重症医学科(ICU)成立于1998年,目前在信河院区与娄桥院区均设立ICU,是医院急危重症救治体系的最后一道屏障,承担各类休克、多器官功能衰竭、重症感染、重症孕产妇与疑难复杂大手术后患者的监护与救治,并支撑医院胸痛中心、卒中中心与创伤中心运行。
重症医学科病区位于信河院区十六病区与娄桥院区A04病区,配备PHILIPS中央监护系统、840与Drager、Savina等呼吸机、费森尤斯及金宝连续性血液净化机、ECMO、纤维支气管镜、便携式床旁B超机等抢救治疗设备。科室熟练开展持续性血液净化治疗(CRRT)、血浆置换、胆红素吸附、血液灌流、呼吸支持治疗、IABP技术、PICCO监测技术、Swan-Ganz导管监测技术、纤维支气管镜检查与治疗、重症超声、重症营养、俯卧位通气与重症康复等技术。收治范围包括各种休克(感染性、失血性、心源性等)、各脏器功能衰竭、严重DIC、ARDS、重症感染、多发伤、伴有严重基础疾病或并发症(如产后大出血、HELLP综合征、羊水栓塞等)的孕产妇、各种疑难复杂大手术后病人,以及高龄或伴有严重基础疾病患者术后监护。
科室在重症孕产妇救治方面优势突出,与产科、急诊医学科组成快速反应团队,承担温州市危重孕产妇救治任务,对产后大出血、HELLP综合征与羊水栓塞等产科危重症具备成熟的抢救流程。科室可独立开展ECMO技术,用于心肺功能衰竭患者的挽救性支持,并配备连续性血液净化、有创血流动力学监测与重症超声等完善手段,形成器官功能支持的完整技术链。
- 体外膜肺氧合(ECMO)技术:用于心肺功能衰竭患者的挽救性生命支持。
- 连续性肾脏替代治疗(CRRT)与血液灌流、血浆置换、胆红素吸附。
- 有创与无创机械通气、俯卧位通气与肺保护性通气策略。
- 有创血流动力学监测:PICCO与Swan-Ganz导管监测。
- 主动脉内球囊反搏(IABP)循环支持。
- 纤维支气管镜检查与治疗、床旁重症超声评估。
- 重症营养支持:肠内与肠外营养个体化方案。
- 重症康复:早期床旁康复训练与呼吸肌锻炼。
- 重症孕产妇多学科联合救治流程。
- 镇静镇痛与谵妄管理、血糖与内环境精细调控。
- 体外膜肺氧合(ECMO)系统。
- PHILIPS中央监护系统与多功能监护仪。
- 840、Drager、Savina等有创与无创呼吸机。
- 费森尤斯与金宝连续性血液净化机。
- 纤维支气管镜与便携式床旁B超机。
- 主动脉内球囊反搏(IABP)与PICCO监测设备。
- 输液泵、注射泵与肠内营养输注系统。
- 李钰 主任医师,擅长急危重症病人抢救治疗,长期从事重症医学临床与器官功能支持工作。
- 潘娅静 主任医师,擅长重症感染、休克与多器官功能衰竭的综合救治。
- 徐建国 主任医师,擅长呼吸支持、重症营养与重大手术后监护管理。
重症医学科为住院救治科室,不对外开设常规门诊。患者通常由急诊、专科病房或手术室转入,家属无需自行挂号。如需了解患者病情或有特殊沟通需求,请通过病区护士站预约每日的家属沟通时间,由主管医师集中解答。转出ICU后的随访请在相应专科门诊进行。
重症医学科在信河院区(十六病区)与娄桥院区(A04病区)均设ICU,两院区均具备ECMO、血液净化与有创监测能力。危重患者原则上收入就近或首诊院区ICU,特殊治疗需求由医院统一调配。家属请在病区外等候区等候,并保持手机畅通。
ICU住院费用按医保目录与住院政策报销,床位费、监护费与呼吸机使用费纳入医保支付。ECMO、CRRT、血浆置换、部分高端抗生素与血液制品属高值或限价项目,使用前医师会与家属充分沟通并签署知情同意书。危重症患者可按规定申请大病保险与医疗救助,异地参保请尽快补办备案手续。
ICU不设术前准备环节。家属需配合完成的是:提供患者既往病史、手术记录、长期用药清单与过敏史,签署各类有创操作与特殊治疗的知情同意书,并按要求准备患者生活用品(如护理垫、湿巾等)。请指定一名主要联系人,便于医护随时沟通病情变化。
ICU实行封闭式管理,探视按病区规定时段进行,具体时间由护士告知。患者需使用的自费耗材与特殊药物,护士会提前电话告知家属。病情稳定后转普通病房继续治疗,转出时请索取转科小结、用药清单与后续康复建议。ICU住院时间因病情而异,家属请做好长期配合的心理准备。
ICU不直接接诊,急危重症患者请到院区急诊,由急诊医师评估后启动ICU收治流程。出现意识不清、呼吸微弱或停止、大出血不止、严重创伤、中毒后意识障碍,请立即拨打120。院前急救与院内ICU的无缝衔接是抢救成功的关键。
常见误区:一是认为“进了ICU就是病危没救了”,ICU的核心价值是为可逆性危重症争取时间,许多患者经器官支持后顺利康复;二是“用了呼吸机就撤不下来”,撤机需按病情逐步进行,家属的耐心配合很重要。避免风险:请务必保持通讯畅通,避免因联系不上家属而延误有创操作的签字;探视时请严格遵守手卫生与防护要求,减少感染风险。









