一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
|---|---|
| 官网重点专科页未将该科列为独立重点专科。 | 医院官网「重点专科」页逐字列出的 21 个重点专科中不含「肿瘤和血管疾病介入中心」（相关内容已并入肿瘤科的资质条目），2026年医院简介的「14个南京市重点专科」名单中亦不含介入中心；医院官网「重点专科」页将放射治疗相关内容并入「肿瘤科：江苏省省级临床重点专科」条目下逐字表述，2026年医院简介的重点专科名单中不含放射治疗中心，此处说明以免读者误认为遗漏。 |
| 国家药物临床试验GCP基地（肝病、肿瘤及相关药物）。 | |
| 主持承担或完成省市级课题9项（介入一科）。 | |
| 中国抗癌协会与江苏省抗癌协会相关专业委员会任职（科室骨干）。 |
二、科室完整介绍
介入一科核定床位45张、医护人员21人、医师团队6人（主任医师2人、副主任医师2人、医师2人，博士1人、硕士4人、硕士研究生导师2名），承担南京中医药大学、南京大学医学院、东南大学医学院与徐州医科大学等高等院校的授课任务及临床见习与带教工作；介入二科现有医护人员21人（医生基本都具有博士或硕士学位，博士3人、硕士5人，其中主任医师3人、副主任医师2人；护士12人含主任护师1人、主管护师4人），开放床位45张，为国家药物临床试验 GCP 基地（肝病、肿瘤及相关药物），并获江苏省医学新技术引进奖与南京市医学新技术引进奖多项荣誉。官网医生介绍栏目两科合并公开具名专家8人（主任医师7人、副主任医师1人），已全部收录。科室配备 DSA 医用血管造影X射线系统等介入平台，与院内超声医学科、医学影像科、病理科、检验科、肿瘤和血管疾病介入中心各科、放疗中心、肿瘤内科与肝胆胰治疗中心形成多学科协作体系。2025年全院门急诊量58.54万人次、出院病人7.07万人次，在南京地区肿瘤介入与肝病介入领域居前列地位。
科室诊疗特色与技术覆盖六个方向：**良、恶性肿瘤综合介入治疗、肝硬化门脉高压症介入治疗与外周血管性疾病介入治疗**；**肝脏良恶性肿瘤的射频与微波消融、无水乙醇注射与高强度超声聚焦消融治疗**；**恶性肿瘤的化疗、靶向与免疫等系统综合抗肿瘤治疗**；**抗肿瘤治疗后脏器损伤的保护治疗**（包括化疗相关肝损伤、免疫治疗相关的脏器损伤治疗）；**恶性肿瘤外放射治疗与放射性粒子置入内放射治疗**；**癌痛的规范化治疗**。介入二科则聚焦肝病与肝脏肿瘤的综合治疗，对人体全身各系统常见恶性肿瘤（肺癌、消化系统恶性肿瘤尤其原发性肝癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌等）开展放疗、化疗、介入治疗等为主的综合治疗，并对各型肝炎（包括自身免疫性肝病、药物性肝病）、原发性肝癌、肝硬化及合并症（脾功能亢进、肝性脑病、上消化道出血等）积累了丰富经验，是集各种肝病、原发性肝癌及各种肿瘤化疗、介入治疗、微波治疗、射频热疗与姑息医学为一体的综合性肝病及原发性肝脏良恶性肿瘤防治中心。
科室专家个人专长进一步细化了技术谱系：邱洁致力于肝炎、肝硬化与肝癌临床就诊近30年，擅长肝脏良恶性肿瘤超声引导下消融治疗与肝癌及肝硬化内科综合治疗；王涌臻擅长各种良恶性肿瘤综合介入（尤其肝癌、胆管癌、胃癌、肠癌、胰头癌、肺癌、子宫肌瘤与肝肾囊肿等）、肝硬化门脉高压症（消化道出血、顽固性腹水、脾亢等）、四肢血管性疾病（大隐静脉曲张、深静脉血栓、精索静脉曲张、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、股骨头缺血性坏死等）与肺动脉栓塞的介入治疗，并对晚期复杂肝癌（巨大、弥漫肝癌伴动-门脉瘘、动-静脉瘘、血管癌栓侵犯等）与门脉高压症介入治疗有独到见解；殷卫卫从事肝脏病临床治疗30年，擅长晚期肝硬化与肝衰竭的治疗及肝癌的内科综合治疗；张小玉长期工作在临床一线，对各型肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病、脂肪肝、肝硬化以及全身各系统常见恶性肿瘤（尤其原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏良性肿瘤与胆管癌）具有丰富经验；戴峰擅长肝硬化门静脉高压相关消化道出血与顽固性腹水的介入治疗、原发性肝癌介入微创综合治疗、胆道系统 PTCD 和粒子支架治疗、以及综合和外周血管相关介入治疗；臧志栋长期从事肝病临床诊疗工作，对各型病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝病及各种危急重症有丰富的临床经验，在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗与核苷类耐药管理方面经验丰富；丁怀银为肿瘤微创治疗方向的骨干；彭鹏擅长恶性肿瘤的综合治疗，包括肿瘤微创、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗与姑息支持治疗。