血管外科

所属医院:河南省直第三人民医院

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科室评级:医院优势介入治疗科

医院地址:河南省郑州市金水区民生路与正光路交叉口

 

科室排名

    全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位河南省医学会与医师协会副主委单位医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    血管外科是医院重点建设的优势特色专科,在本地区具备较强的技术实力与患者口碑。科室为河南省医学会、河南省医师协会相关专业分会的副主委单位,在省内血管外科领域具有较好的学术地位与影响力。科室下设的静脉血栓防治中心荣获全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位,医院同时为国家高级卒中中心与中国胸痛标准版认证胸痛中心所在单位,为主动脉夹层、肺栓塞等血管急症的快速救治提供了体系支撑。科室与重症医学科、急诊科、胸外科、心脏大血管外科、介入科、血液净化中心及医学影像科建立协作机制,在主动脉疾病、颈动脉疾病、静脉血栓栓塞症与外周血管疾病方向形成完整诊疗链条。

    科室完整介绍

    血管外科诊治范围覆盖主动脉、颈动脉、四肢动脉、静脉与血液透析通路相关疾病。科室常规开展主动脉夹层(瘤)腔内介入治疗、腹主动脉瘤腔内修复、颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入、颈动脉体瘤切除、下肢动脉硬化闭塞症腔内介入与旁路移植、急性下肢动脉栓塞取栓、下肢深静脉血栓一站式治疗、下腔静脉滤器植入与取出、静脉曲张微创治疗,以及血液透析通路的建立与维护。

    在急危重症方向,科室与急诊科、胸痛中心联动,对主动脉夹层、破裂性腹主动脉瘤与急性下肢动脉缺血建立快速评估与手术通道;在静脉血栓栓塞症方向上,静脉血栓防治中心承担院内静脉血栓风险评估、预防与规范化抗凝管理,并开展肺栓塞的救治与随访;在慢性病方向,科室对糖尿病足合并下肢动脉病变、下肢静脉性溃疡与透析通路功能不良患者提供介入、手术与随访一体化服务。

    科室核心优势

    一是血管疾病救治链条完整,覆盖主动脉、颈动脉、四肢动脉与静脉系统,可完成从血管超声评估、血管造影到腔内介入与开放手术的连续治疗。二是静脉血栓栓塞症防治体系成熟,设有静脉血栓防治中心,静脉血栓防治中心荣获全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位,院内风险评估、机械预防与药物抗凝管理规范。三是主动脉疾病腔内治疗技术扎实,可开展主动脉夹层(瘤)腔内介入与腹主动脉瘤腔内修复,创伤小、恢复较快。四是颈动脉疾病处理手段齐全,颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术与颈动脉体瘤切除术均可开展,为卒中高危人群提供多种选择。五是血液透析通路管理专业,动静脉内瘘的建立、评估、球囊扩张与重建形成完整维护体系,减少透析中断风险。

