一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 镇江市临床重点专科 | — | 镇江市卫生健康委员会认定的市级重点专科，为本科主体资质；镇江为地级市，市级重点专科纳入该层级 |
| 镇江市成立最早的综合性重症医学科 | 1990年 | 官网详情页正文载明该科为镇江市成立最早的综合性重症医学科，为该科在本市的建科沿革 |
| 面向全院的综合性重症救治科室 | — | 科室自述其定位为面向全院的综合性重症救治科室，属职能定位表述 |
二、科室完整介绍
重症医学科成立于1990年，是镇江市成立最早的综合性重症医学科，专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗，是面向全院的综合性重症救治科室。科室自2007年扩大规模后业务发展迅速，抢救成功率进一步提高，影响力持续提升，是本院重症患者集中救治的技术平台，并承担区域内重症医学的会诊与协作任务。科室与急诊医学科、产科、神经外科等科室建立急危重症协同救治机制，共同承担全院急危重症患者的最后一道救治防线。
科室拥有一支高素质的医护队伍，有临床经验丰富、应变能力强的医护人员40多名，其中主任医师1名、副主任医师5名、主治医师7名，另有主任护师1名。团队在危重病的临床及研究工作中有丰富的经验和扎实的理论功底，能进行各类急救操作，如气管插管、气管切开、深静脉置管、动脉置管术、胸腔闭式引流、连续性肾脏替代治疗与脉搏轮廓心输出量监测等。科室承担全院重症患者的收治与会诊，并为产科、神经外科等科室提供重症支持，服务范围覆盖镇江市及周边地区的重症患者。
该科是本院重症医学的专业救治中心与镇江市临床重点专科，在镇江市重症医学专业中建科最早，其监测与救治水平已达到本地区前列。科室在心肺脑复苏、脑保护、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、弥散性血管内凝血、严重创伤、严重感染、重度营养不良与重大手术后监护等方面积累了丰富的经验。科室通过集中监护与器官功能支持手段，为全院各外科系统的重大手术后患者、产科危重孕产妇与神经外科重症患者提供连续的专科重症照护，并在区域内重症医学的会诊与协作中发挥节点作用。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| — | — | — |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 镇江市临床重点专科，为本院重症医学的专业救治中心，也是镇江地区成立最早的综合性重症医学科；其监测与救治水平已达到本地区前列，在区域内重症医学的会诊与协作中发挥节点作用，并与急诊医学科、产科、神经外科建立急危重症协同救治机制 |
| 人才梯队与专家实力 | 现有临床经验丰富、应变能力强的医护人员40多名，其中主任医师1名、副主任医师5名、主治医师7名，另有主任护师1名；团队在危重病的临床及研究工作中有丰富的经验和扎实的理论功底，涵盖医师与护理两个序列 |
| 临床能力与病种难度 | 作为面向全院的综合性重症救治科室专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗，收治病种包括急性可逆且已危及生命的脏器功能不全、存在高危因素具有潜在生命危险者，以及慢性脏器功能不全基础上出现急性加重并危及生命者 |
| 技术特色与创新能力 | 在心肺脑复苏、脑保护、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、弥散性血管内凝血、严重创伤、严重感染、重度营养不良与重大手术后监护等方面积累了丰富经验；能进行气管插管、气管切开、深静脉置管、动脉置管、胸腔闭式引流与连续性肾脏替代治疗等各类急救操作 |