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：钟阜院区 | ||
| 王涌臻 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心一科，— | 擅长各种良恶性肿瘤综合介入（尤其是肝癌、胆管癌、胃癌、肠癌、胰头癌、肺癌、子宫肌瘤、肝肾囊肿等）、肝硬化门脉高压症（消化道出血、顽固性腹水、脾亢等）、四肢血管性疾病（大隐静脉曲张、深静脉血栓、精索静脉曲张、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、股骨头缺血性坏死等）、肺动脉栓塞的介入治疗；对晚期复杂肝癌（巨大、弥漫肝癌伴动-门脉瘘、动-静脉瘘、血管癌栓侵犯等）、门脉高压症介入治疗有独到见解 |
| 邱洁 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心一科，江苏省医师协会感染科医师分会委员、江苏省医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤胰腺病学专业委员会委员、江苏省整合医学研究学会委员、江苏省高级专业技术资格评审委员会评审专家库成员、南京市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库成员 | 致力于肝炎、肝硬化、肝癌临床就诊近30年，擅长肝脏良恶性肿瘤超声引导下消融治疗与肝癌及肝硬化内科综合治疗；主持江苏省、南京市科研课题6项并参与国家及省市级课题多项，课题方向均为乙型肝炎与肝癌相关免疫功能研究 |
| 张小玉 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心二科，中国药学会感染药学专业组委员、江苏省医学会中西医学会老年分会委员、南京市老年医学会委员、南京医院协会第五届理事会临床药学管理专业委员会副主任委员 | 长期工作在临床一线，对各型肝炎包括自身免疫性肝病、药物性肝病、脂肪肝、肝硬化，以及全身各系统常见恶性肿瘤如肺癌、消化系统恶性肿瘤（尤其原发性肝癌）、转移性肝癌、肝脏良性肿瘤和胆管癌等方面具有丰富经验 |
| 戴峰 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心二科，江苏省抗癌协会胆道肿瘤委员会委员、江苏省肿瘤防治联盟肝胆胰肿瘤专家委员会委员、中国性艾协会感染放射学分会超声和介入青委会委员、全国呼吸病血管介入学组成员 | 擅长肝硬化门静脉高压相关消化道出血、顽固性腹水等介入治疗；原发性肝癌介入微创综合治疗；胆道系统 PTCD 和粒子支架治疗；以及综合和外周血管相关介入治疗 |
| 臧志栋 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心二科，— | 2007年东南大学研究生毕业，长期从事肝病临床诊疗工作，对各型病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝病及各种危急重症有丰富的临床经验，在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗与核苷类耐药管理方面有丰富的经验和良好的疗效 |
| 殷卫卫 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心一科，— | 从事肝脏病临床治疗30年，擅长各种肝脏疾病特别是晚期肝硬化与肝衰竭的治疗，尤其擅长肝癌的内科综合治疗；发表论文10余篇（中华系列1篇，其余为核心期刊与统计源期刊） |
