台州市中心医院（台州学院附属医院）内分泌科

科室评级：医院优势内分泌科

医院地址：浙江省台州市椒江区东海大道999号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

台州市中心医院内分泌科成立于2000年6月医院开诊初期，是医院优势专科与台州地区代谢性疾病规范化诊疗的重要力量。科室现设有糖尿病专科门诊与痛风特色门诊，病房位于A座大楼，配备眼底照相、神经传导速度检查、内脏脂肪测定及全自动血管硬化检测等专科设备，医院配套眼底激光治疗、甲状腺核医学检查、B超定位下甲状腺细针穿刺检查与各类激素测定，形成较为完整的代谢性疾病诊疗技术体系。2020年6月科室加入国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC），依托上海瑞金医院的合作支持，实现糖尿病及其并发症的一站式标准化管理与长期随访。科室同时开展糖尿病足病多学科联合诊治，并加入浙南糖尿病足病联盟；配备多台胰岛素泵用于全院住院患者血糖管理，并作为国家药物临床试验机构认定的药物临床试验专业承接内分泌代谢领域新药临床研究。科室拥有糖尿病专科护士团队，承担住院与门诊患者的血糖管理教育。

科室完整介绍

内分泌科收治范围涵盖糖尿病及其各类并发症、甲状腺疾病、骨代谢疾病、脂代谢紊乱、痛风与高尿酸血症、肥胖与代谢综合征、肾上腺与垂体疾病、电解质紊乱以及妊娠相关内分泌疾病。具体包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病与妊娠糖尿病，糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足；甲状腺功能亢进症与减退症、甲状腺炎、甲状腺结节与甲状腺肿瘤术后管理、甲亢突眼；骨质疏松症与甲状旁腺疾病、高钙或低钙血症；痛风性关节炎与高尿酸血症、高脂血症；肥胖症与代谢综合征、多囊卵巢综合征；库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、垂体瘤与腺垂体功能减退、尿崩症与低钾血症等。科室设有糖尿病专科门诊与痛风特色门诊，并开设周末专家门诊方便上班族就诊，同时承担全院住院患者的血糖管理与会诊。

科室核心优势

科室最突出的优势是“标准化代谢管理 + 并发症一站式筛查 + 多学科联合”。在糖尿病管理方面，科室加入国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）后，患者可在一次就诊中完成血糖、糖化血红蛋白、眼底照相、神经传导速度、内脏脂肪、血管硬化等项目的集中检测与建档，数据进入统一随访系统，实现并发症的早发现、早干预与规范随访，避免患者在多科室之间反复奔波。在并发症筛查与治疗上，科室配备眼底照相与神经传导速度检查，可早期发现糖尿病视网膜病变与周围神经病变，联合眼科的眼底激光治疗、肾内科的糖尿病肾病管理与血管外科、创面处理团队开展糖尿病足病多学科联合诊治，显著降低截肢风险。在诊疗手段上，科室拥有多台胰岛素泵，用于新发糖尿病的短期强化治疗、围手术期血糖控制与全院血糖管理，并开展动态血糖监测帮助调整方案。在甲状腺疾病方面，依托B超定位下甲状腺细针穿刺与甲状腺核医学检查，对甲状腺结节良恶性鉴别与甲亢治疗方案选择提供精准依据。此外，科室开设周六、周日专家门诊，方便工作日难以请假的患者规律复诊。

主治疾病清单

2型糖尿病与1型糖尿病糖尿病前期与糖耐量异常糖尿病周围神经病变与视网膜病变甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症甲状腺炎（桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎）甲状腺结节与甲状腺肿大骨质疏松症与骨量减少高尿酸血症与痛风性关节炎高脂血症与脂代谢紊乱肥胖症与代谢综合征多囊卵巢综合征低钾血症、低钠血症等电解质紊乱糖尿病酮症酸中毒高渗高血糖状态（高渗性非酮症糖尿病昏迷）严重低血糖与低血糖昏迷糖尿病足（Wagner 3级以上）与糖尿病足坏疽糖尿病肾病至大量蛋白尿与肾功能不全甲亢危象与黏液性水肿昏迷肾上腺皮质功能减退危象与垂体危象嗜铬细胞瘤高血压危象重度骨质疏松伴椎体压缩性骨折妊娠合并糖尿病与甲状腺功能异常的孕期管理库欣综合征与异位ACTH综合征原发性醛固酮增多症与嗜铬细胞瘤腺垂体功能减退症与尿崩症甲状旁腺功能亢进症与甲状旁腺功能减退症特殊类型糖尿病（如青少年的成人起病型糖尿病MODY）

