一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
|---|---|
| 官网重点专科页未将该科列为独立重点专科。 | 医院官网「重点专科」页逐字列出的 21 个重点专科中不含消化内科，2026年医院简介的「14个南京市重点专科」名单中亦不含消化内科；医院官网「重点专科」页将放射治疗相关内容并入「肿瘤科：江苏省省级临床重点专科」条目下逐字表述，2026年医院简介的重点专科名单中不含放射治疗中心，此处说明以免读者误认为遗漏。 |
| 南京市消化病临床医学中心（院内平台定位）。 | |
| 内镜中心配备胶囊内镜与超声内镜等设备（官网逐字）。 |
二、科室完整介绍
南京市第二医院消化内科（官网称消化病诊疗中心，含内镜中心）是南京市消化病临床医学中心，承担医院消化系统疾病的专科与内镜综合诊断及治疗任务。科室现有医师6人，其中主任医师3人（张斌、孟桂霞、王立蓉）、副主任医师3人（许文安、钱晶晶、赵巍），官网医生介绍栏目公开具名专家6人，已全部收录。科室在消化系统常见病、多发病与疑难病的诊治上经验丰富，在**肝硬化门脉高压引起的上消化道出血**方面开展包括内镜、内科、介入、外科与重症医学科（ICU）在内的多学科联动综合诊疗，尤其在内镜治疗领域开展了内镜下胃曲张静脉精准断流术（ESVD），结合套扎及常规硬化术，专科技术有一定水平。科室与本院肝病科、感染性疾病科、肿瘤科、介入中心与重症医学科形成针对肝病与消化道肿瘤的完整诊疗链条，并在南京地区消化内科与消化内镜领域居前列地位，服务辐射南京都市圈与周边地区。2025年全院门急诊量58.54万人次、出院病人7.07万人次。
科室诊疗范围覆盖**食管、胃、肝脏、胆胰、肠道等各种消化系统常见病、多发病**的专科和内镜综合诊断及治疗，重点针对肝硬化门脉高压引起的上消化道出血开展内镜、内科、介入、外科与 ICU 的多学科联动综合诊疗；常规开展**消化道早癌的内镜和内科综合治疗**、**胆胰疾病的 ERCP 综合诊疗**；常规开展各种肝病诊治，针对**不明原因黄疸的诊断**及**难治性黄疸与各型肝衰竭的临床治疗**得心应手。内镜中心配备有激光电子内镜、电刀、液闪式幽门螺旋杆菌（Hp）测试仪与胶囊内镜等设备，开展了多项内镜下诊疗项目，包括：快速诊断幽门螺旋杆菌的呼气试验；常规、无痛、超细胃与肠镜检查及特殊染色内镜检查、胶囊内镜检查；常规开展消化道异物取出术、晚期肿瘤鼻空肠管放置术与消化道息肉摘除术；经皮内镜下胃造瘘术、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、胆总管结石内镜下取出术、胆管支架置入与超声内镜等治疗。科室专家个人专长进一步细化了技术谱系：张斌为江苏省医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张学组高级顾问与江苏省研究型医院学会门静脉高压专业委员会委员，擅长各类消化道危重及疑难杂症的综合诊治、内镜下食管胃曲张静脉断流术（ESVD）、胆胰梗阻性疾病的 ERCP 及胆道子镜综合治疗、消化道梗阻解除与内痔的内镜下治疗，以及 EMR、ESD、EUS、POEM 治疗；孟桂霞擅长各类型肝病、肝硬化、门脉高压及相关胃肠病与幽门螺旋杆菌感染相关性胃病、反流性食管炎的诊疗，熟练消化内镜操作并擅长内镜下内痔的诊疗；王立蓉擅长病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、自身免疫性肝炎与重症型肝炎等各种肝脏疾病，并对急慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、胆囊炎、胆石症与胰腺炎等消化道常见疾病有丰富治疗经验；许文安擅长胃肠道息肉、消化道肿瘤及其并发症、幽门螺旋杆菌相关性胃病、反流性食管炎与急慢性肝病的综合诊治；钱晶晶擅长慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、急慢性肝炎及肝硬化的并发症的诊治，消化道息肉及早癌、上消化道粘膜下良性肿瘤与消化道出血的内镜下治疗，并熟练掌握双气囊小肠镜的操作；赵巍擅长急慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎、功能性胃肠病、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎与肝硬化等消化道疾病的诊治。
