核医学科

所属医院:绵阳市第三人民医院

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科室评级:市级重点核医学科

医院地址:四川省绵阳市游仙区剑南路东段190号

 

科室排名

    四川省精神卫生中心成员科室

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    绵阳市重点学科在本院市级重点专科序列中,核医学科获评绵阳市重点学科,重点完善甲状腺功能亢进、甲状腺结节、骨转移瘤筛查等常见病的规范化诊疗与随访管理。
    三级甲等综合医院临床科室核医学科依托三级甲等综合医院平台设置,配置专科门诊、住院病区与PET-CT肿瘤显像与碘131治疗所需的专用诊疗室。
    四川省精神卫生中心成员科室核医学科依托四川省精神卫生中心平台,与精神心理相关学科协作处理甲状腺功能亢进、甲状腺结节、骨转移瘤筛查等共病情形。
    重庆医科大学附属绵阳医院教学科室依托重庆医科大学附属绵阳医院教学体系,核医学科按PET-CT肿瘤显像与碘131治疗方向组织教学查房与专科技能培训。

    二、科室完整介绍

    本院始建于1955年,核医学科随绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)学科体系逐步建科并独立发展,配置专科门诊、住院病区与专用诊疗室,依托本院开放床位2000张、年均门急诊约131万人次的平台规模运行。科室定位为区域核医学科规范化诊疗的龙头单元,以PET-CT肿瘤显像与碘131治疗为技术主线,承担疑难重症收治、基层医师进修带教与双向转诊衔接。

    科室诊疗范围覆盖甲状腺功能亢进、甲状腺结节、骨转移瘤筛查等常见病及分化型甲状腺癌碘131治疗、恶性肿瘤全身转移评估等疑难重症,服务辐射绵阳及川西北区域,接收周边地区转诊患者,并承担基层医疗机构进修带教与双向转诊衔接。

    核医学科获评绵阳市重点学科。核医学科依托绵阳市重点学科等资质基础,持续完善人才梯队、技术项目与质量安全管理,为区域群众提供连续、规范的专科医疗服务。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    龙拥军主任医师,核医学科PET-CT影像学诊断及X线、CT、MRI影像学诊断
    付国旭主治医师,核医学科SPECT/CT 与 PET-CT 肿瘤及脏器影像诊断、放射性核素显像判读
    李凌霄主治医师,核医学科放射性核素显像与碘131治疗,以及 SPECT/CT、PET-CT 影像诊断

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响核医学科以绵阳市重点学科建设为牵引,围绕甲状腺功能亢进、甲状腺结节、骨转移瘤筛查等病种确立PET-CT肿瘤显像与碘131治疗方向的区域诊疗与转诊定位。
    人才梯队与专家实力科室由龙拥军、付国旭、李凌霄等专家领衔,按职称层级形成覆盖PET-CT肿瘤显像与碘131治疗方向的稳定技术梯队,多人参与省市级学术组织与继续教育项目。
    临床能力与病种难度核医学科日常诊疗以甲状腺功能亢进、甲状腺结节、骨转移瘤筛查为主体,对分化型甲状腺癌碘131治疗、恶性肿瘤全身转移评估等复杂情形建立多学科评估与个体化处置路径。
    技术特色与创新能力科室将PET-CT肿瘤代谢显像、SPECT/CT全身骨显像、甲状腺碘131治疗列为重点技术项目,依托PET-CT、SPECT/CT等硬件形成覆盖诊断、治疗与随访的技术链条。
    质量安全与运营效率核医学科按PET-CT肿瘤显像与碘131治疗方向推行分级诊疗与单病种质量管理,结合不良事件复盘持续优化流程与周转效率。
    科研教学与区域辐射科室承担住院医师规范化培训与基层进修带教,参与省市级继续教育项目,并通过医联体与双向转诊辐射周边区县。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病甲状腺功能亢进、甲状腺结节、骨转移瘤筛查、肾功能评估、心肌缺血评估
    疑难重症分化型甲状腺癌碘131治疗、恶性肿瘤全身转移评估、疑难骨痛病因、复杂心肌存活评估
    罕见病罕见异位甲状腺、罕见神经内分泌肿瘤显像
    并发症管理放射性药物过敏、甲状腺危象、骨髓抑制、辐射防护相关反应