    主治疾病清单
    下肢静脉曲张 下肢深静脉血栓形成 下肢动脉硬化闭塞症 颈动脉狭窄 血液透析通路功能不良 腹主动脉瘤 血栓性浅静脉炎 下肢静脉性溃疡 急性下肢动脉栓塞 糖尿病足合并下肢动脉病变 主动脉夹层 破裂性腹主动脉瘤 急性下肢动脉缺血 急性肺栓塞 颈动脉体瘤 髂动脉闭塞性病变 透析通路血栓形成与假性动脉瘤 下肢深静脉血栓合并髂静脉受压综合征 白塞病相关血管病变 多发性大动脉炎 血管型 Ehlers-Danlos 综合征相关动脉病变 动静脉畸形与动静脉瘘 腘动脉陷迫综合征 血栓闭塞性脉管炎 先天性下腔静脉畸形
    特色诊疗技术
    • 主动脉覆膜支架腔内隔绝术,用于主动脉夹层与胸腹主动脉瘤的微创治疗
    • 腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR),用于高龄或开放手术风险较高的腹主动脉瘤患者
    • 颈动脉内膜剥脱术(CEA),用于症状性颈动脉重度狭窄的卒中预防
    • 颈动脉支架植入术(CAS)与脑保护装置应用,用于不适合内膜剥脱的颈动脉狭窄患者
    • 颈动脉体瘤切除术,用于颈动脉分叉区化学感受器肿瘤
    • 下腔静脉滤器植入术与取出术,用于抗凝禁忌或高危肺栓塞患者的预防
    • 下肢深静脉血栓一站式治疗(导管接触溶栓联合血栓清除),用于急性期血栓减容
    • 下肢动脉腔内介入(球囊扩张与支架植入),用于下肢动脉硬化闭塞症与糖尿病足缺血
    • 急性下肢动脉栓塞取栓术与动脉旁路移植术
    • 静脉曲张微创治疗(激光或射频腔内闭合联合硬化剂注射)
    • 血液透析动静脉内瘘成形术、内瘘球囊扩张取栓与人工血管通路重建
    • 静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估、分级预防与规范化抗凝管理
    核心专家团队

    血管外科按主动脉与外周血管腔内治疗、颈动脉与脑血管外科、静脉血栓栓塞症防治、血液透析通路与静脉曲张微创四个亚专业方向设置固定诊疗组,医师梯队由主任医师、副主任医师与中青年骨干组成,护理团队包含血管外科专科护士与血液净化专科护理人员。科室实行主诊医师负责制与术前讨论制度,主动脉与颈动脉手术病例术前由诊疗组联合医学影像科、麻醉科、重症医学科共同评估,术后进入重症监护或专科病区继续管理。静脉血栓防治中心承担全院静脉血栓栓塞症风险评估、预防方案制定与抗凝随访工作,并通过多学科会诊处理疑难与出血风险较高病例,同时承担临床教学与住院医师规范化培训带教任务。