| 丁怀银 | 主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心二科，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员、国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员；主持及参与肿瘤消融相关课题六项，获2017年微创消融治疗方面江苏省新技术引进奖 | 擅长肺部肿瘤的微创介入诊疗与周围血管疾病介入治疗，在肿瘤微创与血管介入领域开展多年，对咯血、肺癌的支气管动脉栓塞与血管成形术等手术操作经验丰富 |
| 彭鹏 | 副主任医师，肿瘤和血管疾病介入中心二科，— | 参与多项国家自然科学基金及省市级课题研究，发表 SCI 及核心期刊论文十余篇，论文被国际顶级肿瘤学会议 ASCO、ESMO-GI 等以壁报展示；擅长恶性肿瘤的综合治疗，包括肿瘤微创、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗与姑息支持治疗等 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响。 | 肿瘤和血管疾病介入中心是本院整合临床重点专科肝病科与介入科资源组建的临床重点科室，是集肿瘤、肝硬化及血管疾病诊断与综合治疗于一体的平台；介入二科为**国家药物临床试验 GCP 基地（肝病、肿瘤及相关药物）**，承担省市级课题与多中心临床研究；科室骨干在江苏省抗癌协会胆道肿瘤委员会、江苏省肿瘤防治联盟肝胆胰肿瘤专家委员会、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会、中国性艾协会感染放射学分会超声和介入青委会、全国呼吸病血管介入学组与江苏省医师协会感染科医师分会等多个学术团体任职；科室依托本院肝病科与感染性疾病科的强势资源形成「肝病诊疗—介入治疗—肿瘤综合治疗」的完整链条，在南京地区肝病介入与肿瘤介入领域居前列地位。 |
| 人才梯队与专家实力。 | 介入一科核定床位45张、医护人员21人、医师团队6人（主任医师2人、副主任医师2人、医师2人，博士1人、硕士4人、硕士研究生导师2名）；介入二科现有医护人员21人（医生基本都具有博士或硕士学位，博士3人、硕士5人，其中主任医师3人、副主任医师2人；护士12人含主任护师1人、主管护师4人），开放床位45张；官网医生介绍栏目两科合并公开具名专家8人：主任医师档7人（王涌臻、邱洁、张小玉、戴峰、臧志栋、殷卫卫、丁怀银）、副主任医师档1人（彭鹏），已全部收录、不设人数上限；科室承担南京中医药大学、南京大学医学院、东南大学医学院与徐州医科大学等高等院校的授课任务及临床见习与带教工作。 |
| 临床能力与病种难度。 | 科室收治原发性肝癌与转移性肝癌、胆管癌与胆囊癌、肺癌与消化系统恶性肿瘤（食管胃肠道肿瘤）、乳腺癌、宫颈癌与甲状腺癌、肝脏良性肿瘤与肝肾囊肿与子宫肌瘤等实体肿瘤；以及肝硬化门脉高压症（消化道出血、顽固性腹水与脾亢）、四肢血管性疾病（大隐静脉曲张、深静脉血栓、精索静脉曲张、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、股骨头缺血性坏死）、肺动脉栓塞等血管疾病；并收治各型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病与酒精性肝病及肝硬化合并症（脾功能亢进、肝性脑病、上消化道出血）；2025年全院门急诊量58.54万人次、出院病人7.07万人次。 |
| 技术特色与创新能力。 | 科室技术覆盖六大方向：良恶性肿瘤综合介入治疗、肝硬化门脉高压症介入治疗与外周血管性疾病介入治疗；**肝脏良恶性肿瘤的射频与微波消融、无水乙醇注射与高强度超声聚焦消融治疗**；恶性肿瘤的化疗、靶向与免疫等系统综合抗肿瘤治疗；抗肿瘤治疗后脏器损伤的保护治疗（化疗相关肝损伤与免疫治疗相关脏器损伤）；恶性肿瘤外放射治疗与放射性粒子置入内放射治疗；癌痛的规范化治疗。专家层面还开展**胆道系统 PTCD 与粒子支架治疗**、肺肿瘤的支气管动脉栓塞与血管成形术、以及肝硬化门脉高压出血的急诊与择期介入栓塞治疗。 |
| 质量安全与运营效率。 | 介入二科按国际惯例制定详细的质量控制与质量保证体系，成立了以科主任和主要业务骨干参加的质量管理小组，制定了原发性肝脏良恶性肿瘤及常见肿瘤的诊疗技术常规，定期就科内业务开展情况进行质量监督与指导并限期纠正；科室为**国家药物临床试验 GCP 基地（肝病、肿瘤及相关药物）**，主持和参与多项肝病、抗肿瘤药物及肝脏肿瘤相关药物的临床试验，具备规范化的临床研究质量管理能力；介入一科主持承担或完成省市级课题9项并在 SCI、国家级与省级医学核心期刊发表论文多篇；全院 2025年出院病人7.07万人次、平均住院日10天、治愈好转率95.1%。 |