科室的技术特色在于**内镜微创诊疗与肝病内镜下治疗的双重优势**：一方面开展 EMR、ESD、EUS、POEM 等内镜下治疗与消化道早癌的内镜和内科综合治疗，另一方面依托本院肝病科与感染性疾病科的强势资源，在肝硬化门脉高压出血的曲张静脉内镜下断流（ESVD 联合套扎与硬化剂注射）、不明原因黄疸的鉴别诊断与难治性黄疸的内镜与介入联合治疗、以及各种肝病的系统诊治方面形成差异化优势。科室承担南京中医药大学等院校的临床教学任务，并在江苏省医学会消化病学分会、江苏省医学会肝病学分会、江苏省医学会消化内镜学分会、南京市医学会消化内镜分会、中国中西医结合学会消化内镜分会等学术团体有多人任职（张斌、许文安、钱晶晶、孟桂霞等），并与病理科、检验科、医学影像科及介入中心形成消化道早癌的「病理-影像-内镜」联合诊断链条。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：钟阜院区 | ||
| 张斌 | 主任医师，消化病诊疗中心，中国医药教育协会胃肠肿瘤专业委员会委员、江苏省老年医学学会消化及消化内镜分会常委、江苏省医学会肝病学分会委员、江苏省医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张学组高级顾问、南京市医学会消化内镜分会委员、江苏省中西医结合学会消化分会委员、江苏省研究型医院学会神经内分泌肿瘤专业委员会委员、江苏省研究型医院学会门静脉高压专业委员会委员、江苏省研究型医院学会胃肠肿瘤 MDT 专业委员会委员、南京市中医药学会脾胃病分会委员 | 擅长各类消化道危重及疑难杂症的综合诊治；肝硬化门脉高压引起上消化道出血的内镜下食管胃曲张静脉断流术（ESVD）；胆胰梗阻性疾病的 ERCP 及胆道子镜等综合治疗；消化道梗阻的解除（狭窄扩张、导管安放、支架置入）及痔疮（内痔）的内镜下治疗；消化内镜 EMR、ESD、EUS、POEM 治疗 |
| 孟桂霞 | 主任医师，消化病诊疗中心，— | 擅长各种类型肝病、肝硬化、门脉高压及相关胃肠病与幽门螺旋杆菌感染相关性胃病、反流性食管炎等消化系统疾病的诊疗；熟练消化内镜操作，擅长内镜下内痔的诊疗 |
| 王立蓉 | 主任医师，消化病诊疗中心，— | 擅长治疗病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、自身免疫性肝炎、重症型肝炎等各种肝脏疾病，并对急慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等消化道常见疾病亦有丰富的治疗经验 |
| 许文安 | 副主任医师，消化病诊疗中心，中国中西医结合学会消化内镜分会委员 | 擅长胃肠道息肉、消化道肿瘤及其并发症、幽门螺旋杆菌相关性胃病、反流性食管炎与急慢性肝病的综合诊治；在统计源及核心期刊发表论文6篇，获江苏省新技术引进奖一等奖1项 |
| 钱晶晶 | 副主任医师，消化病诊疗中心，南京市医学会消化病学分会委员 | 擅长慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、急慢性肝炎及肝硬化并发症的诊治，以及消化道息肉及早癌、上消化道粘膜下良性肿瘤与消化道出血的内镜下治疗；熟练掌握双气囊小肠镜的操作；近10年在国内统计源、核心期刊及 SCI 发表论文5篇 |