    • 本科室专家团队(主动脉与外周血管腔内治疗组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长主动脉夹层(瘤)腔内介入、腹主动脉瘤腔内修复、下肢动脉硬化闭塞症腔内介入与急性下肢动脉缺血取栓,熟练掌握覆膜支架与血栓清除器械的规范化应用|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:主动脉与外周血管腔内治疗;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担主动脉与外周血管疾病的腔内介入与开放手术工作
    • 本科室专家团队(颈动脉与脑血管外科组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术与颈动脉体瘤切除术,用于症状性颈动脉狭窄的卒中预防与颈动脉分叉区肿瘤的外科处理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:颈动脉与脑血管外科;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担颈动脉疾病的外科与腔内治疗工作
    • 本科室专家团队(静脉血栓栓塞症(VTE)防治组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长下肢深静脉血栓形成的一站式治疗、下腔静脉滤器植入与取出、急性肺栓塞的规范化救治与长期抗凝管理,负责院内静脉血栓风险评估与分级预防|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:静脉血栓栓塞症防治与肺栓塞救治;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,依托静脉血栓防治中心开展院内静脉血栓栓塞症防治工作
    • 本科室专家团队(血液透析通路与静脉曲张微创组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长血液透析动静脉内瘘成形术、内瘘球囊扩张取栓与人工血管通路重建,以及下肢静脉曲张激光、射频腔内闭合联合硬化剂注射治疗|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:血液透析通路与静脉曲张微创治疗;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担血液透析通路建立维护与静脉曲张微创治疗工作
    科室硬件配置
    • 数字化血管造影机(DSA)与大型 C 臂 X 线机
    • 血管彩色多普勒超声诊断仪
    • 复合手术室与现代化层流手术室
    • 血管腔内激光与射频治疗设备
    • 血管内超声(IVUS)与压力导丝测量系统
    • 超声刀与能量外科平台
    • 下腔静脉滤器与血栓清除器械平台
    • 3.0T 磁共振与磁共振血管成像(MRA)
    • 256 排螺旋 CT 与 CT 血管成像(CTA)
    • 体外膜肺氧合(ECMO)设备
    • 血液透析机 60 余台与血液净化中心配套设施
    • 重症监护单元生命体征监测与呼吸支持设备
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:设血管外科普通门诊、专家门诊、专病门诊(主动脉疾病、颈动脉狭窄、静脉血栓与肺栓塞防治、静脉曲张、透析通路)与特需门诊。普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费标准不同,具体以医院微信公众号、微信就医小程序或官网 www.hnszsy.cn 当日公示为准。可通过医院微信公众号、微信就医小程序、院内自助机预约,或电话咨询 0371-86633120(东院区)、0371-68619572(西院区)。体检发现腹主动脉瘤或颈动脉狭窄者,请携带血管超声报告直接挂专病门诊。
    ②院区区分:医院设东院区(郑东院区)与西院区,东院区位于郑东新区民生路与正光路交叉口东南角、毗邻河南省政府,电话 0371-86633120,地铁 1 号线农业南路站可达;西院区位于中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角(伏牛路 198 号),电话 0371-68619572;另有 857 院区位于中原区陇海路 328 号。本科室门诊与血管超声检查主要设在东院区(郑东院区),西院区亦设部分门诊,血管急症请直接前往就近急诊科。
    ③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保与异地就医定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证。主动脉覆膜支架、外周血管支架、下腔静脉滤器与血栓清除导管等腔内耗材的报销比例因材质与产地而异,进口器械自费比例通常较高,术前请到医保窗口与科室确认。血液透析通路维护相关治疗按住院或门诊政策报销,异地患者请先在参保地办理异地就医备案。
    ④术前/检查前置准备:术前需完善血管超声、CT 血管成像或全脑血管造影、血常规、凝血功能、肝肾功能与心电图检查。增强 CT 与血管造影前需空腹 4 小时,碘造影剂过敏、甲亢未控制或肾功能不全者须提前告知。拟行开放手术或腔内介入者按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物;下肢动脉缺血患者术前需戒烟并控制血糖与血压。静脉曲张微创治疗前请停用抗凝药物并穿着弹力袜至手术日。
    ⑤住院:择期手术一般等待 2—4 天入院,主动脉夹层、破裂性腹主动脉瘤与急性下肢动脉缺血经急诊绿色通道直接收治。部分静脉曲张微创手术可安排日间手术,多数患者术后当日或次日即可下床活动。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份核对;术后按医嘱使用抗凝药物并复查血管超声。
    ⑥急诊通道:医院 24 小时急诊开放,设有 2 个急救站与 5 个急救联盟单位,共同承担院前急救与转运。出现突发撕裂样胸背痛、突发下肢剧痛发凉麻木无力、明显下肢肿胀伴呼吸困难或咯血时,请立即拨打急救电话,不要自行排队挂号。医院开通急性胸痛(心梗、主动脉夹层、肺栓塞)绿色通道、急性脑卒中绿色通道与严重创伤绿色通道,可优先完成血管影像检查与急诊手术。
    ⑦避坑指南:急性肺栓塞与主动脉夹层均属致命急症,出现胸痛、呼吸困难与下肢不对称肿胀时就近急诊就诊,切勿按摩下肢或自行热敷。深静脉血栓形成后应遵医嘱规范抗凝,不要自行停药或减量,抗凝期间注意牙龈出血、皮下瘀斑与黑便等出血征象。血管超声与 CT 血管成像在有效期内可跨院互认,请携带原始影像与报告,避免重复检查。支架、滤器与进口球囊等耗材可能为自费或部分自费,术前请确认费用构成;弹力袜应在医师指导下选择压力等级,不要盲目购买。名医号源请通过官网与微信就医小程序等官方渠道预约,谨防号贩子。
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参考资料:

    河南省直第三人民医院血管外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南省直第三人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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