| 科研教学与区域辐射。 | 介入一科主持承担或完成省市级课题9项，发表 SCI、国家级与省级医学核心期刊论文多篇，获江苏省医学新技术引进奖与南京市医学新技术引进奖多项；介入二科为国家药物临床试验 GCP 基地，主持和参与多项肝病、抗肿瘤药物及肝脏肿瘤相关药物的临床试验，并在《实用肝脏病杂志》《肝脏》《肿瘤内科学》《肿瘤介入学》等期刊发表论文多篇；专家邱洁主持江苏省与南京市科研课题6项并参与国家及省市级课题多项，专家丁怀银主持及参与肿瘤消融相关课题六项并获2017年江苏省新技术引进奖，专家彭鹏的论文被 ASCO 与 ESMO-GI 等国际顶级肿瘤学会议以壁报展示；科室承担南京中医药大学、南京大学医学院、东南大学医学院与徐州医科大学等高等院校的授课任务及临床见习与带教工作，并通过南京都市圈肿瘤专科联盟与南京肝健康联盟向周边地区辐射肝病介入与肿瘤介入技术。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 原发性肝癌、肝细胞癌（常见与小肝癌）、肝转移癌、肝血管瘤、肝囊肿与肝脓肿、肝硬化门脉高压症、肝硬化所致消化道出血、顽固性腹水、脾功能亢进、胆管癌与胆囊癌、阻塞性黄疸与胆道梗阻、肺癌与肺转移癌、胃癌与食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌、胰腺癌与胰头癌、子宫肌瘤、肾癌与肾血管瘤、大隐静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、深静脉血栓与肺栓塞、各类门体分流道与血管畸形的介入处理 |
| 疑难重症 | 巨块型或弥漫型肝癌伴动-门脉瘘与动-静脉瘘、肝癌伴门静脉癌栓侵犯、肝硬化门脉高压所致消化道大出血（急诊栓塞）、顽固性腹水的介入治疗（腹水栓）、肝移植术后肝癌复发与支架狭窄的介入处理、不可切除的胆管癌的粒子支架治疗、胆道梗阻的 PTCD 置管与支架置入、门脉血栓与门体分流道血栓的介入开通、恶性肿瘤所致病理性出血的栓塞止血（咯血、呕血与便血）、下肢深静脉血栓的置管溶栓与下腔静脉滤器置入、肺动脉栓塞的介入取栓与溶栓、巨大肝肾囊肿与子宫肌瘤的栓塞治疗、糖尿病足与下肢缺血的血管重建、血管瘤与血管畸形（肝血管瘤、子宫动脉畸形与深静脉曲张）的栓塞治疗、恶性肿瘤的放射性粒子置入内放射治疗、抗肿瘤药物与免疫治疗相关肝损伤的介入与内镜处理 |
| 并发症管理 | 介入术后穿刺点出血与血肿、术后感染与发热（栓塞术后吸收热与脓毒症）、肝功能损害加重与肝性脑病（栓塞术后综合征）、造影剂过敏与造影剂肾病、术后恶心呕吐与腹痛（胆胰介入后）、胰胆介入后的急性胰腺炎与胆管炎、血管介入后的血栓形成与肢体缺血、下腔静脉滤器相关并发症、放射性粒子置入后的放射性损伤与移位、栓塞治疗后的非靶血管栓塞（如胃网膜动脉、胆囊动脉与脊髓动脉）、深静脉血栓介入后的出血、长期卧床与免疫抑制状态下的感染、肿瘤介入治疗后的骨髓抑制与肝损 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌 | 经股动脉插管至肝肿瘤供血动脉，灌注化疗药物并以栓塞剂阻断肿瘤血供，使肿瘤组织缺血坏死；用于不能手术的中晚期原发性肝癌与部分肝转移癌，可重复实施并与靶向、免疫治疗联合，本院在江苏省内较早开展并形成规范化流程。 |
| 肝肿瘤的射频消融（RFA）与微波消融（MWA） | 在影像（超声或 CT）引导下将消融针插入肿瘤病灶，以射频或微波能量使肿瘤组织凝固坏死；用于直径较小（一般3厘米以内）的原发性肝癌与肝转移癌，尤其适合不能耐受手术、肝功能欠佳或多发肿瘤的患者，本院邱洁与丁怀银等专家已开展并取得成果。 |
| 肝肿瘤的无水乙醇注射与高强度聚焦超声消融 | 在超声引导下将无水乙醇注入肿瘤内使肿瘤组织脱水凝固变性，或以高强度聚焦超声使体内肿瘤瞬时高温凝固；用于小肝癌及部分肝转移癌的局部治疗，适合肝功能差、肿瘤位置表浅或不愿接受手术的患者。 |
| 肝硬化门脉高压出血的急诊血管栓塞（经导管动脉栓塞止血 TAE） | 在急性消化道出血时经导管定位出血动脉并以栓塞剂栓塞止血，迅速控制致命性出血；用于食管胃底静脉曲张破裂出血、内镜止血失败或不宜内镜治疗的患者，与内镜治疗形成互补，本院消化内科与急诊医学科、内镜中心、介入中心形成内镜-介入-外科三线联合止血能力。 |
