    • 靶控输注全凭静脉麻醉
    • 控制性降压麻醉技术
    • 术中血液保护与自体血回输配合
    • 术中神经电生理监测配合
    • 多模式术后镇痛管理
    • 针刺辅助镇痛与耳穴压豆等中医外治辅助
    • 困难气道处理与可视化插管
    • 加速康复外科围术期麻醉路径管理
    核心专家团队

    麻醉科由科主任全立新带领,团队按手术麻醉、麻醉恢复与术后镇痛、疼痛诊疗等方向分组运行,成员由主任医师、副主任医师、主治医师及住院医师构成,护理团队包含麻醉护士与恢复室护士。科室承担国家住院医师规范化培训基地(协同)麻醉专业带教任务,常态化开展科内业务学习、疑难病例麻醉讨论与急救技能演练。

    • 全立新科室主任|擅长:高龄患者骨科手术麻醉、术后镇痛管理|出诊:西院区(陇海中路58号)麻醉评估与术前访视(以当日排班为准)|麻醉科主任、学科带头人;亚专业:临床麻醉、围术期管理;麻醉科主任,主持科室围术期麻醉与镇痛管理工作
    • 麻醉科专家团队(围术期麻醉组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:高龄髋部骨折、脊柱矫形、多发性创伤手术麻醉|出诊:以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:各类骨科手术的临床麻醉与术中生命体征调控;承担院内复杂骨科手术麻醉与疑难病例会诊
    • 麻醉科专家团队(麻醉恢复与术后镇痛组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:术后急性疼痛、镇痛泵管理与麻醉恢复期监护|出诊:以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:麻醉恢复室管理与多模式术后镇痛;承担全国骨专科无痛医院术后镇痛流程执行与质量管理
    • 麻醉科专家团队(急救复苏与困难气道组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:创伤失血性休克抢救、紧急气道建立|出诊:以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:院内急救气管插管、心肺复苏与困难气道处理;承担院内急救响应与急救技能培训任务
    • 麻醉科专家团队(疼痛诊疗与中医辅助组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:围术期焦虑、术后恶心呕吐、胃肠功能恢复辅助调理|出诊:以医院官网 www.zzgkyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:围术期疼痛诊疗与中医外治辅助;开展针刺辅助镇痛、耳穴压豆等中西医结合辅助方法
    科室硬件配置
    • 麻醉机与多参数监护仪
    • 自体血回输系统
    • 术中神经电生理监测系统(加拿大Xltek Protektor32)
    • GE彩色多普勒超声(用于超声引导区域阻滞)
    • 15通道同步心电图机及24小时动态心电血压检测
    • 便携式超声引导设备
    • GE/西门子C型臂X射线成像系统(术中配合)
    • 3D导航成像系统(术中配合)
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:麻醉科一般不单独设置门诊号源,需手术的患者由收治科室(创伤骨科、脊柱外科、关节病科、手足外科、骨肿瘤骨病科、小儿骨科等)开具住院证后,由麻醉科医师进行术前访视与麻醉评估;需要咨询麻醉方式、麻醉风险或术后镇痛的,可挂收治专科门诊,由专科医师转介麻醉科会诊;无痛诊疗的麻醉评估按相关科室安排进行。
    ②院区区分:西院区(二七区陇海中路58号)为本部,承担门诊与住院手术麻醉;东院区(陇海中路57号)开展特色骨科诊疗的手术麻醉;宜居健康城院区(荥阳市悦来西路与京城路交叉口向北100米路西)按门诊急诊规划运行。手术麻醉院区以住院证与手术通知单为准,请勿跑错院区。
    ③医保:医院为省医保、市医保、城乡居民医保、郑煤医保、铁路医保定点,同时是省、市工伤定点医院与跨省异地就医定点医疗机构;麻醉相关费用按医保政策纳入住院费用统一结算,异地就医需先在参保地办理备案,具体报销比例以参保地政策为准。咨询电话0371-67449669(工作日8:00—12:00、14:00—17:30)。
    ④术前/检查前置准备:术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、胸部影像等常规检查,必要时加做心脏超声、肺功能或24小时动态心电图;合并高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病的患者,术前用药调整须提前告知麻醉医师,切勿自行停药;术前禁食禁饮按麻醉医师交代执行,通常禁食8小时、禁清饮2小时,具体以医嘱为准;吸烟患者建议术前戒烟,以减少呼吸道并发症。
    ⑤住院:择期手术患者通常术前一日入院完成麻醉评估与知情同意签署,术后按麻醉方式转入麻醉恢复室观察,达到转出标准后返回病房;高龄、合并基础疾病或复杂脊柱、关节手术患者,术后镇痛泵与监护安排由麻醉科与病房共同管理,镇痛泵出现异常报警应及时呼叫护士,不得自行拆动;出院后如出现切口异常疼痛、发热或患肢明显肿胀,应及时返院复查,不要在家自行服用止痛药掩盖病情。
    ⑥急诊通道:急诊医学科与麻醉科建立创伤患者绿色通道,严重创伤、失血性休克、需紧急手术的患者由急诊直接启动手术麻醉流程,先救治后补办手续;院内急救气管插管与心肺复苏由麻醉科值班医师响应,急诊呼叫与院内急救按医院总值班安排执行。
    ⑦避坑指南:一是不要自行隐瞒或漏报既往病史、药物过敏史以及长期服用的抗凝、抗血小板药物,这是围术期风险最常见的来源;二是术前禁食禁饮不可自行放宽,也不要在术前进补所谓“大补”中药汤剂;三是术后镇痛泵不可自行加量,出现呼吸变浅、恶心呕吐、皮肤瘙痒应及时告知医护人员;四是不要把麻醉科当成独立的止痛门诊,慢性疼痛、颈肩腰腿痛应到疼痛科(治未病科)就诊;五是麻醉方案以个体化评估为准,勿仅凭他人经验套用。
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参考资料:

    郑州市骨科医院(河南大学附属郑州市骨科医院)麻醉科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;郑州市骨科医院(河南大学附属郑州市骨科医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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