台州市中心医院（台州学院附属医院）消化内科

科室评级：医院优势消化内科

医院地址：浙江省台州市椒江区东海大道999号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

台州市中心医院消化内科成立于医院开诊之初的2000年6月，经过二十余年发展，已成为技术全面、实力较强的临床科室，是医院优势专科与台州地区消化疾病诊疗与内镜微创治疗的重要力量。科室由病区、消化内镜中心（功能检查室）与门诊三部分组成，学科成员中包含浙江省医学会肿瘤内镜分会委员、台州市医学会消化病分会主任委员、台州市医学会内镜分会主任委员，拥有教授2人、讲师1人，研究生以上学历7人。学科副主任滕晓生主任医师兼任功能检查室（内镜中心）主任，为浙江省医学会肿瘤内镜分会委员、台州市医学会消化病分会主任委员、台州市医学会内镜分会主任委员。科室成熟开展胃肠镜、超声内镜、ERCP、ESD、EMR等全套消化内镜诊疗技术，在消化道早癌筛查与微创切除、胆胰疾病内镜治疗方面处于本地区前列。

科室完整介绍

消化内科收治范围涵盖食管、胃、肠、肝、胆、胰等全消化系统的常见病与疑难病，包括胃食管反流病、慢性胃炎与萎缩性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良与肠易激综合征、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、各类肝病（病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化及其并发症）、胆道与胰腺疾病（胆总管结石、胆道狭窄、急慢性胰腺炎）、消化道出血以及食管、胃、结直肠的早期肿瘤与癌前病变。科室下设消化内镜中心，常规开展普通与无痛胃肠镜检查、精查内镜（染色与放大内镜）、超声内镜（EUS）、胶囊内镜、内镜下止血、息肉切除、早癌黏膜切除与剥离、ERCP取石与支架植入、消化道狭窄扩张与支架植入、空肠营养管置入、经皮内镜下胃造瘘等诊疗项目，并开设肝结节门诊等特色门诊。科室对消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化腹水、消化道大出血、炎症性肠病与早期消化道肿瘤的诊治积累了丰富经验。

科室核心优势

科室最核心的优势是“早癌筛查—内镜微创—重症救治”全链条能力。在早癌筛查方面，科室开展无痛胃肠镜精查，结合染色内镜、放大内镜与窄带成像技术识别早期食管癌、早期胃癌与结直肠早癌及癌前病变，并常规开展内镜黏膜切除术（EMR）与内镜黏膜下剥离术（ESD），使早期消化道肿瘤不需开腹即可完整切除，显著保留器官功能、缩短住院时间。在胆胰疾病方面，成熟开展逆行性胰胆管造影（ERCP）取石、十二指肠乳头切开与扩张、鼻胆管引流、胆道与胰管支架植入，用于胆总管结石、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎与良恶性胆道狭窄的微创处理，避免了传统开腹手术创伤。在炎症性肠病与肝病方向，科室配备专科随访管理，对溃疡性结肠炎与克罗恩病开展规范化免疫调节与生物制剂治疗，对肝硬化并发症（食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病）形成内镜、药物与介入联动的综合救治路径。此外，胶囊内镜为小肠疾病的无创检查提供了舒适选择，无痛胃肠镜的普及大幅降低了受检者的不适感，提高了筛查依从性。

主治疾病清单

胃食管反流病与反流性食管炎慢性胃炎、萎缩性胃炎与消化性溃疡幽门螺杆菌感染与相关胃病功能性消化不良与肠易激综合征胃肠息肉与癌前病变慢性便秘与功能性腹泻脂肪肝（非酒精性与酒精性）胆总管结石与胆囊炎急慢性胰腺炎（轻中度）消化道出血（溃疡性、静脉曲张性）溃疡性结肠炎与克罗恩病（稳定期）肝硬化代偿期与慢性肝病随访消化道大出血（食管胃底静脉曲张破裂、溃疡出血）急性重症胰腺炎与感染性胰腺坏死失代偿期肝硬化合并腹水、肝性脑病、肝肾综合征急性化脓性胆管炎与胆源性休克炎症性肠病重度活动与中毒性巨结肠早期食管癌、早期胃癌与结直肠早癌需内镜下切除者晚期食管癌、胃癌、结直肠癌所致梗阻需支架植入者消化道异物与消化道穿孔需内镜处理者自身免疫性肝炎与原发性胆汁性胆管炎遗传性血色病与Wilson病（肝豆状核变性）克罗恩病合并复杂肛瘘与肠梗阻嗜酸粒细胞性胃肠炎小肠血管畸形所致不明原因消化道出血

