高原医学科

所属医院:西藏自治区人民医院

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科室评级:国家重点心血管内科

医院地址:西藏自治区拉萨市城关区林廓北路18号

 

科室排名

    国家临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    国家临床重点专科2011年国家级专科资质,代表该学科在全国同行中的建设水平与领先地位。

    二、科室完整介绍

    西藏自治区人民医院高原医学科于1985年随心血管病科与西藏自治区高山病心血管病研究所同步组建,承担急慢性高原病防治与高原适地人群长期健康管理,年门诊与住院人次持续增长,并建有动态血压室、24小时动态心电图室、运动心肺功能室、高原脑氧研究室等十个专项支撑平台。

    科室收治与转诊来自全区各区域的急性高原病、慢性高原病、高原肺水肿、高原脑病、高原红细胞增多症、高原性肺动脉高压与高原性心脏病患者,并配套睡眠呼吸监测与血液流变等专项评估。

    该方向是国家临床重点专科建设单位学科,高山病诊疗水平位居全国前列,是全区高原病防治与心血管疾病诊治的技术辐射中心,并牵头完成该领域首个国际临床注册的高原病研究项目。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    格桑罗布主任医师,副院长、西藏高原医学研究所所长,高原病与心血管重症方向高原急慢性高原病疑难重症、心血管疑难重症、心脏病介入治疗、高血压脑病
    达娃次仁主任医师,心血管内科主任、西藏高原医学研究所副所长,高原病与冠心病方向慢性高原病、冠心病、高原性心脏病、心律失常、高血压病、急性高原脑病
    边玛措主任医师,高原医学科主任医师,慢性阻塞性肺病与肺部肿瘤方向慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、难治性肺炎、肺部肿瘤、急性肺损伤、肺栓塞
    张令军副主任医师,心血管内科副主任医师,高原病与心律失常方向慢性高原病、心律失常、高血压病、冠心病、高原性心肌病
    宁琰萍副主任医师,高原医学科副主任医师,高原红细胞增多症与高原病方向高原红细胞增多症、慢性高原病、高原性肺动脉高压、高原脑病、高原性心脏病
    古桑拉姆副主任医师,心血管内科副主任医师,冠心病与心衰方向冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血压病
    央金副主任医师,心血管内科副主任医师,高原病与冠心病专科方向冠心病、心绞痛、高原性心脏病、高血压病、心律失常
    周红恩主治医师,高原红细胞增多症专科门诊主治医师,高原血液病方向高原红细胞增多症、真性红细胞增多症、高原血液病、高原适应不良综合征
    李静主治医师,冠心病专科门诊主治医师,冠心病介入与药物治疗方向冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、冠状动脉介入术后随访
    范敦莉主治医师,高原医学科主治医师,高原病与高原肺病方向慢性高原病、急性高原病、高原肺水肿、高原低氧血症、高原适应不良

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响国家临床重点专科建设单位,设有西藏自治区高山病心血管病研究所,是全区高原病防治与心血管疾病诊治的技术辐射中心
    人才梯队与专家实力学科带头人长期主持科室工作并承担医院与研究所管理职务,形成七个亚专业雏形与十个专项检查支撑平台
    临床能力与病种难度覆盖急性与慢性高原病、高原肺水肿、高原脑病、高原红细胞增多症与高原性肺动脉高压等高原特有疾病谱
    技术特色与创新能力牵头完成首个国际临床注册的高原病研究项目,配套建成睡眠监测、运动心肺功能与脑氧研究等特色评估平台
    质量安全与运营效率实行每日上级医师专科查房与每周科主任大查房制度,对高原危重病例实施集中收治与方案统一
    科研教学与区域辐射承担高原医学相关课题与学术交流,向全区各医疗机构输出高原病防治技术与人才培训支持

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病急性高原病、慢性高原病、高原肺水肿、高原脑病、高原红细胞增多症、高原性肺动脉高压
    疑难重症高原性心脏病、高原性低血压、高原脑水肿、高原视网膜出血、高原睡眠呼吸障碍、高原适应不全综合征
    罕见病高原脑脊液漏、高原性肝损害、高原妊娠高血压综合征、高原低氧性心肌病
    并发症管理高原肺水肿并发右心衰、高原脑病并发脑疝、高原红细胞增多症继发血栓、高原性肺动脉高压失代偿、高原脱水性休克