特色诊疗技术

国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）一站式管理：用于糖尿病患者的集中检测、建档与长期随访，一次完成并发症筛查
胰岛素泵强化治疗与全院血糖管理：用于新诊断2型糖尿病短期强化、围手术期与重症患者血糖控制
动态血糖监测（CGM）：用于血糖波动大、反复低血糖或需精细调整方案的糖尿病患者
眼底照相与神经传导速度检查：用于糖尿病视网膜病变与周围神经病变的早期筛查与分期
内脏脂肪测定与全自动血管硬化检测：用于代谢综合征、肥胖与动脉硬化风险的评估
B超定位下甲状腺细针穿刺活检：用于甲状腺结节良恶性鉴别，减少不必要的手术
甲状腺核医学检查（摄碘率与显像）：用于甲亢病因鉴别与碘-131治疗前评估
糖尿病足多学科联合诊治与创面管理：用于糖尿病足溃疡、感染与坏疽的综合治疗，降低截肢率
骨质疏松规范化诊疗与骨密度检测、抗骨松药物治疗：用于绝经后女性、老年男性与糖皮质激素使用者的骨折预防
肥胖与体重管理的医学营养、运动与药物综合干预：用于肥胖症、代谢综合征与多囊卵巢综合征的体质量管理

科室硬件配置

国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）配套检测设备
多台胰岛素泵与动态血糖监测（CGM）系统
免散瞳眼底照相仪（糖尿病视网膜病变筛查）
神经传导速度检查仪（糖尿病周围神经病变）
内脏脂肪测定仪与全自动动脉硬化检测装置
双能X线骨密度仪（骨质疏松诊断与随访）
甲状腺核医学检查与摄碘率测定设备
彩色多普勒超声与甲状腺细针穿刺器械

核心专家团队

冯萍主任医师/内分泌科主任｜擅长：擅长糖尿病、甲状腺疾病、高血脂、痛风、肥胖、垂体功能减退症等内分泌代谢疾病的诊治，主持科室糖尿病及其慢性并发症规范化管理与随访体系建设，牵头多学科糖尿病足病联合诊治与联合国糖尿病日义诊等公益活动｜出诊：专家门诊：每周二上午、周三全天、隔周周日全天（以医院公众号当日排班为准）
王超副主任医师/副教授/内分泌科科主任｜擅长：主攻糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等内分泌代谢专业，研究方向为糖尿病及甲状腺疾病的预防与治疗，获市级、省级科研成果各一项，长期从事内分泌科临床与科室管理工作｜出诊：专家门诊：每周一全天、周六全天（以医院公众号当日排班为准）
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含糖尿病专科护士2名）｜擅长：糖尿病及并发症规范化管理与MMC随访、胰岛素泵与动态血糖监测应用、甲状腺疾病诊治与细针穿刺、骨质疏松与骨代谢疾病、痛风与高尿酸血症、肥胖与代谢综合征体重管理、妊娠内分泌疾病、电解质紊乱诊治｜出诊：内分泌科门诊（含糖尿病专科门诊、痛风特色门诊，周六周日开设专家门诊）与A座病区，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：内分泌科设普通门诊、专家门诊、特需门诊，并开设糖尿病专科门诊与痛风特色门诊，同时开设周六、周日专家门诊方便上班族复诊。初次发现血糖升高或甲状腺异常者建议先挂普通门诊完成空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能与相关抗体等检查，拿到报告后再挂专家门诊制定方案；已确诊糖尿病需调整胰岛素方案、出现并发症或疑难内分泌疾病（垂体、肾上腺、甲状旁腺）者，建议直接挂专家门诊。冯萍主任专家门诊为周二上午、周三全天及隔周周日全天，王超主任为周一全天与周六全天，周末号源紧张，建议设好闹钟准点抢号。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、电话0576-81899120（或114转拨5）、官网www.tzzxyy.com与门诊自助机开放，一般提前一周放号。糖尿病复查建议固定挂同一位医生，便于对比历次指标。：

② 院区区分：内分泌科门诊与病区均设在主院区——台州市椒江区东海大道999号（总机0576-88526021，服务热线400-888-0052），病房位于A座大楼。MMC代谢性疾病管理中心检测、眼底照相、神经传导速度、骨密度、甲状腺穿刺与甲状腺核医学检查均在主院区完成，一次就诊可集中完成，无需跨院区往返。西院区（台州市妇女儿童医院）主要承担儿科、妇科、产科、生殖医学服务，内分泌疾病请前往主院区；妊娠合并糖尿病或甲状腺疾病者由主院区内分泌科与西院区产科协同管理。公交可乘至台州市中心医院站；自驾导航“台州市中心医院”，院内有停车位，高峰时段紧张。糖尿病足与行动不便者建议由家属陪同，院内备有轮椅。：