| 经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）与胆道粒子支架置入 | 在影像引导下经腹穿刺胆道并置管引流胆汁以解除梗阻性黄疸，或沿胆道置入放射性粒子支架兼顾引流与局部治疗；用于胆道恶性梗阻（胆管癌与壶腹周围癌）与良性胆管狭窄，戴峰与邱洁等专家在胆道系统 PTCD 与粒子支架治疗上经验丰富。 |
| 下肢深静脉血栓的介入溶栓与下腔静脉滤器置入 | 经导管置入溶栓导管溶栓或机械性血栓清除，并在下腔静脉置入滤器预防肺栓塞；用于急性与陈旧性下肢深静脉血栓与肺栓塞患者，王涌臻等专家在四肢血管性疾病与肺动脉栓塞的介入治疗上经验丰富。 |
| 动脉硬化闭塞症与糖尿病足的血管腔内治疗 | 以球囊扩张与药物球囊、必要时置入血管支架的方式开通闭塞动脉，改善下肢缺血与足部血供、避免截肢；用于动脉硬化闭塞症与糖尿病足的缺血性病变，可与外科血管搭桥形成序贯治疗。 |
| 放射性粒子置入内放射治疗与粒子支架 | 在影像引导下将放射性粒子（碘125 等）植入肿瘤内或沿胆道与食管置入粒子支架，实现肿瘤内持续照射与管腔支撑；用于不能手术的胆管癌与食管癌与恶性梗阻的姑息治疗，本院王礼学与鲁世慧等放疗中心专家与介入中心形成放疗介入联合的特色。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| DSA 医用血管造影X射线系统（配备数字减影与各类导管、导丝、栓塞剂） | 用于肿瘤的经导管动脉化疗栓塞、门脉高压出血的栓塞止血、下肢深静脉血栓的溶栓与下腔静脉滤器置入、动脉狭窄的球囊扩张与支架置入，以及各类血管造影诊断，是介入治疗的核心平台设备。 |
| 超声引导介入治疗设备（穿刺针、消融针与超声引导系统） | 用于超声引导下肝肿瘤的射频与微波消融、无水乙醇注射、经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）与病灶穿刺活检，与超声医学科共用该平台。 |
| 放射性粒子植入治疗设备与放射性粒子（碘125） | 用于不能手术的实体肿瘤的近距离内放射治疗，以及胆道与食管恶性梗阻的粒子支架置入，与放疗中心形成放疗介入联合的治疗能力。 |
| CT 引导下介入穿刺与消融治疗系统 | 用于 CT 引导下肝肿瘤的微波或射频消融、不可达部位的病灶穿刺活检与穿刺引流，与医学影像科共用 CT 平台实现精准定位。 |
| 经食道与经肛门超声内镜（用于胆胰疾病评估） | 用于胆胰疾病的诊断与术前评估，指导 PTCD 与 ERCP 的适应证选择，与消化内科内镜中心共用。 |
| 心电监护仪与围术期监护设备（介入手术室配套） | 用于介入手术过程中的心电、血压与血氧连续监测，及时发现并处理造影剂反应与术中出血等并发症，保障介入治疗安全。 |
| 生化检验与肝功能检测平台（配套介入术前评估） | 用于介入术前评估肝功能、凝血功能与肾功能（造影剂肾损风险），并监测介入术后肝功能变化与药物性肝损伤，由检验科提供 24 小时检测支持。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 南京市第二医院为三级甲等医院，同时挂牌江苏省传染病医院、南京市公共卫生医疗中心、南京中医药大学附属南京医院与南京市肿瘤医院。门诊挂号有五条渠道：一是医院微信公众号与小程序「就诊服务—预约挂号」；二是南京卫生12320平台（http://www.nj12320.org/ ）与医院官网（www.njsech.net）；三是门诊大厅自助机现场预约挂号；四是诊间预约（当天接诊医生处可预约下次复诊）；五是电话预约025-12320。挂号一律实名制，需提供就诊人真实姓名、性别、出生年月、身份证号、预约科室与专家姓名；预约最多提前7天、至少提前1天，取消须提前1天且在预约日前一天14:00前办理，违约3次将锁定预约权限3个月。门诊挂号时间：钟阜院区07:30—11:30、13:50—17:00，就诊时间08:00—12:00、14:00—17:30；汤山院区挂号08:10—11:30、13:35—16:00，就诊08:20—12:00、13:45—16:00，急诊24小时开诊。诊察费与住院、手术、检验影像等费用按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，医保报销比例见「医保费用报销」条。