| 质量安全与运营效率 | 科室集中收治全院重症患者并提供连续的专科重症照护，以精心监测与精确治疗为核心，为全院各外科系统重大手术后患者、危重孕产妇与神经外科重症患者提供器官功能支持；自2007年扩大规模后抢救成功率进一步提高，形成稳定的重症救治流程 |
| 科研教学与区域辐射 | 承担全院重症患者的收治与会诊并为产科、神经外科等科室提供重症支持，是医院急危重症协同救治机制的重要环节；其通过区域内重症医学的会诊与协作参与周边县市重症患者的救治，形成技术辐射作用 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 脓毒症、感染性休克、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾损伤、多器官功能障碍综合征、各类休克、弥散性血管内凝血、消化道大出血、严重电解质紊乱、重症急性胰腺炎、颅内高压、重症肠系膜缺血、镇静与镇痛管理、重症营养不良 |
| 疑难重症 | 难治性休克、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、重症急性肾损伤需连续性肾脏替代治疗、心脏骤停后复苏后综合征、脓毒性脑病、重症胰腺炎坏死感染、妊娠合并感染性休克、急性重症胆管炎伴脓毒症、气压伤与呼吸机相关肺损伤、谵妄与意识障碍、大血管手术后失血性休克、急性重症心肌炎、弥散性血管内凝血与多器官出血、重症肠系膜缺血、免疫抑制状态下的重症感染 |
| 罕见病 | 感染性休克合并急性肾损伤、重症急性胰腺炎合并感染、免疫抑制患者的重症机会性感染、泛耐药菌感染性休克、重症患者导管相关血流感染、肝衰竭与肝性脑病、骨髓增生异常综合征转急性白血病并感染、神经外科术后颅内高压危象、重症患者大出血、恶性高热、重症患者营养不良致免疫低下、老年多脏器功能衰竭、自身免疫性溶血性贫血伴肾衰竭、脓毒性DIC、重症患者急性肾损伤合并横纹肌溶解 |
| 并发症管理 | 呼吸机相关肺炎、压疮、深静脉血栓与肺栓塞、导管相关血流感染、医院获得性感染、谵妄、水电解质与酸碱紊乱、应激性溃疡与消化道出血、血糖异常与应激性高血糖、肌肉萎缩与ICU获得性衰弱、多器官功能障碍、医源性损伤、谵妄与意识障碍 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 气管插管与机械通气 | 经口或经鼻建立人工气道并实施有创机械通气以改善氧合与通气，适用于呼吸衰竭、意识障碍与气道保护能力下降的重症患者，可减少二氧化碳潴留与低氧血症 |
| 有创机械通气与呼吸机管理 | 按压力与容量控制等通气模式实施精确的通气支持并动态调整参数与撤离方案，适用于急性呼吸窘迫综合征与重症肺炎等呼吸衰竭，可减少呼吸机相关肺炎与气压伤 |
| 连续性肾脏替代治疗 | 以低血流量连续进行血液净化以清除炎症介质、毒素与代谢产物，适用于重症急性肾损伤、脓毒症与多器官功能障碍的患者，可在血流动力学不稳定状态下完成容量与内环境管理 |
| 脉搏轮廓心输出量与有创血流动力学监测 | 通过动脉置管与中心静脉置管连续监测心输出量、每搏量与血管阻力，适用于心功能不全、血管活性药物调整与容量状态评估，指导血流动力学调控 |
| 中枢静脉置管与动脉置管 | 建立可靠的中心静脉与动脉通路以输注药物与血液制品并连续监测血压与血气，适用于危重症患者的多通道给药与精确血流动力学监测 |
| 肠内与肠外营养支持 | 通过鼻胃管或空肠营养管给予肠内营养，或经中心静脉给予肠外营养，适用于长期机械通气、大血管手术后与重症感染的营养支持，改善预后并减少并发症 |
| 镇静镇痛与谵妄管理 | 以镇痛优先的镇静策略减少机械通气患者的应激反应并配合谵妄筛查与管理，适用于重症监护期间的疼痛控制，减少谵妄发生率 |
