重症医学科(综合ICU)是台州市第一人民医院(温州医科大学附属黄岩医院)集中收治各类危重症患者的重点平台科室,为医院优势专科,也是医院急诊急救体系与重大手术保障体系的核心支撑单元。科室与急诊医学科、麻醉手术科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经外科、普外科等建立24小时联动机制,承担全院急危重症患者的集中监护与生命支持任务。 科室是国家级住院医师规范化培训基地与台州市院前急救培训基地的重要组成科室,承担温州医科大学、台州学院医学院等院校的重症医学教学与院内急救技能培训工作,并参与医院多学科危重症救治团队建设。
重症医学科为综合型重症监护病房,实行全封闭式管理,开放监护床位约20至25张,年收治各类危重症患者约800至1000人次,涵盖感染性休克、重症肺炎与呼吸衰竭、严重创伤与多发伤、重症胰腺炎、急性中毒、大手术后监护、心搏骤停复苏后综合征等。科室现有医师约12至15人,其中主任医师1名、副主任医师3至4名,配有经过重症专科培训的护理团队约40至50人,医护配比与监护能力达到三级综合医院重症医学科建设标准。
科室实行主管医师负责制与多学科联合查房制度,配备中央监护系统、有创与无创呼吸机、高流量氧疗、床旁血液净化、纤维支气管镜、床旁超声等设备,可完成从呼吸、循环、肾脏到凝血、营养、镇静镇痛的全方位器官功能支持。
科室的核心优势体现在脓毒症与感染性休克的集束化救治能力上。团队严格执行脓毒症1小时集束化治疗策略,早期完成血培养与乳酸检测、广谱抗感染药物使用、液体复苏与血管活性药物应用,并配合床旁超声进行容量与心功能评估,显著改善感染性休克患者的救治成功率。
在呼吸支持方面,科室熟练掌握无创通气、经鼻高流量氧疗、有创机械通气、肺保护性通气策略与俯卧位通气,并开展纤维支气管镜引导下的气道管理与痰液引流;对极重度呼吸衰竭患者可实施体外膜肺氧合(ECMO)的评估、上机管理与转运协调。同时,科室成熟开展床旁连续性血液净化(CRRT)、血浆置换与血液灌流,用于急性肾损伤、重症胰腺炎、药物与毒物中毒、严重电解质紊乱与容量过负荷;配合有创血流动力学监测、亚低温治疗与规范化镇静镇痛,为多器官功能障碍综合征患者提供系统化的生命支持。
- 有创与无创机械通气(肺保护性通气、俯卧位通气)——急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、慢阻肺急性加重
- 经鼻高流量氧疗与序贯脱机策略——轻中度低氧性呼吸衰竭、拔管后呼吸支持
- 体外膜肺氧合(ECMO)评估、上机管理与转运——常规通气无效的极重度心肺衰竭
- 脓毒症与感染性休克集束化治疗(早期液体复苏、去甲肾上腺素等血管活性药物)——各类严重感染
- 床旁连续性血液净化(CRRT)与血液灌流、血浆置换——急性肾损伤、重症胰腺炎、药物毒物中毒
- 有创血流动力学监测(中心静脉压、有创动脉压、PiCCO)——休克鉴别与容量管理
- 纤维支气管镜床旁检查与气道管理——肺部感染痰液引流、咯血与气道异物评估
- 床旁重症超声(心肺肾容量评估、穿刺引导)——休克分型、胸腔腹腔积液置管
- 目标温度管理(亚低温治疗)与规范镇静镇痛——心肺复苏后脑保护、重型颅脑损伤
- 综合重症监护病房(开放监护床位约20至25张,全封闭管理)
- 中央监护系统与多功能床旁监护仪、有创动脉压监测模块
- 有创/无创呼吸机与经鼻高流量氧疗仪
- 床旁连续性血液净化(CRRT)机与血液灌流设备
- 床旁纤维支气管镜与重症超声设备
- 体外膜肺氧合(ECMO)协作支持体系
- 除颤仪、临时心脏起搏设备与亚低温治疗仪
- 微量注射泵群、输液泵与肠内营养输注系统
- 床旁血气分析仪与快速检测设备
- 罗金明主任医师/重症医学科专家|擅长:脓毒症与感染性休克、多器官功能障碍综合征、重症呼吸衰竭与机械通气、危重症血液净化与围术期监护|出诊:重症医学科为住院病区,不设普通门诊;专科咨询以医院公众号当日排班为准
- 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队与重症专科护理团队|擅长:各类休克复苏、急性呼吸窘迫综合征通气策略、ECMO管理、重症胰腺炎与中毒救治、术后危重症监护|出诊:重症医学科病区(24小时值守),会诊由主管科室发起