抢号技巧 — 介入治疗科（肿瘤和血管疾病介入中心）的专家门诊在钟阜院区（鼓楼区钟阜路1-1号，地铁7号线「钟阜路·市第二医院」站、或5号线「福建路」站；公交13、42、72、73、117、303、D51路至钟阜路市第二医院站）。官网专家门诊排班另设**四个介入相关专病门诊**：介入血管科专家门诊（戴峰）、肝硬化门脉高压介入门诊（戴峰）、肿瘤微创专家门诊（丁怀银）与周围血管疾病介入门诊（丁怀银），并在「肝脏肿瘤」专病门诊行列邱洁、张小玉与戴峰。提高效率的路径有五条：**一、原发性肝癌与肝硬化门脉高压者应先明确分期与治疗目标**——首次就诊建议挂肝病科或介入门诊，由医生完成增强 CT 或核磁共振、AFP 与肝功能评估后再确定是介入治疗、药物治疗还是移植评估，可避免盲目重复检查；**二、门诊发现的肝占位不要急于做介入**——小的良性病灶（如血管瘤与局灶性结节性增生）可随访观察，过早介入可能得不偿失，须由医生评估；**三、门脉高压出血的急性期不需等待门诊**——呕血黑便属急症，直接走急诊绿色通道，急诊与消化内科、内镜中心、介入中心与外科形成内镜-介入-外科三线联合止血，**介入栓塞可在数小时内完成**；**四、拟行介入治疗者须提前完成术前准备**——包括血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、心电图与感染筛查，**抗凝药与抗血小板药必须提前7天告知医生由其决定是否停用**，不可自行停药；并按医嘱禁食，介入治疗一般需局部麻醉或全身麻醉；**五、血管疾病（静脉曲张、动脉闭塞与糖尿病足）可直接挂周围血管疾病介入门诊**完成下肢血管超声与踝肱指数评估后由医生开具检查与治疗方案。
院区区分 — 本院为「一院两区」格局：钟阜院区（本部，鼓楼区钟阜路1-1号，地铁7号线「钟阜路·市第二医院」站、5号线「福建路」站，钟阜路市第二医院站公交13、42、72、73、117、303、D51路）以综合学科与肿瘤、妇产、外科等平台科室为主；汤山院区（江宁区汤山街道康复路1号，地铁S6号线「古泉」站2号出站口乘免费接驳车，846路、205路至「公共卫生医疗中心」）挂牌江苏省传染病医院、南京市公共卫生医疗中心，为感染病、结核病、肝病等传染病专科与省传染病紧急医学救援基地、南京市重大公共卫生事件应急救治中心。感染病科、结核科、肝病科在两院区均设有病区与门诊，官网 doctors 页面按科室合并展示、不分病区编号，患者无论挂哪个院区均由同一专家团队接诊；其他专科（普通外科、胸外科、肿瘤科、产科、妇科、骨科、神经内科、重症医学科、麻醉科、急诊医学科、泌尿外科、医学影像科、超声医学科、检验科、消化内科等）集中在钟阜院区，汤山院区另设综合内科（肾内科）、综合外科、急诊医学科、康复医学科、中西医结合科、医学影像科（核医学科）与胰腺炎诊疗中心。两院区实行统一检验与影像互认（PACS 影像网络平台同步出报告），住院、转诊与检查结果全院通用，患者不必为单次就诊跨院区奔波。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证（**介入手术前须核对身份与血型**）；**完整的影像资料**（**必须携带肝脏或病灶的增强 CT、核磁共振或血管超声影像光盘与报告，本院需据此规划介入路径、测量病灶与血管解剖，影像光盘缺失将导致重复检查**）；**完整的实验室检查结果**（血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血氨、血清 AFP 与肿瘤标志物）——肝功能与凝血功能直接决定能否实施介入与术后风险；**传染病专项结果**（乙肝五项与 HBV-DNA、丙肝抗体与 HCV-RNA、HIV 抗体）——本院为传染病专科医院，病毒性肝炎的感染状态直接影响抗病毒方案、栓塞治疗的耐受性与术后肝损管理，**须带齐既往结果**；**正在服用的全部药物清单**（**抗凝药与抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）、降糖药、降压药、激素与他汀类调脂药均需注明名称、剂量与末次服药时间**；抗血小板药停用与否须由医生决定，**支架置入后通常需长期服用双联抗血小板治疗，不可自行停药**）；**药物与碘造影剂过敏史**（**造影剂过敏是介入手术的重要风险因素，必须如实告知**）；肾功能状况（造影剂肾损风险，既往肾功能不全者须提前告知）；过敏性体质与既往麻醉经历；拟行穿刺的部位有无感染灶与皮肤病灶。