| 赵巍 | 副主任医师，消化病诊疗中心，— | 1995年毕业于南京医科大学，从事临床医疗、教学与科研工作二十余年，擅长急慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎、功能性胃肠病、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎与肝硬化等消化道疾病的诊治；核心期刊发表论文十余篇，多次获得江苏省及南京市科技进步奖，参与多项课题研究 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响。 | 消化内科（消化病诊疗中心）是南京市消化病临床医学中心，承担医院消化系统疾病的专科与内镜综合诊断及治疗任务；科室在南京地区消化内科与消化内镜领域居前列地位，服务辐射南京都市圈与周边地区；科室骨干张斌为江苏省医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张学组高级顾问与江苏省研究型医院学会门静脉高压专业委员会委员、孟桂霞与王立蓉为主任医师，并在江苏省医学会消化病学分会、江苏省医学会肝病学分会、南京市医学会消化内镜分会、中国中西医结合学会消化内镜分会等多个学术团体任职。 |
| 人才梯队与专家实力。 | 科室现有医师6人，其中主任医师3人（张斌、孟桂霞、王立蓉）、副主任医师档3人（许文安、钱晶晶、赵巍），官网医生介绍栏目公开具名专家6人，已全部收录、不设人数上限；科室骨干在江苏省医学会消化内镜学分会（含食管胃静脉曲张学组）、江苏省医学会消化病学分会、江苏省医学会肝病学分会、南京市医学会消化内镜分会、中国中西医结合学会消化内镜分会、江苏省老年医学学会消化及消化内镜分会、江苏省研究型医院学会门静脉高压与胃肠肿瘤 MDT 专业委员会等多个学术团体任职。 |
| 临床能力与病种难度。 | 科室诊疗范围覆盖食管、胃、肝脏、胆胰、肠道等各种消化系统常见病与多发病的专科和内镜综合诊断及治疗；收治肝硬化门脉高压引起的上消化道出血、消化道早癌与进展期消化道肿瘤、胆胰梗阻性疾病与胆管结石、不明原因黄疸、难治性黄疸、各型肝衰竭与肝硬化并发症、急慢性胃炎与十二指肠溃疡、功能性胃肠病、慢性萎缩性胃炎、病毒性肝炎与脂肪肝与药物性肝炎与酒精性肝病与自身免疫性肝炎等；内镜中心可开展500 余项消化系统检查与多项内镜下诊疗项目；2025年全院门急诊量58.54万人次、出院病人7.07万人次。 |
| 技术特色与创新能力。 | 科室特色为**内镜微创诊疗与肝病内镜下治疗的双重优势**：一是内镜下精深治疗——开展 EMR、ESD、EUS、POEM 治疗、内镜下胃曲张静脉精准断流术（ESVD）联合套扎与常规硬化术、内镜下内痔治疗、消化道异物取出、晚期肿瘤鼻空肠管放置、经皮内镜下胃造瘘术、ERCP 与胆总管结石取出及胆管支架置入、超声内镜与胶囊内镜检查、双气囊小肠镜操作；二是依托本院肝病科与感染性疾病科资源开展肝病的内镜与联合治疗，并在肝硬化门脉高压出血中实现内镜、内科、介入、外科与 ICU 的多学科联动。 |
| 质量安全与运营效率。 | 肝硬化门脉高压引起的上消化道出血开展**内镜、内科、介入、外科与 ICU 五学科联动的综合诊疗**，并以 ESVD 结合套扎及常规硬化术控制出血，减少外科手术干预与再出血风险；科室与病理科、检验科、医学影像科及介入中心形成消化道早癌的「病理-影像-内镜」联合诊断链条；内镜中心配备激光电子内镜、电刀、液闪式幽门螺旋杆菌测试仪与胶囊内镜等设备；全院 2025年出院病人7.07万人次、平均住院日10天、治愈好转率95.1%。 |
| 科研教学与区域辐射。 | 科室专家许文安在统计源及核心期刊发表论文6篇并获江苏省新技术引进奖一等奖1项；钱晶晶近10年在国内统计源、核心期刊及 SCI 发表论文5篇；赵巍在核心期刊发表论文十余篇并多次获得江苏省及南京市科技进步奖、参与多项课题研究；科室骨干在江苏省医学会消化内镜学分会、江苏省医学会消化病学分会、江苏省医学会肝病学分会、南京市医学会消化内镜分会、中国中西医结合学会消化内镜分会、江苏省老年医学学会消化及消化内镜分会、江苏省研究型医院学会门静脉高压与胃肠肿瘤 MDT 专业委员会等多个学术团体任职，并承担南京中医药大学等院校的临床教学任务，通过南京都市圈医联体与南京肝健康联盟向周边地区辐射消化内镜技术。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡、消化性溃疡出血、胃肠道息肉、功能性胃肠病与功能性消化不良、慢性腹泻与肠易激综合征、胆囊炎与胆石症、胆总管结石与胆管炎、急性胰腺炎与慢性胰腺炎、上消化道出血与消化道出血、内痔与混合痔、食管胃底静脉曲张、病毒性肝炎与肝硬化、脂肪肝与酒精性肝病、自身免疫性肝炎与肝衰竭、不明原因黄疸、幽门螺旋杆菌感染、消化道肿瘤（早癌与进展期） |