③ 医保：内分泌科为台州市医保定点，普通与专家门诊诊查费、血糖与糖化血红蛋白、甲状腺功能、肝肾功能、尿微量白蛋白等常规化验按医保目录与当地门诊报销比例结算。糖尿病患者可按规定申请门诊慢特病（慢性病）待遇，门诊用药报销比例显著提高，办理流程请咨询医院医保办或门诊综合服务窗口。需注意的是，动态血糖监测（CGM）耗材、部分新型降糖药与胰岛素类似物、骨密度与内脏脂肪测定等项目的自付比例各异，使用前请请医生明确费用。胰岛素泵治疗在住院期间按住院报销比例结算。异地参保人请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案。具体报销比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查与就诊前置准备：抽血查空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素与C肽、肝功能、血脂者需空腹8-12小时（可少量饮水），建议上午早时段到院，抽完血再进食，糖尿病患者请随身携带糖果或饼干以防低血糖，抽血后及时进餐并按原方案用药，切勿因检查擅自停用胰岛素。做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）者需在空腹状态下服糖水后按时间点多次抽血，全程约2-3小时，试验前3天正常饮食、避免刻意节食。做甲状腺功能检查者若正在服用左甲状腺素或抗甲状腺药物，请提前咨询医生是否需当天停药；含碘造影剂检查与胺碘酮会影响甲状腺功能与摄碘率测定，务必提前告知。做甲状腺细针穿刺者需告知抗凝药物服用情况。做骨密度检查当天避免服用钙片。就诊时请带齐既往血糖记录、化验单、用药清单与正在使用的胰岛素或降糖药包装。：

⑤ 住院与治疗安排：绝大多数内分泌疾病在门诊长期随访管理，无需住院；糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态、严重低血糖、甲亢危象、肾上腺皮质功能减退危象、糖尿病足重度感染、垂体与肾上腺疾病需完善激素激发或抑制试验者需收住院。一般入院后1-3天内安排床位，具体取决于床位与病情危重程度。病房以2-3人间为主，可申请陪护床；探视按病区规定时段进行。内分泌功能试验（如地塞米松抑制试验、禁水加压试验）需按严格时间点采血与留尿，住院时间一般5-10天。糖尿病足需多学科联合处理者住院时间视创面情况而定。出院时会提供用药方案、血糖监测频率、低血糖识别与处理、饮食运动建议与复查时间的书面指导，并纳入MMC随访系统定期提醒复查。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往急诊或拨打120——糖尿病患者出现恶心呕吐、呼吸深快伴呼气烂苹果味、意识模糊（糖尿病酮症酸中毒）；血糖极高伴严重脱水、嗜睡或昏迷（高渗高血糖状态）；心慌出汗、手抖饥饿、言语不清甚至昏迷（严重低血糖，清醒者可立即进食糖块或含糖饮料并呼叫急救）；甲亢患者高热大汗、心率极快、烦躁谵妄（甲亢危象）；糖尿病足出现足部发黑、恶臭、红肿迅速蔓延伴发热；突发严重低钾导致肢体无力甚至呼吸困难。医院急诊实行24小时接诊与先救治后付费。到院后请第一时间说明糖尿病类型、目前用药（尤其是胰岛素与磺脲类药物）、近期进食情况与血糖值。：

⑦ 避坑指南：第一，糖尿病治疗不能只看空腹血糖，餐后血糖与糖化血红蛋白同样重要，更不能凭“感觉舒服”自行停药或减量，血糖波动比单纯偏高危害更大。第二，不要轻信能“根治糖尿病”“停用胰岛素”的偏方与保健品，其中部分违规添加西药成分，剂量不明易致严重低血糖或肝肾损伤；正规治疗应在医生指导下结合口服药、胰岛素与生活方式干预，部分早期2型糖尿病患者经规范强化治疗后确实可实现缓解，但需严格评估与随访。第三，糖尿病并发症筛查不能省，确诊后应每年查眼底、尿微量白蛋白与神经功能，等到视力下降、脚麻破溃才就医往往已进入不可逆阶段。第四，甲状腺结节绝大多数为良性，是否需要穿刺取决于超声分级与结节大小，不必一发现结节就要求手术，也不要完全不复查，请按医嘱定期超声随访。第五，骨质疏松补钙不等于只吃钙片，维生素D补充、抗骨松药物规范使用与防跌倒措施同样关键，长期自行大量补钙可能增加肾结石与心血管风险。第六，痛风急性发作期不要急于加用降尿酸药，应先抗炎镇痛，缓解后再规范降尿酸，否则会诱发反复发作。：

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参考资料：

台州市中心医院（台州学院附属医院）内分泌科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市中心医院（台州学院附属医院）官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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