专科检查与术前准备 — 术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图、胸片与感染筛查，合并高血压者控制血压稳定、合并糖尿病者按医嘱调整降糖药并监测血糖；术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物，吸烟者建议术前2周戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽。长期服用抗血小板药、抗凝药者须提前7天如实告知医生，由医生决定是否停药及停药天数，切勿自行停药。 介入治疗患者术前准备另有七点必须强调：**一、必须完成完整的术前评估**——血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血氨、心电图、感染筛查与影像学检查（肝功能 Child-Pugh 分级与门脉高压评估直接决定介入适应证与耐受性）；**二、抗凝药与抗血小板药须按医嘱处理**——术前是否停用抗血小板药由医生根据支架类型与栓塞风险决定（**肝硬化门脉高压出血的急诊栓塞通常不停抗凝药**，而择期介入或支架置入前可能需停用），**切勿自行停药或加量**；**三、术前禁食6至8小时、禁饮2至4小时**（全身麻醉或腰麻者按麻醉医师的个体化医嘱执行，急诊介入不适用），禁食目的是防止麻醉中呕吐误吸；**四、术前一天完成穿刺部位皮肤清洁与备皮**（股动脉入路者清洁腹股沟与大腿上段，**不要自行剃毛**以免造成皮肤损伤）；**五、须完成造影剂过敏史核实与肾功能评估**——碘造影剂过敏者与严重肾功能不全者需提前预处理（由医生给予糖皮质激素与抗组胺药预处理）或改用其他影像引导方式；**六、须完成血型检查与备血**——肝硬化门脉高压出血的急诊介入与肿瘤栓塞均可能发生大出血，需备血；**七、术后制动与穿刺部位护理**——股动脉介入术后须绝对卧床、穿刺侧肢体伸直制动6至8小时并加压包扎，观察穿刺点有无出血与血肿、远端血运（足背动脉搏动、皮肤温度与颜色）与有无胸痛胸闷（警惕栓塞后肺栓塞或心脏事件）；**如发现穿刺点渗血不止、肢体发凉苍白、突发胸痛气促或意识改变，须立即告知护士**，切勿自行松开包扎。
住院等待周期 — 医院开放床位2000张（两院区合计），2025年门急诊量58.54万人次、出院病人7.07万人次。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。 介入治疗科**不单独开放住院床位**，介入诊疗与住院流程相互衔接：**门诊发现的择期介入治疗**由门诊医师开具住院单或介入预约单，患者按预约日期到介入中心（导管室）完成手术，术后按病情需要收入普通外科、肝病科、肿瘤科或重症医学科（ICU）观察，**住院天数由接收科室按标准计算**；**急诊介入**（如肝硬化门脉高压大出血的急诊栓塞、大出血的血管栓塞止血、急性下肢缺血的血管重建）**由急诊绿色通道直接启动**——急诊医学科完成初步复苏与评估后呼叫介入治疗科，导管室 24 小时可启动，**不受门诊预约与手术排程影响**；**住院期间**按医嘱监测肝功能、凝血功能、穿刺部位与全身情况，出院后按医生告知的节点复查影像与肝功能，并用诊间预约长期随访（肝癌介入治疗后需定期复查增强 CT 或核磁共振评估肿瘤活性并按需再次介入治疗）；等待介入期间请严格戒烟、避免饮酒、**停用一切非医嘱药物（尤其抗凝药与他汀类调脂药的调整须遵医嘱）**，监测肝功能与凝血功能变化，出现呕血黑便、腹胀加重、发热或穿刺部位出血立即就诊。
急诊绿色通道 — 本院急诊24小时开诊，钟阜院区与汤山院区均设急诊入口，钟阜院区急诊科与120急救中心、重症医学科（ICU）无缝对接，汤山院区急诊科同时承担120急救任务，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。院前与院内急救团队随时待命，各临床科室与急诊联动会诊。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。 