| 疑难重症 | 肝硬化门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性门脉高压出血与内镜治疗失败后的介入与外科处理、消化道早癌与进展期胃癌、结直肠癌的内镜与综合治疗、胆胰梗阻性疾病的 ERCP 与胆道子镜综合治疗、急性胆源性胰腺炎与重症急性胰腺炎、不明原因黄疸与难治性黄疸的鉴别诊断、慢加急性肝衰竭与急性肝衰竭的消化内镜与联合支持治疗、溃疡性结肠炎与克罗恩病及其内镜治疗、难治性内镜下内痔治疗与内镜后并发症、消化道异物的急诊内镜取出、上消化道黏膜下肿瘤的内镜下切除、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）后并发症（胰腺炎、胆管炎、出血）、内镜下黏膜剥离术（ESD）与内镜下黏膜切除术（EMR）后穿孔与出血、食管胃底静脉曲张破裂出血的硬化剂与组织胶治疗并发症、遗传性出血性毛细血管扩张症与门脉性胃病 |
| 罕见病 | 不明原因消化道出血（消化系不明原因出血的诊断策略）、遗传性 polyposis 综合征（Peutz-Jeghers 综合征）、罕见内镜下胆胰疾病（壶腹肿瘤与胆管肿瘤）、重症溃疡性结肠炎与急性重症结肠炎的外科处理、胃肠道淋巴瘤与神经内分泌肿瘤的镜下诊断、肝硬化罕见并发症（门脉高压性胃病与门脉性肠病）、自身免疫性肝炎重叠综合征与罕见肝病、不明原因黄疸的罕见病因（遗传代谢性与药物性）、消化内镜罕见并发症（结肠镜后综合征与脾破裂）、胃壁异位胰腺与消化道异位的罕见肿瘤 |
| 并发症管理 | 内镜治疗后出血（ESD、EMR、POEM 与曲张静脉注射后）、内镜治疗后穿孔与纵隔炎、腹膜炎、ERCP 术后急性胰腺炎与胆管炎、曲张静脉硬化剂或组织胶注射后的异位栓塞（肺栓塞与脑栓塞）、内镜下治疗后的低氧血症与心律失常、术后胰腺炎与胆道出血、肝硬化门脉高压出血相关的肝性脑病与肝肾综合征、长期 PPI 使用相关的低镁血症与艰难梭菌感染、内镜相关感染与菌血症、内镜检查相关的肠道准备并发症（低钠血症与穿孔）、胃镜检查中的误吸与心肺意外、内镜下治疗后的营养与铁吸收障碍 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 内镜下胃曲张静脉精准断流术（ESVD）联合套扎与硬化剂注射 | 在内镜下精准注射硬化剂或组织胶于胃冠状静脉与贲门部曲张静脉，配合曲张静脉套扎与常规硬化术使曲张静脉硬化闭塞；用于肝硬化门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血的急诊止血与二级预防，本院联合内科、介入、外科与 ICU 开展多学科综合诊疗，显著减少外科手术干预与再出血。 |
| 内镜下黏膜剥离术（ESD）与黏膜切除术（EMR） | 通过黏膜下注射形成隆起后整片或分片切除病变黏膜，必要时对创面行金属夹或黏膜下隧道内镜下剥离；用于消化道早癌与癌前病变、浅表型胃癌与结直肠癌、以及上消化道黏膜下良性肿瘤的治疗，可达组织学完整切除。 |
| 经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）与胆道子镜诊疗 | 经十二指肠乳头插管注入造影剂显示胆胰管并取石、置管或支架，配合胆道子镜（SpyGlass）直视检查胆管腔内病变；用于胆总管结石、胆管炎、梗阻性黄疸、胰管结石与壅腹周围病变，本院在不明原因黄疸与难治性黄疸的 ERCP 综合治疗中经验丰富。 |
| 超声内镜（EUS）与超声内镜引导下细针穿刺（FNA） | 以超声内镜实时观察黏膜下与壁外病变并引导细针穿刺取材与胰胆管引流；用于胰腺占位与慢性胰腺炎的诊断、纵隔与腹腔淋巴结与肾上腺占位的取材，以及胰源性囊肿的穿刺引流。 |
| 经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症 | 在食管黏膜下注射建立隧道，切开环形肌层以解除贲门梗阻，保留完整黏膜；用于药物难治性贲门失弛缓症与重度食管下段痉挛，创伤小于外科手术、术后反流发生率亦较低。 |