| 脓毒症与感染性休克的早期识别与集束化治疗 | 按早期识别、液体复苏、血管活性药物与抗感染治疗的系统路径开展救治，适用于感染性休克患者，可显著降低死亡率 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 多功能呼吸机与无创呼吸机 | 提供有创与无创通气支持并动态监测呼吸力学参数，适用于各类型呼吸衰竭的救治与呼吸机撤离管理 |
| 连续性肾脏替代治疗设备 | 以低血流量完成长时间连续血液净化，适用于血流动力学不稳定、重症急性肾损伤与多器官功能衰竭的床旁救治 |
| 有创血流动力学监测系统 | 通过动脉与中心静脉导管连续测量心输出量与血管阻力，适用于危重患者的心功能评估与血管活性药物精准调整 |
| 多参数生命体征监护仪与中央监护系统 | 连续监测心电、血压、血氧、呼吸与体温并联网集中管理，适用于重症监护病房的多床位集中监护 |
| 床旁超声设备 | 在床旁完成心脏、肺部与腹腔的即时评估并引导穿刺置管，适用于病情突变时的快速诊断与容量状态评估 |
| 微量输液泵与注射泵 | 精确输注血管活性药物、镇静剂与输液，适用于血流动力学不稳定与需精确剂量控制的患者 |
| 床旁血液净化与血浆置换设备 | 执行血浆置换、免疫吸附与灌流等治疗，适用于重症免疫相关疾病与中毒的救治 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院实行实名制全预约、分时段就诊，门诊部位于解放路438号院区内。可挂号渠道有四类：微信关注「江苏大学附属医院江滨医院」公众号后进入「互联网医院」预约挂号；微信搜索「江苏大学附属医院互联网医院」小程序直接预约；通过「镇江医保」微信公众号与国家医保服务平台APP完成异地备案后自助挂号；也可在一楼一站式服务中心窗口或门诊各楼层自助机现场预约取号。专家门诊、专科门诊与专病门诊的挂号费与诊查费按镇江市医疗服务价格项目收取，副主任医师与主任医师的诊查费标准相应不同；医保患者可用医保电子凭证或社会保障卡直接结算。
抢号技巧 — 重症医学科为住院重症救治单元，患者由急诊医学科、外科或内外科其他病室根据病情转入，不直接对外挂号。家属探视需按病区规定安排并遵守洗手、更衣与陪护管理要求。需要咨询病情的家属可在一站式服务中心电话0511-85026079与经治医师沟通。危重患者转运由医院转运团队完成，家属不可自行搬运或自行调整管路与设备。
院区区分 — 本院为单体院区，地址镇江市解放路438号，门诊、住院与医技科室集中在同一院区内。区域包括：门诊与住院综合楼为门诊各专科与普通病房所在地；母婴楼于2019年10月投入使用，儿科、新生儿科、儿童早期发展中心与产后康复中心设于楼内；2022年年底改造后投入使用的新急诊中心集中设置一般急诊区、抢救区、急诊重症监护病房、急诊病房、观察室与独立的急诊手术室，急诊影像与检验可就近完成；高压氧舱群、手术室、重症医学科与各专科病区按楼层分布。院区不大，院内科室间由内部通道连廊衔接，行动不便者可咨询一站式服务中心安排轮椅与陪检协助。
初诊需带材料 — 就诊需携带身份证或社会保障卡原件实名就诊；异地患者应先办理异地就医备案并携带备案凭证。携带既往病历、近期检验与影像报告、正在服用的药物清单、既往出院小结；慢性病与肿瘤患者建议携带最近一次复查结果与病理报告原件。儿童就诊需带预防接种证，孕产妇就诊需带母子健康手册与历次产检资料。需空腹抽血或做特殊检查的科室，以医生开具的检查单为准提前安排。
专科检查与术前准备 — 重症医学科相关服务专项：重症患者住院需签署知情同意书与授权委托书，涉及气管插管、中心静脉置管、机械通气与血液净化等操作均会向家属说明并签署专项同意。家属需如实告知患者的基础疾病、过敏史、长期用药与近期手术史，这对用药安全与抢救方案至关重要。每日探视时请主动询问管路情况、意识状态与康复进展，但不要自行调整呼吸机参数、管路与输液速度，任何疑问通过医护或医师沟通解决。转运与外出检查须由医护共同完成，并按医护要求携带监护设备与备用氧气。康复期患者在病情稳定后由重症团队启动早期康复与营养支持，家属的配合与鼓励有助于加快恢复。