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    急性高原病现场氧疗与阶梯下降处置给予高流量吸氧并评估下降转运指征,适用于急性高原病与高原肺水肿的现场救治
    高压氧治疗与高气压氧疗在高压氧舱内按压力方案吸氧以改善组织氧合,适用于高原病康复期与减压不良等氧合障碍
    高原红细胞增多症放血与血液稀释治疗在监测下实施分次放血与血液稀释以改善血液黏稠度,适用于高原红细胞增多症伴微循环障碍患者
    高原性肺动脉高压靶向与介入评估通过超声心动与右心导管完成血流动力学评估并制定靶向干预方案,适用于高原性肺动脉高压患者
    高原脑病脱水与脑保护治疗实施脱水降颅压与氧疗改善脑水肿,适用于高原脑病与高原脑水肿患者
    高原睡眠呼吸监测与无创通气通过多导睡眠监测与无创正压通气改善夜间低氧,适用于高原睡眠呼吸障碍与高原失眠
    高原适应与运动后急性高原病预防干预采用阶梯式上升与药物预防方案指导高原活动人群,适用于新进藏人群与高原作业人员
    血液系统与心肺功能联合评估完成血常规、血流变与心肺功能检测以量化高原病损害程度,适用于慢性高原病长期随访管理

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    便携式制氧机与高流量吸氧装置在转运与病房内提供不同浓度的氧疗支持,用于急性高原病与高原肺水肿的持续氧合纠正
    高压氧舱按临床方案提供分级加压与吸氧治疗,用于高原病康复期治疗与减压不良等氧合障碍纠正
    多导睡眠监测仪记录睡眠结构、呼吸事件与血氧变化,用于高原睡眠呼吸障碍的诊断与夜间低氧程度评估
    心脏彩色多普勒超声仪测定肺动脉压、心功能与右心结构,用于高原性肺动脉高压与高原性心脏病的筛查随访
    经颅多普勒与颈动脉超声检测颅内与颈部血流动力学,用于高原脑病与慢性高原脑血管损害的无创评估
    血液流变与血细胞分析仪测定血液黏度与红细胞参数,用于高原红细胞增多症的分型与疗效监测
    运动心肺功能测试与动态血压监测设备评估运动耐量与血压昼夜变化,用于高原作业人群的劳动能力评估与慢性高原病随访

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过西藏自治区人民医院微信公众号、支付宝生活号与门诊大厅自助机、人工窗口预约挂号;首次使用需绑定就诊卡,无卡者凭身份证在线新建;就诊日请携带身份证与医保凭证取号就诊,专家门诊与普通门诊分开放号。
    抢号技巧 — 专家号通常在就诊前七天上午八点放号,可提前在公众号或支付宝设置提醒;部分热门专家限号需尽早预约;线上预约请选择医保结算以免挂号费自费;需取消的请在就诊前一天通过平台操作,三次爽约将被限制预约一个月。
    院区区分 — 本院为单院区布局,门诊、住院与医技检查集中在拉萨市城关区林廓北路18号院区内,各专科设独立门诊楼层与专病门诊,眼科、口腔科与耳鼻咽喉科共用五官病房。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证、医保卡及既往检查资料,方便医生快速了解病情。
    专科检查与术前准备 — 高原病患者就诊需提前一周停用利尿剂与扩血管药物并携带血常规与心脏超声报告,高原肺水肿与高原脑病患者请由陪同人员陪同并即刻至急诊分诊。
    住院等待周期 — 住院患者按预约顺序收治,等待周期视床位情况由主管医师告知。
    急诊绿色通道 — 设胸痛中心、卒中中心、创伤中心与危重孕产妇救治中心,急诊科与急救中心实行24小时接诊;120指挥调度中心接警后3分钟内出诊、5至10分钟到达现场,可按胸痛与卒中绿色通道直接进入导管室与卒中单元。
    医保费用报销 — 医保报销按拉萨市医疗保障局公开口径:城镇职工住院在三级定点医院起付线400元,当年第二次住院起付线为首次的70%、第三次为50%,退休人员在此基础上降低30%;起付线至20万元报销93%、20至40万元报销96%、40万至60万元报销98%,年度统筹基金最高支付限额60万元,床位费三级定点医院80元每床日。城乡居民在三级定点医院住院按高档85%、低档60%比例支付;普通门诊年度累计起付线50元、合规费用统筹支付60%,高档限额400元、低档限额300元;门诊特殊病病种33种,不设起付线,高低档分别按90%、60%报销;两病门诊高血压每年限额800元、糖尿病1200元,合并2000元。异地就医方面,完成跨省异地就医备案后住院与门诊慢特病可直接结算,药品与医疗服务项目执行就医地目录、起付线与报销比例按参保地政策执行,长期居住备案长期有效、临时外出备案不少于6个月,急诊抢救视同已备案。
    避坑提醒 — 就诊避开周一上午与节后高峰,复诊可通过医院官方渠道提前预约号源。
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参考资料:

    西藏自治区人民医院高原医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;西藏 拉萨市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;西藏自治区人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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