| 胶囊内镜与双气囊小肠镜检查 | 以可吞服的胶囊内镜完成空肠与回肠的影像采集，或以双气囊电子内镜经口或经肛完成小肠的直视检查与活检；用于不明原因消化道出血与疑似小肠疾病、克罗恩病的小肠评估与胶囊内镜的靶向定位。 |
| 内镜下黏膜下剥离与内镜下全层切除治疗消化道早癌 | 在病灶周围注射形成黏膜下隆起并整块或分片剥离，早癌可获治愈而无需外科根治手术；用于胃、结肠与直肠的早癌与进展期局限癌，术后需按规范定期复查内镜与病理以确认根治。 |
| 幽门螺旋杆菌呼气试验与快速检测 | 通过口服尿素底物后检测呼出气中的同位素二氧化碳或检测粪便抗原与血清抗体，判断幽门螺旋杆菌感染状态并用于治疗后的根除确认；用于慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌与不明原因消化道出血的病因排查。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 电子胃肠内镜系统（激光电子内镜、电刀、氩离子凝固与内镜下治疗器械） | 用于常规与无痛胃镜、肠镜检查与特殊染色内镜，以及 ESD、EMR、POEM、曲张静脉断流与内痔的内镜下治疗。 |
| 超声内镜与胆道子镜（SpyGlass 电子胆道镜） | 用于胰腺与胆道占位的超声内镜诊断与细针穿刺取材、胆管腔内病变的直视检查与碎石取石，以及胆胰管梗阻的鉴别诊断。 |
| 胶囊内镜与双气囊小肠镜系统 | 用于空肠与回肠病变的无创影像检查（不明原因消化道出血与疑似小肠疾病）与小肠病变的直视活检治疗。 |
| 内镜治疗专用器械（内镜用黏膜下注射针、硬化剂与组织胶、套扎器与尼龙绳、金属夹与黏膜下隧道刀具、氩离子凝固笔） | 配套内镜下曲张静脉断流、ESD、EMR、POEM、内痔套扎与内镜下止血治疗，支撑科室的微创治疗特色。 |
| C 形臂 X 线机与 ERCP 专用造影设备 | 用于 ERCP 术中胆胰管造影与取石、置管与支架置入的透视引导，减少射线暴露并提高操作精度。 |
| 多参数心电监护仪与内镜中心专用监护设备 | 用于内镜检查与治疗过程中的心电、血压、血氧与呼吸监测，及时发现并处理心肺意外。 |
| 快速 Hp 呼气试验检测仪与幽门螺旋杆菌快速诊断试剂 | 用于幽门螺旋杆菌感染的快速无创诊断与根除治疗后的复查确认，配合内镜下尿素呼气试验组织学检查。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 南京市第二医院为三级甲等医院，同时挂牌江苏省传染病医院、南京市公共卫生医疗中心、南京中医药大学附属南京医院与南京市肿瘤医院。门诊挂号有五条渠道：一是医院微信公众号与小程序「就诊服务—预约挂号」；二是南京卫生12320平台（http://www.nj12320.org/ ）与医院官网（www.njsech.net）；三是门诊大厅自助机现场预约挂号；四是诊间预约（当天接诊医生处可预约下次复诊）；五是电话预约025-12320。挂号一律实名制，需提供就诊人真实姓名、性别、出生年月、身份证号、预约科室与专家姓名；预约最多提前7天、至少提前1天，取消须提前1天且在预约日前一天14:00前办理，违约3次将锁定预约权限3个月。门诊挂号时间：钟阜院区07:30—11:30、13:50—17:00，就诊时间08:00—12:00、14:00—17:30；汤山院区挂号08:10—11:30、13:35—16:00，就诊08:20—12:00、13:45—16:00，急诊24小时开诊。诊察费与住院、手术、检验影像等费用按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，医保报销比例见「医保费用报销」条。