特色诊疗技术

无痛胃肠镜检查与精查内镜（染色内镜、放大内镜、窄带成像）：用于早期食管癌、胃癌、结直肠癌及癌前病变的筛查与精确定位
内镜黏膜切除术（EMR）：用于胃肠道息肉、扁平腺瘤与部分早期癌的整块切除
内镜黏膜下剥离术（ESD）：用于较大范围的早期胃癌、早期食管癌与结直肠早癌的整片剥离，保留器官、避免开腹
逆行性胰胆管造影（ERCP）与乳头切开取石：用于胆总管结石、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎的微创取石与减压引流
胆道与胰管支架植入、鼻胆管引流：用于良恶性胆道狭窄、胰管狭窄与梗阻性黄疸的减黄治疗
超声内镜（EUS）与超声内镜引导下穿刺：用于黏膜下肿瘤、胰腺占位与胆道病变的深度评估与病理取材
内镜下止血（钛夹、注射、套扎、组织胶）：用于消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血的急诊止血
胶囊内镜检查：用于不明原因消化道出血、疑似小肠疾病与传统内镜无法到达部位的无创检查
消化道狭窄扩张与支架植入、空肠营养管置入与经皮内镜胃造瘘（PEG）：用于良恶性狭窄所致梗阻与长期营养支持
幽门螺杆菌规范化检测与根除治疗（呼气试验、四联疗法）：用于慢性胃炎、消化性溃疡与胃癌家族史人群的根除干预

科室硬件配置

高清电子胃镜与电子结肠镜系统（含染色、放大、窄带成像功能）
无痛麻醉下内镜检查配套生命体征监护与复苏设备
超声内镜系统（黏膜下病变与胆胰评估）
十二指肠镜与ERCP配套设备（取石网篮、球囊、切开刀、支架）
胶囊内镜阅片与诊断工作站
高频电外科与氩气刀平台（息肉切除、ESD、止血）
二氧化碳送气与内镜注水系统（提高检查舒适度与视野）
内镜清洗消毒追溯系统

核心专家团队

滕晓生主任医师/教授、学科副主任兼功能检查室（内镜中心）主任｜擅长：浙江省医学会肿瘤内镜分会委员、台州市医学会消化病分会主任委员、台州市医学会内镜分会主任委员。擅长各种肝胆胰胃肠疾病的诊治，能熟练进行内镜下治疗，尤其擅长胃与食道早癌内镜下切除，以及内镜下胆道结石、胰腺炎、化脓性胆管炎、良恶性食管狭窄与胰胆管狭窄等消化道微创手术｜出诊：特需门诊：周二上午；专家门诊：周四全天（以医院公众号当日排班为准）
刘跃平主任医师｜擅长：擅长消化系统疾病的诊断治疗，精通消化内镜操作，已完成胃肠镜操作万余例；开展消化道异物取出、消化道恶性肿瘤支架植入、消化道息肉切除、消化道出血内镜干预、逆行性胰胆管造影（ERCP）等内镜下治疗｜出诊：特需门诊：周五上午；专家门诊：周三全天、周五下午（以医院公众号当日排班为准）
柳茂森主任医师/副教授｜擅长：长期从事消化系疾病诊治与内镜下介入治疗，擅长胃镜、肠镜诊断检查及内镜下各种介入治疗与手术治疗，对消化系疑难病诊治经验丰富｜出诊：消化内科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含周夏丰、林刚等骨干医师）｜擅长：消化内镜早癌筛查与ESD/EMR微创切除、ERCP胆胰取石与支架、超声内镜与胶囊内镜、幽门螺杆菌根除、炎症性肠病生物制剂治疗、肝病与肝硬化并发症综合管理、消化道大出血急诊内镜止血｜出诊：消化内科门诊与消化内镜中心（功能检查室），出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：消化内科设普通门诊、专家门诊与特需门诊，并开设肝结节门诊等特色门诊；单纯开单做胃肠镜或取药者挂普通门诊即可，明确需要内镜治疗（ESD、ERCP）或疑难肝病者建议挂专家门诊或特需门诊。滕晓生主任特需门诊为周二上午、专家门诊周四全天，刘跃平主任特需门诊为周五上午，号源紧张，建议设好闹钟准点抢号。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、电话0576-81899120（或114转拨5）、官网www.tzzxyy.com与门诊自助机开放，一般提前一周放号。胃肠镜检查需单独预约，建议先挂门诊开单、完成术前评估后再到内镜中心预约具体日期。同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消预约请提前操作。：

② 院区区分：消化内科门诊、病区与消化内镜中心（功能检查室）均设在主院区——台州市椒江区东海大道999号（总机0576-88526021，服务热线400-888-0052）。门诊就诊、内镜检查与治疗、住院手术全部在主院区完成，无需跨院区。西院区（台州市妇女儿童医院）主要承担儿科、妇科、产科、生殖医学服务，消化疾病请前往主院区。公交可乘至台州市中心医院站；自驾导航“台州市中心医院”，院内有停车位，高峰时段紧张。做无痛胃肠镜当天禁止自行驾车、骑车或高空作业，务必由家属陪同往返。：

