麻醉科

所属医院:台州市中心医院(台州学院附属医院)

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科室评级:医院优势麻醉科

医院地址:浙江省台州市椒江区东海大道999号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    麻醉科(麻醉手术部)成立于台州市中心医院建院之初(2000年),历经二十余年发展,已成为台州地区具有领先地位的集医疗、教学与科研于一体的现代化专业科室,为医院二级临床科室与国家级麻醉住院医师规范化培训基地,是医院优势专科。科室共设手术间15间,各手术间配备国内先进的麻醉与手术仪器设备;现有麻醉医生29名,其中主任医师4人、副主任医师6人、主治医师12人、住院医师7人,护士50人,其中副主任护师5人、主管护师25人、手术室专科护士9人,每年承担200人以上专科院校学生的教学任务。学科主任为主任医师、教授,任中华医学会麻醉分会气道学组委员、中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会全国委员、浙江省医学会麻醉学分会委员、浙江省医师协会麻醉分会委员、浙江省医学会麻醉学分会神经学组委员、台州市医学会麻醉分会副主任委员与台州市临床麻醉质控中心副主任。医院同时是美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,承担高级生命支持培训任务。

    科室完整介绍

    科室承担全院各科的手术麻醉与危重病人抢救复苏任务,并指导本地区疑难麻醉会诊与危重病人抢救。服务范围包括胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、眼耳鼻喉科、神经外科、心胸血管外科、妇产科、口腔外科、小儿外科等各专科手术麻醉,以及无痛诊疗中心与疼痛门诊。无痛诊疗中心开展无痛胃肠镜、无痛人流、无痛支气管镜、无痛膀胱镜、无痛ERCP与无痛输卵管造影等舒适化医疗项目;疼痛门诊收治颈肩腰腿痛、带状疱疹及神经痛、癌痛等疑难疼痛患者。科室同时承担术后镇痛、日间手术麻醉、麻醉门诊与术前评估工作,并参与医院急诊急救与院内急救复苏体系,将可视化技术、麻醉深度监测、VIGILEO、脑氧监测与动态血气分析等技术引入临床麻醉,实现麻醉的可视化、数字化与精细化。

    科室核心优势

    科室的核心优势是可视化技术与个体化麻醉方案的全面应用,尤其在高龄、超高龄与危重症患者的麻醉管理方面经验丰富。在气道管理方面,熟练应用可视喉镜与纤维支气管镜处理困难气道,显著降低插管相关风险;在神经阻滞与血管穿刺方面,广泛采用超声引导技术,提高成功率并减少并发症。在监测方面,将视频技术、麻醉深度监测、VIGILEO、脑氧监测与动态血气分析引入临床,实现围术期生命体征的动态精准管理;并广泛开展围术期血液保护技术与围术期体温保护,减少输血需求与术后并发症。在舒适化医疗方面,无痛胃肠镜与无痛分娩已形成成熟流程,医院每年近3万台胃肠镜中相当比例采用麻醉下完成;分娩镇痛由麻醉科团队进驻产科实施椎管内阻滞,曾为凶险性前置胎盘伴胎盘植入的高危产妇制定个体化硬膜外麻醉预案并成功完成手术。此外,科室依托美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心平台开展高级生命支持培训,并开设麻醉门诊进行术前评估与麻醉方式选择。

