老年精神科是台州市第二人民医院面向老年期精神心理与认知障碍疾患的专科，为医院优势专科，并作为国家高级认知障碍诊疗中心（建设）的核心临床科室运行，同时依托浙江省脑健康与认知障碍规范化诊疗示范中心试点单位平台开展规范化诊疗工作。科室整合精神科、神经内科与康复医学资源，开设记忆门诊与认知障碍诊疗中心，承担台州及周边地区阿尔茨海默病、血管性痴呆、老年抑郁、老年期谵妄等疾病的诊断、治疗与长期管理任务，是区域内较早系统开展认知障碍规范化诊疗的专科之一。
老年精神科主要收治60岁以上人群的精神与认知障碍疾患，核心病种包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、轻度认知障碍、老年期抑郁障碍、老年焦虑、晚发性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍以及术后或感染相关的谵妄状态。科室设有记忆门诊、认知障碍诊疗中心与老年精神科病区，形成门诊筛查—住院评估—社区随访的服务链条。
在诊断上，科室强调“认知评估+影像+实验室”三位一体：以MMSE简易精神状态检查、MoCA蒙特利尔认知评估量表与日常生活能力量表（ADL）进行初筛与分级，结合头颅MRI/CT、甲状腺功能、叶酸维生素B12、梅毒与HIV血清学等可逆性病因筛查，必要时联合神经内科与影像科完成鉴别诊断。在治疗上，采用胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）与美金刚等认知改善药物，配合抗抑郁药、低剂量抗精神病药处理精神行为症状，并辅以认知训练、怀旧治疗、音乐治疗与家属照护指导。科室负责人许学明主任医师同时担任院认知中心负责人。
科室最突出的优势是认知障碍的规范化、全流程管理。作为国家高级认知障碍诊疗中心（建设）单位，科室建立了一套从“主观认知下降—轻度认知障碍—痴呆”的连续评估与随访路径：记忆门诊负责早期识别与建档，认知障碍诊疗中心负责标准化评估与病因鉴别，病区负责急性精神行为症状的处理，出院后由社区随访团队进行定期复评与用药调整。这种路径化管理能有效减少漏诊，也能帮助家属在疾病早期就获得照护规划建议。
在鉴别诊断上，科室特别重视“可逆性认知损害”的排查，对甲状腺功能减退、维生素B12缺乏、正常压力脑积水、抑郁性假性痴呆、药物（如苯二氮䓬类、抗胆碱药）所致认知下降等可治病因逐一筛查，避免误贴“老年痴呆”标签。在老年抑郁的处理上，团队注重与痴呆的鉴别（老年抑郁常表现为“假性痴呆”，抗抑郁治疗后认知可明显改善），并针对老年人生理特点采用低起始剂量、缓慢加量的用药策略，密切监测不良反应与药物相互作用。科室还与康复医学科、神经内科协作开展认知训练、运动干预与吞咽、跌倒风险评估，帮助延缓功能衰退、减轻家庭照护负担。
- MMSE简易精神状态检查与MoCA蒙特利尔认知评估（认知障碍筛查与分级）
- 日常生活能力量表（ADL）与神经精神科问卷（NPI）评估（痴呆严重程度与精神行为症状）
- 记忆门诊规范化建档与定期复评（轻度认知障碍随访）
- 胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）与美金刚规范治疗（阿尔茨海默病、中重度痴呆）
- 可逆性认知损害病因筛查（甲状腺功能、叶酸维生素B12、梅毒血清学、头颅MRI）
- 老年抑郁与痴呆鉴别诊断及低起始剂量缓慢加量用药策略
- 认知训练、怀旧治疗与音乐治疗（轻中度认知障碍、痴呆早期）
- 痴呆精神行为症状的非药物干预优先策略与低剂量抗精神病药谨慎使用
- 家属照护技能指导与社区随访（防走失、防跌倒、用药管理）
- 认知障碍诊疗中心与标准化记忆门诊诊室
- 心理测验室与认知评估量表系统（MMSE、MoCA、ADL、NPI）
- 16排螺旋CT与核磁共振成像系统
- 神经生理信息工作站与动态视频脑电监测系统
- 经颅多普勒（TCD）与彩色多普勒超声
- 全自动生化分析仪（甲状腺功能、叶酸维生素B12、肝肾功能监测）
- 认知训练设施与作业治疗设备
- 老年友善病区（防跌倒设施、无障碍通道）
- 许学明主任医师/党委委员、副院长，老年精神科学科带头人、认知中心负责人｜擅长：从事精神科工作近30年，擅长精神科常见病如精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑障碍及睡眠障碍的诊治，对老年精神障碍、认知障碍有较深造诣；任全国老年医学学会精神医学与心理健康分会委员、浙江省医学会老年精神障碍分会常务委员｜出诊：天台本部周三上午、椒江门诊部周六上午（两周一次），以医院公众号当日排班为准
- 陈文斌主任医师/老年科主任｜擅长：擅长记忆力障碍、脑卒中、帕金森病、癫痫及老年多发病的诊断治疗；任台州市医学会老年医学专业委员会委员、台州市医学会神经病学专业委员会青年委员｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
- 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含神经内科与康复医学协作专家）｜擅长：阿尔茨海默病与血管性痴呆规范化诊疗、老年抑郁、认知评估与记忆门诊、痴呆精神行为症状管理、家属照护指导｜出诊：记忆门诊与老年精神科门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