③ 医保：消化内科为台州市医保定点，普通与专家门诊诊查费、常规化验、普通胃肠镜检查按医保目录与当地门诊报销比例结算。需注意的是，无痛胃肠镜的麻醉费用、胶囊内镜检查、部分内镜治疗耗材（止血夹、ESD切开刀、胆道支架、组织胶）多属目录外或按比例自负，费用差异较大，检查或治疗前务必请医生与医保办出具费用预估。ESD、ERCP等住院内镜手术费用按住院报销比例结算。异地参保人请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案，未备案需先垫付后回参保地报销。符合条件者可申请大病保险与门诊慢特病（如肝硬化、炎症性肠病）待遇。具体报销比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查与术前前置准备：这是胃肠镜检查最关键的一环。检查前1-3天请低渣饮食，避免食用带籽水果（西瓜、火龙果、猕猴桃）、黑木耳、海带、韭菜与粗纤维蔬菜；检查前一天晚餐进流质，检查当天禁食。按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等泻药，一般需在检查前4-6小时分次服完并大量饮水，直至排出清水样便为合格，肠道准备不干净会直接影响检出率甚至需要重做。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝抗血小板药物者，须提前5-7天告知医生，由医生评估是否需停药或桥接，做活检或息肉切除者尤其重要，切勿自行停药或隐瞒。服用二甲双胍的糖尿病患者做增强CT需遵医嘱停药。无痛胃肠镜需术前禁食8小时、禁水4小时，并需完成心电图与麻醉评估，有严重心肺疾病、睡眠呼吸暂停、药物过敏史者务必提前说明。检查当天请取下假牙与金属饰品。：

⑤ 住院与治疗安排：单纯胃肠镜检查或息肉切除多在门诊或日间完成，无需住院；需行ESD、ERCP或大息肉切除者一般收入院，入院后1-3天内安排，具体取决于床位与术前检查结果。ESD术后需禁食1-3天并逐步恢复流质、半流质饮食，住院约5-7天；ERCP术后需监测淀粉酶与有无腹痛发热，住院约3-7天。病房以2-3人间为主，可申请陪护床，探视按病区规定时段进行。内镜术后若出现剧烈腹痛、黑便、呕血、发热寒战请立即告知医护人员。出院时会提供饮食恢复进度、药物服用、病理报告领取时间与复查胃肠镜时间的书面指导，息肉或早癌切除者须按医嘱定期复查以防复发。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往急诊或拨打120——大量呕血或呕吐咖啡渣样物、排出柏油样黑便或鲜血便伴头晕心慌与血压下降；突发上腹部剧烈刀割样疼痛并迅速蔓延至全腹（高度怀疑消化道穿孔）；持续性上腹痛伴恶心呕吐并向腰背部放射（急性胰腺炎）；寒战高热伴右上腹痛与皮肤眼睛发黄（急性化脓性胆管炎）；肝硬化患者突发呕血或意识模糊（食管胃底静脉曲张破裂出血与肝性脑病）；误吞异物、鱼刺或强酸强碱。医院急诊实行24小时绿色通道与先救治后付费，急诊内镜止血团队可随时启动。到院后请第一时间说明出血量、呕血或黑便次数、有无肝病史与抗凝药服用史。：

⑦ 避坑指南：第一，胃肠镜不是“难受才做”的检查，我国早期胃癌发现率低的关键原因在于筛查率低，建议40岁以上、有消化道肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎或长期高盐腌制饮食者主动做一次胃镜，并根据结果确定复查间隔，无痛技术已能让检查在睡眠中完成。第二，不要因为害怕泻药而敷衍肠道准备，肠道清洁度直接决定息肉检出率，准备不合格被要求重做既费时又费钱。第三，发现胃肠息肉不等于患癌，但也不能“切了就不管”，息肉的病理类型、大小与数量决定复查间隔，请严格按医嘱复查，腺瘤性息肉有复发与癌变倾向。第四，幽门螺杆菌根除必须按四联疗法足疗程服药（一般14天），中途停药或减量易导致耐药与根除失败，治疗结束4周后需复查呼气试验确认，且建议家庭成员同查同治以减少再感染。第五，慢性肝病与肝硬化不要轻信“转阴”“软肝”的偏方与保健品，不规范用药反而加重肝损伤，抗病毒治疗须在专科医生指导下规范进行并定期复查甲胎蛋白与肝脏影像。：

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参考资料：

台州市中心医院（台州学院附属医院）消化内科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市中心医院（台州学院附属医院）官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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