抢号技巧 — 消化内科（消化病诊疗中心）门诊与病区在钟阜院区（鼓楼区钟阜路1-1号，地铁7号线「钟阜路·市第二医院」站、或5号线「福建路」站；公交13、42、72、73、117、303、D51路至钟阜路市第二医院站）。官网专家门诊排班「消化科专家门诊」列出张斌（周四全天）、孟桂霞（周二全天）、许文安（周三全天）、王立蓉（周四上午消化科、周四下午肝病科）、钱晶晶（周五全天）与赵巍（周五全天）出诊，并另设「食管静脉曲张专科门诊」（张斌）、「内痔（痔疮）消化专科门诊」（孟桂霞）、「肝硬化门脉高压介入门诊」（戴峰，与介入治疗科合设）等专病门诊。提高效率的路径有五条：一是**胃痛、腹胀、反酸、便秘腹泻等慢性症状**可先挂消化科专家门诊，由医生判断是否需要胃镜或肠镜；二是**黑便、呕血、便血等出血症状**须立即就诊或急诊，消化道出血是本院消化内科与重症医学科、内镜中心联动的急症；三是**肝硬化门脉高压出血与肝性脑病**建议同时挂消化内科与肝病科，两科在同一院区、检验与影像结果互认，可一次完成内镜与多学科评估；四是**胃镜与肠镜须提前预约**——无痛（麻醉）内镜需完成麻醉评估与禁食准备，当日不可自行到院要求做内镜；五是**肠镜前须按医嘱服用肠道清洁剂并低渣饮食**，准备不充分是肠镜检查失败与漏诊的主要原因；此外**幽门螺旋杆菌呼气试验需停用质子泵抑制剂（PPI）2周、停用抗生素与铋剂4周**，检测前须如实告知用药情况。
院区区分 — 本院为「一院两区」格局：钟阜院区（本部，鼓楼区钟阜路1-1号，地铁7号线「钟阜路·市第二医院」站、5号线「福建路」站，钟阜路市第二医院站公交13、42、72、73、117、303、D51路）以综合学科与肿瘤、妇产、外科等平台科室为主；汤山院区（江宁区汤山街道康复路1号，地铁S6号线「古泉」站2号出站口乘免费接驳车，846路、205路至「公共卫生医疗中心」）挂牌江苏省传染病医院、南京市公共卫生医疗中心，为感染病、结核病、肝病等传染病专科与省传染病紧急医学救援基地、南京市重大公共卫生事件应急救治中心。感染病科、结核科、肝病科在两院区均设有病区与门诊，官网 doctors 页面按科室合并展示、不分病区编号，患者无论挂哪个院区均由同一专家团队接诊；其他专科（普通外科、胸外科、肿瘤科、产科、妇科、骨科、神经内科、重症医学科、麻醉科、急诊医学科、泌尿外科、医学影像科、超声医学科、检验科、消化内科等）集中在钟阜院区，汤山院区另设综合内科（肾内科）、综合外科、急诊医学科、康复医学科、中西医结合科、医学影像科（核医学科）与胰腺炎诊疗中心。两院区实行统一检验与影像互认（PACS 影像网络平台同步出报告），住院、转诊与检查结果全院通用，患者不必为单次就诊跨院区奔波。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；**既往胃镜与肠镜报告及内镜病理结果**（**判断是否为早癌或需内镜下治疗的关键依据**，内镜报告须写明活检部位与病理结论）；**外院影像光盘**（腹部超声、肝胆胰脾 CT 与核磁共振影像光盘，本院需据此评估肝脏与胆胰病变，影像光盘缺失将导致重复检查）；既往门诊病历、住院病历与出院小结（**尤其肝硬化与消化道出血的既往记录、内镜治疗记录与门脉高压评估结果**）；**正在服用的全部药物清单**（**质子泵抑制剂、抗生素、铋剂、抗凝药与抗血小板药、非甾体抗炎药、激素与免疫抑制剂均需注明名称、剂量与末次服药时间**——其中质子泵抑制剂与抗生素会直接影响幽门螺旋杆菌呼气试验的准确性，抗凝药影响内镜下治疗的风险）；药物过敏史与既往不良反应记录；**传染病专项结果**（乙肝五项与 HBV-DNA、丙肝抗体与 HCV-RNA）——本院为传染病专科医院，病毒性肝炎的感染状态直接影响抗病毒方案、癌变风险监测与内镜下治疗的选择，须带齐既往结果；消化道出血者另需带血型与输血史；拟行内镜者须告知青霉素与麻醉药过敏史、是否长期服用阿司匹林或华法林、以及既往内镜治疗史。
专科检查与术前准备 — 术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图、胸片与感染筛查，合并高血压者控制血压稳定、合并糖尿病者按医嘱调整降糖药并监测血糖；术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物，吸烟者建议术前2周戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽。长期服用抗血小板药、抗凝药者须提前7天如实告知医生，由医生决定是否停药及停药天数，切勿自行停药。 