    主治疾病清单
    各类择期手术的麻醉评估与实施 无痛胃肠镜与无痛支气管镜检查的麻醉 无痛人流与无痛输卵管造影的麻醉 无痛膀胱镜与无痛ERCP的麻醉 分娩镇痛(无痛分娩) 术后急性疼痛与术后镇痛管理 日间手术麻醉(短小手术1-2天出入院) 术前合并症评估与麻醉风险分级 颈肩腰腿痛与肌筋膜疼痛 带状疱疹及带状疱疹后神经痛 癌痛与慢性顽固性疼痛 门诊有创操作与检查的镇静镇痛 心胸大血管手术麻醉(含体外循环) 超高龄(80岁以上)患者麻醉 困难气道与饱胃急诊手术麻醉 休克与严重创伤患者的急救麻醉 合并严重心、肺、脑、肾疾病的手术麻醉 产科大出血与凶险性前置胎盘手术麻醉 颅内高压与神经外科急诊手术麻醉 小儿(含新生儿)重大手术麻醉 围术期严重过敏反应与恶性高热等并发症处理 恶性高热易感患者的麻醉管理 罕见遗传代谢病患儿的麻醉管理 重症肌无力与肌营养不良患者麻醉 嗜铬细胞瘤切除围术期血流动力学管理 严重脊柱畸形与限制性通气障碍患者麻醉
    特色诊疗技术
    • 全身麻醉与靶控输注(TCI)技术:用于各类大中手术,按个体药代动力学精确调控麻醉深度
    • 超声引导下神经阻滞与动静脉穿刺置管:用于术后镇痛、区域麻醉与有创监测,提高成功率、减少并发症
    • 可视喉镜与纤维支气管镜引导困难气道插管:用于困难气道、颈椎活动受限与饱胃急诊患者
    • 椎管内麻醉(硬膜外、腰麻、腰硬联合)与分娩镇痛:用于下腹部、下肢手术及无痛分娩,术后可延续镇痛
    • 术后多模式镇痛与患者自控镇痛(PCA):联合非甾体抗炎药、区域阻滞与弱阿片,减少单一阿片用量与副作用
    • 麻醉深度监测(BIS/脑电)、VIGILEO与脑氧监测、动态血气分析:用于高龄与危重患者的精细化循环与脑功能保护
    • 围术期血液保护与体温保护技术:减少异体输血、降低术后感染与凝血功能障碍风险
    • 日间手术麻醉与快速康复麻醉管理:短效药物组合与早期进食下床,支持1-2天内出入院流程
    • 无痛诊疗中心舒适化医疗(无痛胃肠镜、无痛支气管镜、无痛膀胱镜、无痛ERCP、无痛输卵管造影)
    • 疼痛门诊综合治疗(药物、神经阻滞与微创介入):用于带状疱疹后神经痛、癌痛与慢性肌骨疼痛
    科室硬件配置
    • 麻醉机与靶控输注(TCI)泵(全身麻醉与镇静)
    • 多参数监护仪(心电、血压、血氧、呼气末二氧化碳监测)
    • 麻醉深度监测仪(BIS/脑电)与脑氧监测设备
    • 超声诊断仪(神经阻滞与动静脉穿刺引导)
    • 可视喉镜与纤维支气管镜(困难气道处理)
    • VIGILEO血流动力学监测与动态血气分析仪
    • 自体血回输设备与加温输液、充气式保温设备(血液与体温保护)
    • 术后镇痛泵(PCA)与急救复苏、除颤设备
    核心专家团队
    • 林学正主任医师/教授、麻醉手术科学科主任|擅长:任中华医学会麻醉分会气道学组委员、中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会全国委员、浙江省医学会麻醉学分会委员、浙江省医师协会麻醉分会委员、浙江省医学会麻醉学分会神经学组委员、浙江省台州市重点学科后备带头人、台州市医学会麻醉分会副主任委员、台州市临床麻醉质控中心副主任;行医33年,擅长危重病病人麻醉、心胸外科手术麻醉、超高龄麻醉与急性疼痛治疗,精通心血管手术及疑难重症的麻醉处理,熟练掌握可视喉镜与纤维支气管镜在困难气道中的应用、超声引导下神经阻滞与动静脉穿刺术,并将麻醉深度监测、VIGILEO、脑氧监测与动态血气分析引入临床,广泛开展围术期血液保护与体温保护|出诊:疼痛门诊与麻醉门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 王琳主任医师/副教授、麻醉手术科学科副主任|擅长:任浙江省医学会麻醉分会气道管理学组委员、台州市医学会麻醉分会委员;擅长围术期重要脏器保护、可视化技术在麻醉领域的应用以及临床麻醉在快速康复外科中的作用,擅长高龄患者与疑难危重手术患者的麻醉,重视对患者并存疾病的充分了解和术前优化,针对病情设计个体化麻醉方案|出诊:麻醉门诊与疼痛门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 卢光涛主任医师、麻醉手术科学科副主任|擅长:从事麻醉临床工作近20年,擅长各种手术的临床麻醉、术后镇痛与门诊无痛系列麻醉,对危重病人的抢救麻醉与监护治疗有丰富经验,能熟练进行脑肿瘤、胸科肿瘤、腹部肿瘤及心脏大血管大手术的麻醉和监测|出诊:麻醉门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 钱家树主任医师|擅长:长期从事临床麻醉与危重症救治工作,擅长各科手术麻醉、术后镇痛与门诊无痛诊疗的麻醉管理,在老年患者与合并多种内科疾病患者的麻醉风险评估与处理方面经验丰富|出诊:麻醉门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分:麻醉科主要承担手术室内麻醉与无痛诊疗,同时开设麻醉门诊与疼痛门诊。拟行无痛胃肠镜、无痛人流、无痛支气管镜等舒适化检查者,由相应检查科室开具申请后到麻醉门诊完成评估与预约;拟行大手术、合并多种内科疾病或高龄患者,医生会开具麻醉门诊会诊,由麻醉医生评估气道、心功能与麻醉风险并制定方案;颈肩腰腿痛、带状疱疹后神经痛与癌痛患者请直接挂疼痛门诊。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、电话0576-81899120(或114转拨5)、官网与门诊自助机开放,一般提前一周放号。:
    ② 院区区分:麻醉手术部位于主院区,地址为台州市椒江区东海大道999号(总机0576-88526021,服务热线400-888-0052),15间手术间分布于主院区手术室,承担全院各科手术麻醉与无痛诊疗任务。麻醉门诊与疼痛门诊设在主院区门诊区域,无痛胃肠镜等检查在内镜中心完成。西院区(台州市妇女儿童医院)以妇儿专科为主,麻醉相关服务由主院区团队统筹。公交可乘109路、902路至台州市中心医院站;自驾导航“台州市中心医院”,院内有停车位,高峰时段紧张。:
    ③ 医保:麻醉科为台州市医保定点,支持医保电子凭证与异地就医直接结算。手术麻醉费用按医保目录与当地住院报销比例结算,住院期间使用的麻醉药品、监测与耗材多纳入住院费用统一结算;但无痛胃肠镜、无痛人流等门诊舒适化检查的麻醉费用,以及术后镇痛泵、部分超声引导耗材与疼痛门诊的微创介入治疗多属自费或按比例自负,检查或入院前请咨询医保办。异地参保人请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案。具体报销比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。:
    ④ 检查与术前前置准备:麻醉门诊就诊请带齐近期心电图、心脏彩超、肺功能、血常规与凝血功能报告、长期用药清单(尤其降压药、降糖药、抗凝药、抗抑郁药与激素类药物)及既往手术麻醉记录(特别要说明有无麻醉意外、困难插管或恶性高热家族史)。拟行无痛胃肠镜者,检查前禁食8小时、禁水4小时,按医嘱完成肠道准备,检查当日须有成人陪同且检查后24小时内不得驾车、骑车与签署重要文件;服用抗凝抗血小板药物者须提前告知内镜与麻醉医生并遵医嘱停药或桥接。择期手术患者术前按通知禁食8小时、禁水4小时(小儿按麻醉医生具体要求执行),手术前一日麻醉医生会进行术前访视,请如实告知既往病史、过敏史、吸烟饮酒史与是否打鼾憋气。:
    ⑤ 住院:住院患者的麻醉由麻醉医生在手术前一日完成访视评估,手术当日由手术室护士接入,术后先入麻醉苏醒室观察,一般15-30分钟苏醒后送回病房,重症患者术后转入重症监护室。日间手术(如部分疝修补、宫腔镜、输尿管结石碎石等)可在1-2天内完成入出院,具体病种由主管医生评估。病房可申请陪护床,术后按病区规定时段探视。使用术后镇痛泵者如出现恶心呕吐、皮肤瘙痒或镇痛不足,请及时告知病房护士,麻醉科会进行术后随访并调整方案。:
    ⑥ 急诊通道:麻醉手术部参与全院24小时急诊急救体系,急诊手术、气管插管、中心静脉穿刺与休克复苏随时可启动;医院同时是美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,承担高级生命支持培训任务,院内急救团队具备规范化心肺复苏与高级气道管理能力。需要急诊手术的创伤、大出血、宫外孕破裂、主动脉夹层与颅脑急症患者,由急诊医学科启动绿色通道后麻醉科同步到位。社会公众如遇到心跳骤停,请立即拨打120并在等待期间持续胸外按压。:
    ⑦ 避坑指南:第一,麻醉不是打一针就完事,麻醉医生负责全程生命体征监护与应急处理,术前访视时请如实告知用药与病史,隐瞒饮酒、吸毒、安眠药使用情况会显著增加麻醉风险。第二,术前禁食禁水不是形式主义,饱胃状态下麻醉可能引发反流误吸,严重时可致命,请严格按医嘱时间执行。第三,全麻不会让人变傻,现代麻醉药物代谢快、可控性强,老年患者术后短期认知波动多为一过性,但若出现持续记忆力下降应及时告知医生评估。第四,无痛胃肠镜后当天不能驾车与做重大决定,镇静药物会影响判断力与反应速度,请务必安排家属陪同。第五,术后疼痛不必硬扛,良好镇痛有助于早期下床与减少肺部感染等并发症,担心镇痛药成瘾而拒绝镇痛反而延长康复时间。:
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参考资料:

    台州市中心医院(台州学院附属医院)麻醉科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;台州市中心医院(台州学院附属医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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