介入治疗科在急诊绿色通道中承担**关键的止血与再灌注职能**：**消化道大出血**（肝硬化门脉高压出血为最常见）患者到达急诊后立即完成生命体征监测、静脉通道建立、血型与备血与静脉用止血药物，由急诊医学科、内镜中心、消化内科与介入治疗科联合实施**内镜-介入-外科三线联合止血**：先行急诊胃镜检查与内镜下止血（曲张静脉断流、套扎、硬化剂或组织胶），内镜止血失败或不宜内镜者**由介入治疗科立即行经导管动脉栓塞止血**，仍不止血者由普通外科与肝胆胰治疗中心行急诊手术，全程不因等待而延误；**急性肢体缺血与动脉栓塞**由介入治疗科行血管腔内取栓、溶栓或血管重建；**急性肺栓塞**可介入取栓与溶栓；**大出血**（咯血、呕血与便血、肿瘤破裂与产后出血）由介入治疗科行选择性血管栓塞止血；**胆道急性梗阻伴重症感染**由介入中心行 PTCD 紧急引流；本院急诊科配备 ECMO、血液净化装置与急诊手术条件，并与重症医学科（ICU）24 小时联动，介入科与病理科、检验科、医学影像科与超声医学科在两院区均可 24 小时响应。请家属携带既往影像资料、凝血与肝肾功能结果、用药清单（尤其抗凝药与抗血小板药使用情况）与造影剂过敏史，配合签署介入手术、麻醉、输血与侵入性操作知情同意文书。
医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，其中住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，在三级（非社区）医疗机构1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元至5000元部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元至1.5万元部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费。
避坑提醒 — 本院为传染病专科医院兼综合医院，就诊时须特别注意三点。一是院感要求：来诊前如有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹、乏力等症状，请主动告知分诊护士并按要求佩戴口罩，本院感染病科、结核科与综合内科设有独立呼吸道诊区与负压隔离病房，不要自行进入病区探视。二是检查预约陷阱：核磁共振、CT模拟定位、肠镜与胃镜治疗、介入手术、放射治疗计划均需提前预约排程，勿在同一天连做多项有创检查；装有心脏起搏器、金属植入物者必须在做核磁共振前主动申报。三是病历与资料保管：外院影像光盘、病理报告、出院小结与乙肝/丙肝等传染病专项结果务必完整携带，本院检验与影像可互认但外院资料不能替代。切勿听信「加床号」「包住院」等非官方承诺，也不要通过第三方代抢号，挂号只认医院微信公众号与小程序、南京卫生12320平台、门诊自助机与电话025-12320。 介入治疗患者特别提醒九点：一是**介入不是「万能」也不是「无害」**——介入治疗有严格的适应证与禁忌证，是否需要介入必须由医生结合影像、实验室结果与整体病情评估决定，不要因为「介入损伤小」就要求做，也不要因为「怕创伤」而拒绝必要的介入；二是**肝硬化门脉高压出血是急症，不要等待门诊**——呕血与黑便须立即急诊，**介入栓塞可在数小时内完成、是内科与内镜止血的重要补充甚至救命手段**；三是**抗血小板药支架术后不可自行停药**——冠脉、脑血管、外周血管与胆道支架置入后通常需长期服用双联抗血小板治疗（阿司匹林联合氯吡格雷），擅自停药可能导致支架内血栓与致命事件，**是否停药、停多久必须由医生决定**；四是**造影剂过敏与肾功能不全者必须提前告知**——隐瞒造影剂过敏史可能导致严重过敏反应甚至休克，既往肾功能不全者需提前预处理与充分水化；五是**肝癌介入治疗后须定期复查**——介入后 4 至 6 周需复查增强 CT 或核磁共振评估肿瘤活性（碘油沉积会干扰判断，须由医生选择合适的复查时机与方式），残余或复发肿瘤需再次介入或改用系统治疗，**不可因「治疗过了」而停止随访**；六是**介入术后穿刺侧肢体制动不可马虎**——股动脉介入后须绝对卧床、穿刺侧肢体伸直制动6至8小时，避免弯曲与用力，**如包扎处渗血不止、肢体发凉苍白、足背动脉搏动消失，须立即呼叫护士，切勿自行松开包扎**；七是**介入术后常见「栓塞后综合征」发热与腹痛，多为正常反应**——但**持续高热、剧烈腹痛、意识改变或黄疸加深须立即就诊**，以排除严重感染、肝功能衰竭或胆道并发症；八是**血管介入术后避免久站久坐与剧烈运动**——下肢静脉曲张、深静脉血栓与动脉缺血介入治疗后，须按医嘱穿弹力袜或使用拐杖，并进行相应的康复训练；九是**不要相信「一根针解决肝癌」「介入治疗不用化疗」等说法**——介入治疗只是综合治疗的一个环节，多数患者仍需配合抗病毒治疗、靶向或免疫治疗与肝功能保护，须由肝病科与肿瘤科联合制定完整方案，切勿自行停用抗病毒药。