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    PET-CT肿瘤代谢显像静脉注射18F-FDG 后以 PET 与 CT 同机融合显像显示葡萄糖代谢增高灶,用于肺癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤及结直肠癌的分期、复发灶定位与放化疗疗效评价,检查前须禁食并将血糖控制在合适范围。
    SPECT/CT全身骨显像静脉注射99mTc 标记亚甲基二膦酸盐后以 SPECT/CT 采集全身骨放射性分布,用于恶性肿瘤骨转移筛查、隐匿性骨折、骨髓炎及代谢性骨病评估,异常浓聚灶结合同机 CT 作解剖定位与性质判别。
    甲状腺碘131治疗口服碘131化钠后被甲状腺滤泡细胞或分化型癌灶摄取,借其释放的 β 射线破坏功能亢进或残留肿瘤组织,用于格雷夫斯甲亢、毒性结节性甲状腺肿及甲状腺癌术后残留灶与转移灶清除,治疗前后评估摄碘率并随访甲功。
    放射性核素肾动态显像静脉注射99mTc-DTPA 或 MAG3 后连续采集双肾血流灌注与排泄曲线,计算分肾肾小球滤过率与半排时间,用于分肾功能评估、上尿路梗阻判别、肾血管性高血压筛查及肾移植后功能监测。
    心肌血流灌注显像在静息与药物或运动负荷状态下分别注射99mTc-MIBI 后以 SPECT 采集心肌断层图像,对比可逆性灌注缺损判断缺血与梗死范围,用于冠心病诊断、危险分层、血运重建术前评估及治疗后疗效随访。
    肿瘤标志物体外免疫检测以化学发光或电化学发光免疫法测定血清 AFP、CEA、CA125、CA19-9 与 PSA 等指标,用于肝癌、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌及前列腺癌的辅助诊断、疗效监测与复发随访,结果须结合影像与临床表现解读。
    放射性粒子植入治疗在超声或 CT 引导下按治疗计划将碘125密封粒子经穿刺针布植于肿瘤靶区,持续释放低能 γ 射线杀伤肿瘤细胞,用于前列腺癌、头颈部复发灶及不可切除实体瘤的局部近距离放疗,须完成术前剂量规划与术后剂量验证。
    甲状腺摄碘率测定口服微量碘131后以甲状腺功能测定仪在规定时点测量颈部放射性计数并计算摄碘百分率,用于甲亢病因鉴别、碘131治疗活度估算及甲状腺炎摄碘功能评估,检查前须停用含碘药物食物与影响摄碘的药品。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    PET-CT注射18F-FDG 后以正电子发射断层与 CT 同机融合显示葡萄糖代谢增高灶,用于恶性肿瘤分期、复发监测、疗效评价及部分心肌与脑代谢评估,检查前须禁食控糖。
    SPECT/CT静脉注射放射性药物后以 SPECT 采集功能分布并与同机 CT 融合定位,用于全身骨显像、甲状腺与肾动态、心肌灌注及前哨淋巴结显像,兼顾功能与解剖信息。
    全自动化学发光免疫分析仪以化学发光标记抗原抗体反应测定激素、肿瘤标志物、心肌标志物与传染病血清学指标,灵敏度高、线性范围宽,用于内分泌、肿瘤及感染性疾病的定量检测。
    γ计数器以碘化钠闪烁晶体探测放射性核素发出的 γ 光子并按能窗计数,用于甲状腺摄碘率测定、肾图及体外放射免疫分析标本的放射性活度测量。
    甲状腺功能测定仪以带准直的闪烁探头对准颈部测量甲状腺区域放射性计数,计算摄碘率与有效半衰期,用于甲亢病因鉴别、碘131治疗活度估算及甲状腺炎功能评估。
    放射性药物分装防护设备在铅屏蔽与负压手套箱内完成放射性药物活度测量、稀释与分装,配合剂量校准与表面污染监测,保障核医学科工作人员、患者及环境的辐射安全。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市第三人民医院官方微信公众号(服务号 scmysyy、订阅号 scmysdsrmyy)、院内自助挂号机与门诊人工窗口预约核医学科门诊;门诊诊查费按四川省与绵阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费按实际门诊收费票据执行。
    抢号技巧 — 号源按时间段分批放出,建议在医院官方微信公众号放号时段第一时间预约核医学科专家门诊;专病门诊与复杂疑难病例需求集中,可关注退号回流并于就诊当日清晨刷新,确需加号者可到门诊护士站申请评估。
    院区区分 — 本院设院本部(游仙区剑南路东段190号)、二院区(科新区,又称高新院区)与游仙分院三个院区;核医学科门诊与住院主病区集中于院本部,二院区与游仙分院设有同类专科门诊及部分检查项目,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证或社保卡、既往门诊与住院病历、影像学资料及检验检查报告、既往用药清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童患者另需监护人证件与出生医学证明。
    专科检查与术前准备 — 核医学科PET-CT检查前须禁食四至六小时、控制血糖并去除金属物品;碘131治疗前须低碘饮食并完成甲状腺功能与血常规评估。
    住院等待周期 — 本科室以门诊与住院诊疗相结合,需住院者由床位管理中心按病种、病情缓急与床位周转统一安排;急危重症患者经急诊绿色通道优先收治,择期住院患者按预约顺序等候通知。
    急诊绿色通道 — 发生心跳呼吸骤停、严重创伤、大出血、急性意识障碍、休克及精神科急性冲动伤人或自伤等危急情形时,可拨打本院急救电话 0816-2296120、0816-2283078,经急诊医学科绿色通道优先处置;非急症请预约专科门诊,避免占用急诊资源。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排核医学科专家号,挂号请认准医院官方微信公众号、院内自助机与门诊人工窗口,谨防号贩与黄牛;检查与治疗须由专科医师评估后实施,切勿自行停用或更改处方药物。
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参考资料:

    绵阳市第三人民医院核医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市第三人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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