住院等待周期 — 住院需先用身份证或社会保障卡实名办理住院手续，办理地点在门诊住院楼一楼出入院登记处；急诊患者由急诊中心直接转入相应病区或重症医学科。床位紧张时由病区按科室收治顺序与病情轻重统一调度，具体入院时间由床位管理系统安排；择期手术患者需先完成术前谈话、麻醉评估与术前检查方可安排住院手术。出院复诊可在出院时由病区医生在医生工作站预约。
急诊绿色通道 — 重症医学科的救治对象本身即为急危重症，所在科室（重症医学科、急诊医学科、外科或内科病室）已具备24小时监护与器官功能支持能力，无需另行前往急诊。但若患者在院外出现意识障碍、呼吸困难、大出血、抽搐、严重外伤或急性中毒等情况，应立即送医或拨打120。新急诊中心设有抢救区与急诊重症监护病房，区域内配置呼吸机、连续性肾脏替代治疗设备、血流动力学监测与床旁检测设备，可在急诊完成初始抢救并转入重症医学科继续治疗。院前急救请拨打120，急诊中心电话0511-85031120，一站式服务中心电话0511-85026079。
医保费用报销 — 按镇江市医疗保障局公开口径，本院为三级甲等综合性医院，按三级医疗机构结算。住院统筹基金起付标准：在职人员年度内首次住院为1200元，年度内第二次住院按三级标准降低50%，第三次住院起免除起付；退休人员起付标准为在职人员的50%。住院费用超过起付标准的部分，由统筹基金与个人按比例共付：在职人员统筹基金支付85%、个人自付15%，退休人员统筹基金支付90%、个人自付10%；职工医保统筹基金支付的参保人员年度住院基本医疗费用限额为50万元。普通门诊方面，职工医保门诊起付标准为在职800元、退休500元，在三级医疗机构就诊的超起付段费用，在职人员统筹基金支付60%、退休人员支付65%，门诊医保目录内年度报销限额为1万元。大病保险方面，职工大病保险起付标准为6000元，起付标准至60000元内的部分由大病保险基金支付60%，累计超过60000元的部分支付70%，不设年度门诊和住院基本医疗费用限额；城乡居民大病保险起付标准为15000元，15000元至10万元（含）的部分支付60%，10万元以上的部分支付70%。门诊特殊病种方面，镇江市职工医保门特病种范围为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核共8种，居民医保在此基础上增加儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、先天性心脏病、甲亢共13种。异地就医方面，长期异地居住人员备案后在备案地区就医的支付比例与参保地一致；临时外出就医人员备案后直接到市外定点医疗机构就医的，个人先自付20%再按本市医保政策规定报销；未备案先自费再回镇江手工报销的，待遇与临时外出就医人员一致。参保人就医购药时合规费用经基本医保报销后直接进入大病保险结算，无需另行申请，已达起付线的部分一站式刷卡结算。住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡联网直接结算。医保药品目录、诊疗项目与医用耗材支付范围按镇江市医保局当期目录执行，超出目录范围的进口耗材、特殊矫形器与部分自费药品需个人自付。医保政策咨询电话0511-85087072。
避坑提醒 — 本院为无烟医院，住院期间请勿吸烟，也不得擅自离院、外出或自行换药。病区内不推销任何商品，药品、营养品、护理用品均非医院提供。住院费用每日清单由病区每日发放，对费用有疑问可向护士站或一楼医保办反映。医院工作人员均佩戴工号牌，请认准工号后再接受护理与操作。就诊期间请保管好随身财物与病历资料，检查与检验报告可在门诊自助机或护士站打印。