消化内科患者（尤其是拟行内镜下治疗）术前准备另有六点必须强调：**一、无痛（麻醉）内镜术前须完成麻醉评估**——由麻醉科医生评估心肺功能与麻醉风险，**术前禁食6至8小时、禁饮2至4小时**（具体以麻醉医师的个体化医嘱为准），**禁食不等于禁水**，过度禁饮可能导致脱水与低血糖；糖尿病患者须按医嘱调整降糖药与胰岛素，避免麻醉期间发生低血糖；**二、结肠镜术前须完成肠道准备**——术前一日低渣或流质饮食并按医嘱服用肠道清洁剂（聚乙二醇电解质散等），**肠道准备不充分是肠镜漏诊与失败的主要原因**，务必按剂量与方法服用并多饮水；服用华法林或利伐沙班等抗凝药、服用氯吡格雷等抗血小板药者，**须提前7天告知医生，由医生决定停药方案，切勿自行停药**；**三、行食管胃底静脉曲张内镜下治疗者**须评估肝功能（Child-Pugh 分级）、凝血功能与肝性脑病风险，备血并建立静脉通道，术前完成抗感染与止血准备；**四、行 ESD、EMR 或 POEM 者**须评估病变大小、部位与层次，由内镜医生评估是否适合内镜下切除并知情同意，术前完成血常规、血型、凝血与感染筛查；**五、拟行 ERCP 者**须评估胆胰管梗阻部位与原因，完成肝功能、凝血功能、血淀粉酶与感染筛查，术前禁食并按医嘱备血，术后须警惕急性胰腺炎；**六、炎症性肠病与肝硬化腹水患者**术前须评估营养状况与免疫状态，营养不良、免疫抑制与低蛋白血症者须先予纠正，以降低术后感染与愈合不良风险。
住院等待周期 — 医院开放床位2000张（两院区合计），2025年门急诊量58.54万人次、出院病人7.07万人次。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。 消化内科病区位于钟阜院区，与内镜中心、病理科、检验科、医学影像科、肝病科、感染性疾病科、介入治疗中心、肿瘤和血管疾病介入中心与重症医学科（ICU）同院区，具备消化道出血的内镜-介入-外科-ICU 五学科联动与消化道肿瘤的多学科诊疗条件。普通消化系统疾病（胃炎、溃疡、胆囊炎、胰腺炎、慢性肝病等）的择期住院流程是：先在门诊完成胃镜或肠镜与实验室检查，明确诊断与治疗方案，再由病区按病情紧急程度、床位情况与治疗排程通知入院日期；**上消化道大出血（呕血与黑便）、急性胆源性胰腺炎重症、消化道穿孔与梗阻、急性肝衰竭与肝性脑病、肝硬化腹水感染等急症走急诊绿色通道直接收治，消化道大出血者由消化内科、内镜中心与重症医学科（ICU）联动，必要时介入治疗科行血管栓塞止血，不受择期排队影响**。内镜下治疗（ESD、EMR、POEM 与曲张静脉断流）一般住院 3 至 7 天，出院后按医生告知的节点复查内镜并用诊间预约长期随访（肝硬化者需长期监测肝功能与肝癌发生、消化道早癌内镜切除后需定期复查内镜与病理）。等待期间请规律作息与饮食、避免饮酒与辛辣刺激食物、**停用一切非医嘱药物（尤其非甾体抗炎药与不明保健品）**，出现呕血黑便、剧烈腹痛、持续呕吐、发热或黄疸加深立即急诊就诊。
急诊绿色通道 — 本院急诊24小时开诊，钟阜院区与汤山院区均设急诊入口，钟阜院区急诊科与120急救中心、重症医学科（ICU）无缝对接，汤山院区急诊科同时承担120急救任务，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。院前与院内急救团队随时待命，各临床科室与急诊联动会诊。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。 消化内科急诊以**上消化道大出血（呕血与黑便）**、急性胆源性胰腺炎与重症胰腺炎、急性胆管炎与胆道梗阻、消化道穿孔与机械性肠梗阻、急性肝衰竭与肝性脑病、肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎、上消化道异物嵌顿、以及溃疡性结肠炎急性重症发作等为常见。消化道大出血患者到达急诊后立即完成生命体征监测、静脉通道建立、血型与备血与静脉用止血药物，**由消化内科与内镜中心联动开展急诊胃镜检查与内镜下止血（曲张静脉断流、套扎、硬化剂或组织胶注射、内镜下黏膜下注射止血或金属夹止血）**；内镜止血失败或不宜内镜者由介入治疗科行 selective 血管栓塞止血，或由普通外科与肝胆胰治疗中心行急诊手术；重症出血、休克与肝性脑病者收入重症医学科（ICU）实施器官功能支持；**重症急性胰腺炎**收入重症医学科（ICU）实施早期肠内营养、感染控制与器官功能支持；**急性胆管炎与胆道梗阻**可由消化内科急诊行 ERCP 取石与胆道引流，必要时外科介入；**急性肝衰竭**由消化内科与肝病科、重症医学科（ICU）联合救治，人工肝支持系统 24 小时可启动；**肝硬化腹水感染与肝性脑病**按感染急症与肝性脑病方案处理。本院为传染病专科医院，合并乙肝或丙肝的消化道出血与肝衰竭患者同步进行抗病毒评估与隔离管理。请家属携带既往内镜与影像资料、用药清单与传染病专项结果，配合签署内镜、麻醉、输血与侵入性操作知情同意文书。
医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，其中住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，在三级（非社区）医疗机构1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元至5000元部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元至1.5万元部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费。
避坑提醒 — 本院为传染病专科医院兼综合医院，就诊时须特别注意三点。一是院感要求：来诊前如有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹、乏力等症状，请主动告知分诊护士并按要求佩戴口罩，本院感染病科、结核科与综合内科设有独立呼吸道诊区与负压隔离病房，不要自行进入病区探视。二是检查预约陷阱：核磁共振、CT模拟定位、肠镜与胃镜治疗、介入手术、放射治疗计划均需提前预约排程，勿在同一天连做多项有创检查；装有心脏起搏器、金属植入物者必须在做核磁共振前主动申报。三是病历与资料保管：外院影像光盘、病理报告、出院小结与乙肝/丙肝等传染病专项结果务必完整携带，本院检验与影像可互认但外院资料不能替代。切勿听信「加床号」「包住院」等非官方承诺，也不要通过第三方代抢号，挂号只认医院微信公众号与小程序、南京卫生12320平台、门诊自助机与电话025-12320。 消化系统疾病患者特别提醒八点：一是**黑便与呕血都是急症**——黑色柏油样便、咖啡色呕吐物与鲜红色血便均须立即就诊，**不要因为「可能是痔疮」而自行服止血药或观察**；「无痛性肉眼血肿」式的黑便常提示上消化道出血，尤其是有肝病史的患者更需警惕食管胃底静脉曲张破裂出血；二是**胃痛不要长期吃止痛药**——非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸等）会加重胃黏膜损伤、诱发溃疡与出血，是胃溃疡与消化道出血的常见诱因，有胃病史者应遵医嘱用药；三是**幽门螺旋杆菌阳性必须规范根除并复查**——根除方案为多种抗生素与质子泵抑制剂联合，**必须按疗程完成不可症状缓解即停药**，停药过早会导致耐药与根除失败，根除后须复查呼气试验确认；四是**胃食管反流与反流性食管炎需规范用药**——质子抑制剂一般需规律服用 4 至 8 周并阶梯减量，自行停药会导致症状反弹，长期未规范治疗可能发展为巴雷特食管炎与食管腺癌；五是**肝硬化不可逆但可长期稳定**——肝硬化患者须终身监测肝功能、凝血功能、AFP 与肝脏超声（每6 个月复查肝癌筛查），**戒酒、严格遵医嘱服药、避免肝毒性药物、防止食管胃底静脉曲张出血**是延缓病情进展的关键，切勿因「感觉好了」而放松随访；六是**肝硬化腹水的自我管理**——须严格限制钠盐与液体、每日测体重（**体重增长超过2公斤须立即就诊**）、按医嘱使用利尿剂并补充白蛋白，**不得自行使用利尿剂或大量输液**，可诱发肝性脑病与肝肾综合征；七是**内镜治疗后的护理不可马虎**——ESD、EMR、POEM 与曲张静脉断流治疗后须按医嘱禁食（通常24至48小时）、观察有无出血与穿孔症状（腹痛、发热、呕血与黑便），出现异常立即就诊；八是**警惕「肠镜一次没问题就万事大吉」**——**便血与排便习惯改变、贫血与体重下降须完善肠镜检查**，结直肠癌与进展期息肉早期发现可根治，不要因「没有家族史」而忽视筛查。
